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        詢問CT對(duì)于肺部腫瘤大小的診斷誤差

        55歲

               2010-08-01 05:40      瀏覽8293次
          病情描述:
          1.2010年3月份在上海東方醫(yī)院確診為肺癌,原發(fā)病灶在左下肺,做CT檢查大小為2.8*2.5,并出現(xiàn)縱膈淋巴腫大。 2.后轉(zhuǎn)到上海市胸科醫(yī)院治療,化療8次,每三周一次,化療藥物為泰素帝,期間做過CT檢查,腫瘤大小分別為3.0*2.7、2.8*2.7和3.0*2.8。 3.自8月份停止化療,開始吃中藥,10月份在上海市曙光醫(yī)院復(fù)查,CT檢查腫瘤大小3.2*3.2。 4.咳嗽得非常厲害,每晚睡不好覺,化療后能稍緩解。
        相關(guān)問題
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          患者被確診為肺癌,已經(jīng)化療了8個(gè)周期,結(jié)合目前各個(gè)醫(yī)院的CT結(jié)果,雖然有一定的測量誤差,不過不會(huì)存在較大的誤差,我們衡量腫瘤變化大小衡量比以前增大百分之幾及縱膈淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移或鎖骨上淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。就你提供的資料來看,目前原發(fā)腫瘤無明顯進(jìn)展。遠(yuǎn)處有無轉(zhuǎn)移,建議做petct進(jìn)一步檢查。 指導(dǎo)意見 患者被確診為肺癌,已經(jīng)化療了8個(gè)周期,對(duì)于不能手術(shù)的晚期患者,我們一般化療46個(gè)周期,后復(fù)查CT,每2個(gè)月復(fù)查一次,動(dòng)態(tài)觀察。若疾病無進(jìn)展,繼續(xù)觀察。有進(jìn)展的話,一般就換化療方案或換靶向治療了。

          李偉

          主任醫(yī)師 已幫助 698219
          2010-08-01 04:51
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        有用(20)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          主要看你肺癌的病理分型,換化療方案的話,我們有肺癌耐藥標(biāo)記物檢測的,因?yàn)榛煼桨覆⒉皇菍?duì)所有的肺癌敏感,要看病理分型的!建議做標(biāo)記物檢測,在選擇化療方案或者換方案。

          翟麗梅

          副主任醫(yī)師 已幫助 698415
          2010-08-01 05:03
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        有用(11)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          肺癌縱隔轉(zhuǎn)移,CT診斷一般誤差不大,大小在測量上會(huì)一定的誤差,從上述情況看有一些增大但并不明顯。 已經(jīng)化療了8次一般考慮已經(jīng)耐藥了,可以考慮服用一些抗癌中藥治療。

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 698345
          2010-08-01 05:45
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        有用(13)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服中藥治療,通過中藥殺死癌細(xì)胞,消除腫瘤,調(diào)整陰陽平衡,扶正祛邪,標(biāo)本兼治,消除癌細(xì)胞賴以生存的環(huán)境,從根本上使人體不再產(chǎn)生癌細(xì)胞,達(dá)到完全治愈的目的,中國教育電視臺(tái)和央視網(wǎng)對(duì)此法進(jìn)行了專題報(bào)道。

          曹馳

          主任醫(yī)師 已幫助 697535
          2010-08-01 07:46
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        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          CT是發(fā)現(xiàn)肺癌的重要手段。正確率86.36%,術(shù)前估計(jì)可否切除的準(zhǔn)確性達(dá)92%,對(duì)疑癌者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查和活體組織檢查,直至確診。肺癌發(fā)病率越來越高,平時(shí)就要做好預(yù)防肺癌工作,用人參抗癌精華人參皂苷Rh2(護(hù)命素,含量16.2%)可以起到預(yù)防癌癥,并且有增強(qiáng)抗病能力效果,可以抵抗其他疾病發(fā)生。 G6

          李霞

          主任醫(yī)師 已幫助 696898
          2010-08-01 07:50
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        有用(2)