- 問
- 小兒多動(dòng)癥的臨床表現(xiàn)有哪些
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4歲
2010-02-26 05:29 瀏覽6867次
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病情描述：
歲 最近還在上托兒所以后才出現(xiàn)的癥狀，孩子經(jīng)常自言自語，睡覺時(shí)間短，鬧，食欲不好，大小便正常，體重比以前減輕 1個(gè)禮拜左右
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，多動(dòng)癥有三組核心癥狀注意力缺陷、沖動(dòng)和多動(dòng)，大多始于幼兒早期進(jìn)小學(xué)后表現(xiàn)顯著。上課時(shí)小動(dòng)作不停，撕書把書本涂得不成樣子，凡能碰的東西部要碰，喜挑逗常與同學(xué)斗毆。學(xué)習(xí)時(shí)不專心上課時(shí)專心聽課的時(shí)間短，對來自各方的刺激都起反應(yīng)。情緒不穩(wěn)沖動(dòng)任性，會(huì)無故叫喊，無耐心做事急匆匆。 指導(dǎo)意見 孩子的情況建議到專業(yè)的醫(yī)院檢查，需與廣泛性發(fā)育障礙精神發(fā)育遲滯，兒童期精神障礙、器質(zhì)性精神障礙神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病和藥物副反應(yīng)等相鑒別。因到目前為止尚無明確的病理變化作為診斷依據(jù)，所以目前仍主要是以患兒的家長和老師提供的病史，臨床表現(xiàn)特征體格檢查（包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查）精神檢查為主要依據(jù)。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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小兒主動(dòng)注意減退,被動(dòng)注意增強(qiáng),表現(xiàn)為注意力不集中,上課不能專心聽講,易受環(huán)境的干擾而分心.注意對象頻繁地從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)移到另一種活動(dòng).做作業(yè)時(shí)不能全神貫注,做做玩玩,粗心草率.做事有始無終,常半途而廢或頻繁地轉(zhuǎn)換.做作業(yè)拖拉,不斷地以喝水,吃東西,小便等理由中斷,做作業(yè)時(shí)間明顯延長.有些患兒表現(xiàn)為凝視一處,走神,發(fā)呆,眼望著老師,但腦子里不知想些什么.老師提問時(shí)常不知道提問的內(nèi)容.注意障礙是本癥必須具備的癥狀. (2)活動(dòng)過度活動(dòng)過度為另一常見的主要癥狀.表現(xiàn)為明顯的活動(dòng)增多,過分地不安靜,來回奔跑或小動(dòng)作不斷,在教室里不能靜坐,常在座位上扭動(dòng),或站起,嚴(yán)重時(shí)離開座位走動(dòng),或擅自離開教室.話多,喧鬧,插嘴,惹事生非,影響課堂紀(jì)律,以引起別人注意.喜觀玩危險(xiǎn)的游戲,常常丟失東西.多動(dòng)有兩種類型一是持續(xù)性多動(dòng).患兒的多動(dòng)性行為見于學(xué)校,家中等任何場合,常較嚴(yán)重.二是境遇性多動(dòng).多動(dòng)行為僅在某種場合（多數(shù)在學(xué)校）,而在另外場合（家中）不出現(xiàn),各種功能受損較輕. (3)沖動(dòng)性情緒不穩(wěn),易激惹沖動(dòng),任性,自我控制能力差.易受外界刺激而過度興奮,易受挫折.行為不考慮后果,出現(xiàn)危險(xiǎn)或破壞性行為 指導(dǎo)意見 你所描述的癥狀沒有多動(dòng)的癥狀 建議你到醫(yī)院兒科門診做微量元素等檢查
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