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        問(wèn)
        垂體微腺瘤的最好治療方法是什么?

        24個(gè)月

               2010-04-19 03:47      瀏覽6342次
          病情描述:
          去婦產(chǎn)醫(yī)院做內(nèi)分泌6項(xiàng)檢查有“催乳素”這項(xiàng)高了醫(yī)生就讓去天壇醫(yī)院做核磁共振結(jié)果是垂體微腺瘤的可能性大醫(yī)生建議做手術(shù)我有點(diǎn)害怕不知該不該做結(jié)果只是可能性大沒(méi)有確診。 從4月1日開(kāi)始的月經(jīng)不調(diào)
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          月經(jīng)不調(diào)兩月,內(nèi)分泌檢查“催乳素”增高, 核磁共振提示垂體微腺瘤可能。 如果影像學(xué)提示有垂體微腺瘤,可以考慮垂體泌乳素微腺瘤 指導(dǎo)意見(jiàn) 垂體泌乳素微腺瘤的治療首選藥物治療。對(duì)于未生育女性患垂體泌乳素微腺瘤,一般可口服多巴胺激動(dòng)劑“嗅隱亭”治療,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療,腫瘤體積可能縮小,部分患者可以治愈。青年女性在在服用多巴胺激動(dòng)劑治療后妊娠,懷孕期間可能會(huì)出現(xiàn)垂體腺瘤卒中或明顯增大,必要時(shí)需緊急手術(shù)。長(zhǎng)期服用嗅隱亭,部分患者因副作用較重難以堅(jiān)持服用,這種情況下也可以選擇手術(shù)治療。 2.經(jīng)蝶竇手術(shù)治療。對(duì)于藥物不耐受或多巴胺激動(dòng)劑耐藥的患者來(lái)說(shuō)可以選擇手術(shù)治療的方法。手術(shù)是否成功關(guān)鍵在于術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)、腫瘤的大小和是否具有侵襲性,60%~90%的患者在術(shù)后達(dá)到正常的泌乳素水平。手術(shù)影響正常垂體功能的機(jī)會(huì)也很少,對(duì)想生育的患者非常有利。但是長(zhǎng)期服用多巴胺激動(dòng)劑治療可能影響手術(shù)療效,所以這兩種方法是有沖突的,不可兼得。經(jīng)蝶竇內(nèi)鏡手術(shù),創(chuàng)傷更小,術(shù)中視野更好,腫瘤切除更徹底,也能使正常垂體保護(hù)更好,病人恢復(fù)更快。 3.隨診觀察。研究顯示,僅7%的泌乳素微腺瘤能夠發(fā)展成為較大的腫瘤病變。因此,對(duì)于泌乳素微腺瘤患者,如果患者有正常的月經(jīng)周期和性欲,而且溢乳較輕,不準(zhǔn)備懷孕的話,可以先隨診觀察,不必馬上治療。 現(xiàn)在你可以到更高一級(jí)的醫(yī)院讓大夫幫你看下片子,坐下相關(guān)檢查進(jìn)行確診,然后在選擇治療還是觀察。 希望對(duì)你有幫助!準(zhǔn)早日康復(fù)!

          肖成華

          主任醫(yī)師 已幫助 697005
          2010-04-19 06:49
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