肺炎支氣管炎_在線問答

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肺炎支氣管炎: 2009-10-26 02:21 瀏覽8586次

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好,根據(jù)您的描述,您的孩子應該是患的小兒肺炎.寶寶得了肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,喘,肺炎的發(fā)病可急可緩,一般多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病.最先見到的癥狀是發(fā)熱或咳嗽,體溫一般38～39℃,腺病毒肺炎可持續(xù)高燒1～2周.身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低于正常.會有咳嗽,嗆奶或奶汁從鼻中溢出.普遍都有食欲不好,精神差或煩鬧睡眠不安等癥狀.重癥病兒可出現(xiàn)鼻翼扇動,口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,心力衰竭.病兒還可出現(xiàn)嘔吐,腹脹,腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀. 指導意見小兒肺炎多是由受涼后感冒(上呼吸道感染)發(fā)展而成,因此以下幾點提請父母們特別關注 1,初春為感冒流行季節(jié),盡可能少帶小兒去公共場所. 2,如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出現(xiàn)以下一種或幾種情況,應及時找醫(yī)生呼吸比平時加快,每分鐘多于60次(小于2個月的寶寶),或50次(212個月的孩子),或40次(14歲的孩子)；呼吸聲音粗大；呼吸有間斷；吸氣時胸廓凹陷；鼻翼扇動；發(fā)出哼哼聲；不能喝任何液體,一喝就嗆；皮膚呈青紫色. 3,父母應在醫(yī)生的指導下給患兒喂藥,不能隨意服藥. 4,寶寶得肺炎后,應繼續(xù)喂奶,喂食,多喝湯類食物,如果患兒食欲減退,應少量多餐,哺乳嬰兒應增加每天的喂奶次數(shù),以增強營養(yǎng)與體力. 5,患兒應注意保暖,呼吸新鮮空氣,室內要禁止吸煙,在寒冷的季節(jié),尤其要注意保持適宜的室溫,但應注意通風. 小兒肺炎食療有方材料柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,豬瘦肉250克. 做法諸藥共煲湯服食,每日1劑,分兩次服. 材料百合50克,薏米200克做法加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1劑. 材料核桃仁,冰糖各30克,梨150克做法共絞碎,加水煮服.每次1匙,每日3次. 材料杏仁10克(去皮尖打碎),鴨梨1至2個,冰糖適量. 做法先將鴨梨切塊去核,與杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶飲用.小兒肺炎是臨床常見病,四季均易發(fā)生,以冬春季為多.如治療不徹底,易反復發(fā)作,影響孩子發(fā)育.小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難,也有不發(fā)熱而咳喘重者.其病因主要是小兒素喜吃過甜,過咸,油炸等食物,致宿食積滯而生內熱,痰熱壅盛,偶遇風寒使肺氣不宣,二者互為因果而發(fā)生肺炎.

王營

主任醫(yī)師

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2009-10-26 03:33

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有用(9)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

