- 問(wèn)
- 64歲老太太頭暈惡心
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6歲
2011-03-16 00:40 瀏覽10198次
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病情描述：
加重2天”。 既往6年前曾診斷腦供血不足冠心病史2年入院后查: 頸椎核磁回報(bào):頸3—4、頸5—6、頸6—7椎間盤(pán)突出。頸5至7椎體退變?cè)錾?頸動(dòng)脈彩超:右側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成、左側(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)膜增厚左側(cè)內(nèi)膜增厚（IMT厚度1.2mm）右側(cè)探及9.7X2.1mm不均回聲扁平斑塊
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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首先你的描述比較到位，我就給你細(xì)致的分析一下，首先老人高齡，既往有冠心病，心功能不全（III級(jí)），另外還有腦供血不足以及頸椎病等老年性退行性病變。對(duì)于現(xiàn)在頭暈的癥狀，其中上述診斷都可以引起，但是個(gè)人認(rèn)為不是很考慮與其的直接關(guān)系。 指導(dǎo)意見(jiàn) 我注意到你提到的老人的鈉是低的，并且補(bǔ)上去，這種情況是比較糟糕的，因?yàn)檫@個(gè)在提示老人存在一個(gè)電解質(zhì)紊亂，一般人通過(guò)治療是很快就會(huì)得到糾正的，但是老人由于高齡，以及某種還未知的原因，這個(gè)沒(méi)有補(bǔ)上來(lái)，這就比較糟糕，頭暈胃口不好跟電解質(zhì)紊亂具有直接聯(lián)系，尤其是在鈉不足的情況下市很容易出現(xiàn)的?，F(xiàn)在建議你對(duì)癥治療，首先補(bǔ)充鈉離子。還有就是鈉不足的原因這個(gè)可能跟老人機(jī)體反應(yīng)比較慢有關(guān)系，但是不排除其他疾病的可能。
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項(xiàng)潔
主任醫(yī)師 已幫助 698482 人- 2011-03-16 00:56
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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主要是椎基底動(dòng)脈供血不足，可用尼莫地平配合中藥龜龍腦康改善腦供血和腦代謝，增強(qiáng)腦功能，癥狀很快改善 三分治七分養(yǎng),要做到：l.血壓保持穩(wěn)定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;3.積極治療心臟病;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過(guò)度疲勞;6.適當(dāng)鍛煉,慢跑,打太極拳等.7.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,飲食上要遠(yuǎn)三白（糖,鹽,豬油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值看,四條腿（豬,牛,羊）不如兩條腿（雞,鴨）,兩條腿不如一條腿（蘑菇）,一條腿不如沒(méi)有腿（魚(yú)）.經(jīng)常吃海帶,河魚(yú),魚(yú)油可減低腦細(xì)胞死亡速度
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李偉
主任醫(yī)師 已幫助 698214 人- 2011-03-16 02:47
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