- 問
- 扁桃體炎轉(zhuǎn)變成肺炎
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3歲
2009-10-10 18:29 瀏覽5090次
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病情描述：
咳嗽,精神不好,不愿進(jìn)食,拍片診斷為肺炎 發(fā)病前后共四天,咳嗽
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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上述的晴朗主要考慮就是肺炎引起的. 指導(dǎo)意見 臨床上這樣的情況建議使用阿奇霉素·炎琥寧·清開靈細(xì)菌調(diào)理治療.病情的恢復(fù)需要一個(gè)治療的過程才可以的
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥 •癥狀 發(fā)高熱,呼吸十分急促 持久干咳 可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛 •有小量痰或大量痰,可能含有血絲. 指導(dǎo)意見 通常嬰兒易患由細(xì)菌或病毒感染引起的支氣管肺炎,毛細(xì)支氣管炎,而學(xué)齡兒由于抵抗力增強(qiáng),已具有使病變局限的能力,因此主要患大葉性肺炎,支原體肺炎. 兒童肺炎對(duì)癥治療 1,退熱與鎮(zhèn)靜一般先用物理降溫,如枕部冷敷,溫水擦浴,若體溫不下降可給藥物,APC每次510mg/kg,對(duì)個(gè)別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注,使體濕維持在38℃以下.患兒即能安靜入睡.如有驚厥,立即給予10%水合氯醛每次60mg/kg灌腸,如無效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或靜注. 2,祛痰止咳平喘一般痰稠不易咯出,可口服少兒氯化胺合劑,每次1m1/歲,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服.痰稠咳嗽劇烈可采用超聲霧化吸入,喘甚口服咳喘寧1m1/歲,一日三次,亦可口服,亦可口服6542每日0.5mg/kg,每 12小時(shí)1次,咳劇可肌注維生素K1每次1 mg/kg,肌注或靜椎. 治療肺炎除使用消炎,止咳,祛痰等中西結(jié)合治療外,做好日常的飲食調(diào)理也是緩解病情,使患者早口康復(fù)的一個(gè)重要措施. 生活護(hù)理 1.肺炎中藥方風(fēng)熱犯肺 【肺炎癥狀】咳嗽,痰盛,發(fā)燒,氣喘鼻煽,無汗,舌苔薄白,脈浮數(shù). 【肺炎治法】清熱解毒,辛涼透表 【肺炎方藥】麻黃3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,銀花6克,連翹9克,桔梗6克,芥穗12克,鮮蘆根30克 【用法】水煎服. 【肺炎按語】此屬風(fēng)溫犯肺之證,故治以辛涼宣透達(dá)邪為主,佐以清熱解毒,治以麻杏石干甘湯與銀翹散化裁獲效,可謂平淡神奇. 2.肺炎中藥方邪熱內(nèi)結(jié) 【肺炎癥狀】惡寒發(fā)熱,咳嗽胸痛,無汗,惡心嘔吐,腹痛便結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù). 【肺炎治法】宣肺通俯,清瀉熱結(jié) 【肺炎方藥】生石膏45克,瓜蔞30克,大黃5克,杏仁10克,知母15克,蒼術(shù)10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,蘆根30克 【用法】水煎服. 【肺炎按語】溫?zé)嶂胺笖_于肺,傳于大腸,表里同病,故治以宣肺通俯,清瀉熱結(jié)之法.方用前胡,杏仁宣開肺氣,生石膏,知母,瓜蔞,蘆根清除里熱,更用生大黃通瀉腑氣,釜底抽薪,以解上焦肺金之熱雍,又配蒼術(shù)運(yùn)脾祛濕,以和胃氣,柴胡疏肝清熱,以舒中土,赤芍活血,以防涼寒過用有礙血行而使邪難解除.妙在大劑量使用生石膏,而稍佐以小量生大黃.配合主方,頗中病機(jī). 3.肺炎中藥方肺胃郁熱 【肺炎癥狀】身熱有汗不解,咳嗽痰內(nèi)見紅,舌苔薄膩而黃,脈濡滑數(shù). 【肺炎治法】清宣肺胃而化痰熱 【肺炎方藥】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑葉9克,金銀花9克,連翹殼9克,光杏仁9克,象貝粉4.5克,黑山梔9克,生甘草3克 【用法】水煎服. 【肺炎按語】風(fēng)溫,身熱有汗不解,無形寒頭痛之象,病邪由表入里,尚在衛(wèi),氣之間.葉香巖謂“在衛(wèi)汗之可也,到氣才可清氣”,故治以梔子豉湯法清氣透衛(wèi).以其身熱汗出,表衛(wèi)已虛,故透衛(wèi)僅取 桑葉,豆卷等微幸微甘之品,勿令重虛其表,庶免汗多亡陽；以其已具脈數(shù),苔黃之侯,尚無煩躁,口渴等癥,里熱未熾,故清氣只用銀花,連翹,山梔等輕清之品,使藥力不犯中下二焦,勿令藥過病所；以其“未傳心包,邪尚在肺”,故以前胡,杏仁,象貝粉等宣肺化痰. 4.肺炎中藥方痰熱雍肺,木火侮金 【肺炎癥狀】壯熱不退,惡寒,午后更甚,咳嗽急促,痰稠量少,胸脅竄痛,咳嗽尤甚,口干苦,不飲食,小便黃澀,大便干燥,舌紅苔黃白較厚,舌根膩,脈細(xì)數(shù). 【肺炎治法】清肺豁痰,平肝降火 【肺炎方藥】龍膽草,草梔子,木通,澤瀉,生地白花蛇,舌草,黃苓,法半夏,栝萎仁（無藥量記載） 【用法】水煎服. 【肺炎按語】由于肝氣郁結(jié),氣郁化火,木火刑金,肺金失肅,因而咳嗽陣作；肝膽火旺則口苦；肝氣太過,故胸脅竄痛,性急易怒.方用龍膽瀉肝湯清肝瀉火,加小陷胸湯清熱化痰開胸.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,根據(jù)你所描述的癥狀,是屬于肺炎的表現(xiàn),建議到醫(yī)院拍個(gè)胸部彩超明確病因. 指導(dǎo)意見 對(duì)于肺炎,下面是我的建議；對(duì)喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑,如氨茶堿口服,4～6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘靈吸入等.多吃水果,湯汁,少吃雞蛋.食物要清淡,要多補(bǔ)充水分和維生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白質(zhì)過多會(huì)引起消化不良.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這種情況對(duì)小孩子來說是正常的 指導(dǎo)意見 如果扁桃體炎癥控制的不好的話,完全有可能波及到肺臟,況且小孩子抵抗力比較弱,現(xiàn)在您就以治療肺炎為主就行,在您現(xiàn)在的醫(yī)院用消炎藥就可以,如果現(xiàn)在還發(fā)熱就再加退熱藥,護(hù)理沒有什么特別的,吃點(diǎn)有營養(yǎng)的東西,即使吃的少得吃,現(xiàn)在需要營養(yǎng)抵抗疾病,另外多喝水
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