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        支氣管炎還是哮喘?

        24歲

               2010-09-17 06:05      瀏覽8945次
          病情描述:
          白天間歇性鼻塞,無其他癥狀,早上會打點噴嚏。 夜間1,2點的時候呼吸喉嚨發(fā)出鳴響,像是以前的了氣管炎的時候,因為我一直睡不著所以一直躺著,持續(xù)大概2,3個小時癥狀又消失了。 這幾天晚上都這樣,鼻塞了一個多星期,吃了點藥還沒完全好。
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          患者你好,氣管炎的癥狀是1慢性咳嗽,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣痰或排痰。2咳痰,一般為白色粘液或漿液性泡沫痰,3氣短或者呼吸困難,勞動時加重4喘息和胸悶,而支氣管哮喘是為發(fā)作性伴有孝鳴音的呼氣性呼吸困難,體檢可以發(fā)現(xiàn)肺部聽診有孝鳴音。特別是發(fā)作時兩肺布滿孝鳴音。 指導(dǎo)意見 建議你可以做個肺功能檢查,這樣基本上就可以診斷了,祝早日康復(fù)。

          蔣曉林

          主任醫(yī)師 已幫助 697278
          2010-09-17 04:13
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        有用(7)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          從你的資料分析是過敏性哮喘和過敏性鼻炎。過敏性哮喘的的患者多伴有過敏性鼻炎癥狀;如;鼻塞、鼻癢、連續(xù)打噴嚏等。建議到醫(yī)院確診。 指導(dǎo)意見 根據(jù)你的敘述建議到醫(yī)院檢查確診后采用抗過敏療法治療可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用;酮替芬、撲爾敏、屏風(fēng)生脈膠囊類藥物。

          閻靜

          住院醫(yī)師 已幫助 697697
          2010-09-17 04:55
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        有用(3)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,從你的描述看考慮是支氣管炎的可能性大 指導(dǎo)意見 半夜的喉嚨鳴響是因為體位導(dǎo)致痰液流到氣管之內(nèi)所致的痰鳴,建議你用抗感染藥物和化痰藥物治療

          張舟

          副主任醫(yī)師 已幫助 697735
          2010-09-17 05:19
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        有用(13)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          從你的資料分析是過敏性哮喘和過敏性鼻炎。過敏性哮喘的的患者多伴有過敏性鼻炎癥狀;如;鼻塞、鼻癢、連續(xù)打噴嚏等。建議到醫(yī)院確診。 指導(dǎo)意見 根據(jù)你的敘述建議到醫(yī)院檢查確診后采用抗過敏療法治療可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用;酮替芬、撲爾敏、屏風(fēng)生脈膠囊類藥物。

          李勝開

          主任醫(yī)師 已幫助 697086
          2010-09-17 05:25
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        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您的情況還是感冒引起的氣管炎,由于在晚上時痰液在氣管部位沒能咳出,而出現(xiàn)痰鳴音。建議用抗生素治療如青霉素、阿奇霉素、氨溴索等靜脈點滴,待癥狀控制后再改為口服。

          李德鵬

          主任醫(yī)師 已幫助 697992
          2010-09-17 05:29
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        有用(5)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          所謂急性支氣管炎,其實并不可怕,通常的傷風(fēng)感冒之中,多數(shù)可伴發(fā)急性支氣管炎的,所以,這是常見病,不用擔(dān)心。所不同的是,感冒的病程往往只有2~14天不等,年輕人好得快,老年人康復(fù)得慢。急性支氣管炎則不然,病程有長有短,參差不齊。南方民間甚至有“咳嗽百日”之說(注:不是百日咳)。所以,請樓主不要太在意。 還有些病人,是屬于感冒后的氣道高反應(yīng)性所致的咳嗽。用句大白話講,就是這種氣管、支氣管太“嫩”了,對于一點點小小的刺激就容易產(chǎn)生咳嗽。這種現(xiàn)象現(xiàn)賊越來越多見,尤其是青少年。一般情況不需要治療,嚴(yán)重的話,如伴有明顯的氣促、氣喘,則需要堅持小劑量激素長期吸入治療。 至于說肺炎支原體感染,這個需要做血清抗體滴度測定,要確切的科學(xué)數(shù)據(jù)說話,它們才有發(fā)言權(quán)。而且,如果已經(jīng)明確,也不是用青霉素,那是無效的,正確的應(yīng)該是用大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素或者阿齊霉素(個人臨床經(jīng)驗推薦后者)。 最后在說說后鼻竇的炎癥。感冒的時候,常常有急性鼻炎。如果這種急性鼻炎沒有得到及時有效的治愈,并且病情進(jìn)一步擴(kuò)散到后鼻竇,可能發(fā)生后鼻竇的炎性或化膿性的炎癥,其后果就是在晚上睡覺的時候,其中的“鼻涕”就順著咽后壁流入氣管,不斷的刺激氣管引發(fā)咳嗽,而且痰比較多。這種情況,需要及時去五官科治療。 總而言之,如果明確是急性支氣管炎,大可不必緊張,不要老想著他。實在可得厲害,自己買些咳嗽藥水喝,慢慢就會好的。但是,最要緊的時候顯得明確是不是急性支氣管炎,首先得排除一下其它比較討厭的病。建議還是及時就診。 希望我的回答能對你有所幫助,祝你早日康復(fù)

          翟麗梅

          副主任醫(yī)師 已幫助 698412
          2010-09-17 07:49
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        有用(6)