- 問
- 分泌期樣子宮內(nèi)膜是怎么回事？
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27歲
2010-06-24 22:03 瀏覽8374次
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病情描述：
7月26日清宮，檢驗(yàn)為部分性葡萄胎，術(shù)后一直堅(jiān)持每周驗(yàn)血HCG，8月24日血HCG有所上升，8月26日擬“侵蝕性葡萄胎”行第二次清宮，但是病理檢驗(yàn)結(jié)果診斷為: 分泌期樣子宮內(nèi)膜。請問這個分泌期樣子宮內(nèi)膜是怎么回事啊？是一種病因還是其他？嚴(yán)重嗎？會否影響生育？
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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27歲女性患者，咨詢清宮后的病檢結(jié)果 指導(dǎo)意見 你好，分泌期樣子宮內(nèi)膜是正常的子宮內(nèi)膜，我們子宮內(nèi)膜根據(jù)月經(jīng)周期變化，在前半個周期是增殖期，后半個周期是分泌期，您的病檢結(jié)果說明您做診刮的那個時候是月經(jīng)的后幫個周期的正常的子宮內(nèi)膜。 祝您健康！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！排卵后,在卵巢黃體分泌孕激素和雌激素的作用下,使增生的子宮內(nèi)膜有分泌現(xiàn)象即分泌期內(nèi)膜。 指導(dǎo)意見 分泌期樣子宮內(nèi)膜是指您的內(nèi)膜處于分泌期.女性的子宮內(nèi)膜分為三期增生期,分泌期,月經(jīng)期.屬于正常的生理變化.所以不會影響生育。不必?fù)?dān)心。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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患者第一次病理診斷為部分性葡萄胎，刮宮后HCG并沒有下降，可能是惡性葡萄胎，也可能是刮宮不全。 若第一次為刮宮不全，第二次刮宮可能刮出部分正常內(nèi)膜組織，且高HCG會維持內(nèi)膜呈分泌期改變，因而病理表現(xiàn)為分泌期子宮內(nèi)膜。 建議復(fù)查B超HCG，及診刮，以確定是刮宮是否干凈，是否為侵襲性葡萄胎。 指導(dǎo)意見 分泌期子宮內(nèi)膜是子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中的一種正常形態(tài) 一般結(jié)實(shí)子宮內(nèi)膜厚度在510MM不等，子宮內(nèi)膜在異樣時期，厚度也是有所異樣的 1 增生期子宮內(nèi)膜超聲呈現(xiàn)增生早期，宮內(nèi)膜呈一薄回聲線，厚約46mm。增生中期，子宮內(nèi)膜日趨顯然示三條強(qiáng)回聲線，其間低回聲區(qū)為兩層性能內(nèi)膜，內(nèi)膜厚度約810mm。增生晚期，三線二區(qū)更加傳神只見，內(nèi)膜厚度加寬，約910mm。 2 分泌期黃體形成后，在孕激素作用下，子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)。分泌期也分早、中、晚期3期。 子宮內(nèi)膜正常厚度分泌期早期月經(jīng)周期第15—19日。此期內(nèi)膜腺體更長，蜷曲更醒目然。腺上皮細(xì)胞的核下初心展示含糖原的小泡，稱核下空泡，為分泌早期的組織學(xué)特征。 分泌期中期月經(jīng)周期第20—23日。內(nèi)膜較前更厚并呈鋸齒狀。腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞尖端胞膜破碎，細(xì)胞內(nèi)的糖原排人腺腔稱頂漿分泌。此期間質(zhì)高度水腫、蓬松，螺旋小動脈增生、卷曲。 分泌期晚期月經(jīng)周期第24—28日。此期為月經(jīng)來潮前期。子宮內(nèi)膜增厚呈海綿狀。內(nèi)膜腺體開口面向官腔，有糖原等分泌物溢出，間質(zhì)更蓬松、水腫，門臉上皮細(xì)胞下的間質(zhì)分化為肥大的蛻膜樣細(xì)胞。此期螺旋小動脈靈通增長超越內(nèi)膜厚度，也更拳曲，血管管腔也擴(kuò)張。分泌晚期時，子宮內(nèi)膜的厚度約為5～6mm。 3 月經(jīng)期月經(jīng)周期第l一4日。這時雌、孕激素水平下降，使內(nèi)膜中前列腺素的等同活化。前列腺素能刺激子宮肌層相和而產(chǎn)生內(nèi)膜性能層的螺旋小動脈不停痙攣，內(nèi)膜血流減少。受損缺血的壞死組織面積日趨放大。組織變性、壞死，血管壁通透性添置，使血管破碎導(dǎo)致內(nèi)膜底部血腫形成，促使組織壞死剝脫。變性、壞死的內(nèi)膜與血液相混而排泄，形成月經(jīng)血。子宮內(nèi)膜厚度能夠得到810mm。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，分泌期樣子宮內(nèi)膜一般是正常的子宮內(nèi)膜。 指導(dǎo)意見 如果是侵襲性葡萄胎的話只靠這個病理也不能確定說是治愈了，你現(xiàn)在要做的就是繼續(xù)每周復(fù)查血hcg。如果有異常升高的話及時就診。清宮術(shù)后輕微的波動也是正常的。侵襲性葡萄胎是可以治愈的，可以通過化療治愈，治愈后不影響生育。
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