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        ct報(bào)告中縱隔內(nèi)見小淋巴結(jié)

        53歲

               2010-01-01 19:28      瀏覽9828次
          病情描述:
          干咳,乏力睡眠差,其它均可以. 二月四日干咳三周后胸片及ct診斷為左肺慢性炎癥
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好 結(jié)合患者的癥狀,如果胸片和CT具有慢性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn),可以診斷為慢性感染,最好在結(jié)合一下實(shí)驗(yàn)室檢查,這樣可以更充分的診斷. 指導(dǎo)意見 一般來講在正常人的CT圖像上,縱隔內(nèi)都可以見到小的淋巴結(jié),這個(gè)您不要過于擔(dān)心.如果您方便的話,可以將胸片或CT圖像傳上來,我可以為患者分析一下具體的影像學(xué)表現(xiàn).現(xiàn)在患者應(yīng)該遵醫(yī)進(jìn)行抗炎治療,并注意做好定期復(fù)診,以便于觀察療效.祝好 生活護(hù)理 注意防寒保暖,適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),常吃些富含維生素的蔬菜和水果,多飲水,保證睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以便于改善體質(zhì),提高機(jī)體的抗病能力,這樣利于康復(fù).

          曹馳

          主任醫(yī)師 已幫助 697535
          2010-01-01 17:38
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        有用(11)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          類常見的肺部疾病.臨床表現(xiàn)多樣,最常見的感 染性肺炎有發(fā)熱,衰弱,周身不適等全身癥狀以及咳嗽,咯痰,胸痛,呼吸急促等局部癥狀.肺炎是肺實(shí)質(zhì)的炎癥.肺實(shí)質(zhì)是肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換的部分,主要指以肺泡為主的終末呼吸單位.炎癥可波及全肺或集中于局限部位.顯微鏡下可見發(fā)炎部位中血管擴(kuò)張,血管周圍的間質(zhì)組織和肺泡中有由血管滲出的液體,滲液富含多形核白細(xì)胞等炎性細(xì)胞,肺泡可被炎性滲液充塞(實(shí)變).肺炎可由物理的,化學(xué)的或生物的等多種因子引起,例如放射治療時(shí)射線若照及胸部可引起放射性肺炎,吸入有毒氣體可引起化學(xué)性肺炎,但這些非感染性肺炎比較少 見,而大多數(shù)病例為感染性肺炎,是由細(xì)菌,病毒等致病微生物造成的.不過某些特殊感染(如肺結(jié)核)以及炎癥導(dǎo)致明顯組織壞死和空腔形成的情況(如肺膿腫), 習(xí)慣上不稱為肺炎. 指導(dǎo)意見 對于感染性肺炎,應(yīng)根據(jù)初步的病因診斷,針對可 能造成本病的幾種病原體,選用一種或數(shù)種抗生素馬上投用.選用藥的抗菌范圍應(yīng)能照顧到所考慮的幾種可能診斷,但也要考慮藥物的副作用,以及是否會(huì)影響下一步診斷.對大葉性肺炎,應(yīng)首先考慮肺炎鏈球菌感染,故可選用青霉素.對小葉性肺炎,一般選用廣譜抗生素或幾種抗生素聯(lián)合使用.應(yīng)密切注意臨床效果,及時(shí)調(diào)整治療方案,有條件時(shí),可根據(jù)分離出的病原體和藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果改選有效藥物.對癥支持療法包括對癥藥物,營養(yǎng)和體液的補(bǔ)給和輸氧等.合并癥如休克和急性心力衰竭的治療,對預(yù)后常起關(guān)鍵作用.感染擴(kuò)張?jiān)斐傻牟l(fā)癥,在治療上較肺炎本身可能更為困難,如膿胸或化膿性心包炎常須輔以抽膿或引流術(shù)才能控制.對于繼發(fā)性肺炎,原發(fā)疾病的處理可能是左右預(yù)后的主要因素.

          李羅根

          副主任醫(yī)師 已幫助 698465
          2010-01-01 17:47
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