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        滑膜炎與半月板損傷的區(qū)別?

        30歲

               2010-01-07 08:14      瀏覽8791次
          病情描述:
          有誰能告訴我關于:滑膜炎與半月板損傷的區(qū)別。 因為它們有時在發(fā)病的癥狀有很多相似的地方。 請專家給我專業(yè)的解答! 謝謝!謝謝!謝謝!謝謝!
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          滑膜主要分布關節(jié)周圍.于關節(jié)腔相通,分泌潤滑液潤滑關節(jié).在受各種病因(如骨質(zhì)增生,關節(jié)炎,關節(jié)結(jié)核,風濕病等和創(chuàng)傷性外傷,骨傷,關節(jié)內(nèi)損傷,周圍軟組織損傷,手術等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液 .產(chǎn)生疼痛,嚴格地講,只要關節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關節(jié)積液,活動及功能受限. “滑膜炎”通常是關節(jié)病變的伴隨癥狀,因此,這個診斷并不確定.一般情況下,被診斷“滑膜炎”者多有關節(jié)腫脹.建議1.關節(jié)液檢查(包括線狀征試驗,粘蛋白凝固試驗,細胞計數(shù),焦磷酸鈣結(jié)晶檢測等),多能鑒別炎癥,非炎癥和感染;2.關節(jié)鏡檢查直視下觀察滑膜,并可活檢(建議口服非甾體藥物無效者優(yōu)先接受此種微創(chuàng)的檢查與治療相結(jié)合的方法) 指導意見 而半月板損傷一般都有明確的外傷史,半月板損傷可以通過病史,查體和核磁檢查診斷!核磁是無創(chuàng)傷的,準確率很高!關節(jié)鏡可以明確診斷,可以鑒別是半月板損傷還是滑膜炎.

          蔣曉林

          主任醫(yī)師 已幫助 697276
          2010-01-07 06:15
        向TA提問

        有用(7)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          損傷性滑膜炎,多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致。當膝關節(jié)長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:膝關節(jié)扭傷、半月板損傷(半月板邊緣損傷(12度)者可治愈、破裂不能愈合只能手術)、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎。 有時也可因單純膝關節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節(jié)勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節(jié)滑膜炎。 滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個動態(tài)平衡,當出現(xiàn)對關節(jié)液的重吸收障礙時,由于關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)關節(jié)積水。治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼. 滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了。保和堂徐記膏藥(滑膜炎膏)外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節(jié)滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經(jīng)走絡,祛風散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復。不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復!

          王梅

          副主任醫(yī)師 已幫助 696412
          2010-01-07 06:20
        向TA提問

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