全部癥狀偶有咳嗽鼻塞,氣重,大便稀,四五次一天指導意見支氣管炎是病毒或細菌感染,物理,化學刺激或過敏反應等對支氣管粘膜損害所造成的炎癥,常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣溫突然變化時.急性支氣管炎一般起病較急,病程短,多在一周至三周好轉,個別遷延不愈,演變成慢性支氣管炎.慢性支氣管炎以老年人多發(fā),50歲以上患病率為1015%,亦是由于感染或非感染因素引起.臨床表現(xiàn)為連續(xù)兩年以上,每年持續(xù)三個月以上的咳嗽,咳痰或氣喘現(xiàn)象.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解,晚期炎癥加重,癥狀長年存在,不分季節(jié).慢性支氣管炎按病情進展可分為三期 1,急性發(fā)作期指在一周內出現(xiàn)膿性或粘液膿性痰,痰量明顯增加,或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),或咳痰喘等癥狀任何一項明顯加劇. 2,慢性遷延期指有不同程度的咳,痰,喘癥狀遷延一個月以上者. 3,臨床緩解期經(jīng)治療或臨床緩解,癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽少量痰液,保持兩個月以上者. 急性支氣管炎多見于寒冷季節(jié)發(fā)病,因為受涼和過度疲勞可削弱呼吸道的生理性防御機能,使感染有發(fā)展的機會.健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起,兒童則以呼吸道合胞病毒或副流感病毒多見.病毒感染后抑制肺泡巨嗜細胞的吞噬和纖毛細胞的活力,使得細菌有入侵支氣管的機會,引起急性支氣管炎.同時冷空氣,粉塵,刺激氣體等物理,化學刺激也易引起本病.急性支氣管炎主要是氣管,支氣管粘膜充血,水腫,粘液腺體肥大,分泌物增多,經(jīng)過休息及藥物治療,炎癥消退后,氣管,支氣管粘膜的結構及功能可恢復正常. 慢性支氣管炎的發(fā)病原因比較復雜,根據(jù)國內外病因調查及實驗防治研究認為,它由多種因素長期相互作用而致病,這些因素包括感染,物理化學性刺激,氣象因素,過敏及免疫功能降低等. ⑴感染是引起慢性支氣管炎的一個常見的重要原因.支氣管炎初起多因呼吸道病毒感染所致,這些病毒侵入支氣管纖毛上皮細胞并在內大量繁殖,破壞粘膜和上皮細胞,使其失去保護作用,這使原來存在于呼吸道中的細菌如流感,嗜血桿菌,肺炎雙球菌等便有了致病作用. ⑵物理,化學性刺激長期吸煙及空氣被化學毒物,粉塵或有害的工業(yè)廢氣污染,對呼吸道粘膜有刺激,損害了粘膜正常的清掃和防御功能,便會引起慢性支氣管炎.據(jù)普查統(tǒng)計,長年吸煙的比不吸煙的患的慢性支氣管炎的病率高2 .8倍,而且吸煙量越大,發(fā)病率越高. ⑶氣象因素寒冷為慢性支氣管炎發(fā)作的重要誘因.許多老年慢性支氣管炎患者在冬季發(fā)病,主要是因為寒冷刺激可使纖毛運動減弱,氣管痙攣,毛細血管收縮,影響血液循環(huán),使局部抵抗力降低而易受感染等.此外,寒冷使粘膜腺分泌增加,吸入氣體濕化不足,痰液粘稠,呼吸道不暢,也是慢性支氣管炎的誘發(fā)因素. ⑷過敏特別是喘息型慢性支氣管炎的發(fā)病與過敏關系密切.如對塵埃,塵螨,真菌,寄生蟲,花粉及化學氣體過敏,便可使呼吸道粘膜水腫,充血和支氣管痙攣而發(fā)生咳嗽和喘息. ⑸免疫功能下降本病50歲以上的老年人發(fā)病率高,這與老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的關系.老年人腎上腺皮質激素與性激素分泌減少,使呼吸道粘膜萎縮,肺組織儲備能力降低,肺組織彈性減退.這些均是容易引起慢性支氣管炎和反復發(fā)作的原因. 支氣管炎怎樣用敷貼治療? (1)藥物硫黃粉50g,甘草50g,白芍20g,白術20g,白礬10g,熱參總堿150g.制法先將草,芍,術用水煎煮兩次,煎液混合一起濃縮成稠膏,加入硫,礬烘干研末即得,最后加入熱參總堿,混勻,備用.用法先將臍用溫水洗凈擦干,取上藥200mg敷于臍窩中,蓋以軟紙片,上用藥棉,輕輕壓緊,外以膠布固定,5～7天換藥1次.用于慢性支氣管炎咳嗽. (2)藥物二丑15g,大黃30g,檳榔8g,木香5g,輕粉少許. 制法輕粉另研.余諸藥均烘干,研為細末,過篩,加輕粉,調均勻,再研一遍,煉蜜調膏. 用法敷神闕穴.用于支氣管炎偏熱者. 出處《中醫(yī)外治法集要》 (3)藥物白芥子3g,半夏3g,公丁香0.5g,麻黃5g,細辛2g,麝香少許. 制法麝香另研,余共研細末,瓶貯備用. 用法先將臍內放麝香,再放余藥,隔姜灸,每次3～5壯,10天為1療程. 出處《中國灸法集粹》. 支氣管炎怎樣用針灸療法治療? (1 )針灸以宣肺利氣化痰為法.取手太陰經(jīng),背俞穴為主,一般用瀉法,慢性體弱者用補法. 處方肺俞,風門,列缺,天突. 隨證配穴外感咳嗽伴發(fā)熱配合谷,大椎.內傷咳嗽痰多配豐隆,足三里；氣急,喘,咯血配尺澤,孔最. 天突穴針從氣管前,胸骨柄后刺入,反復捻轉以加強針感,有降氣,平喘作用,肺俞,風門,列缺均能宣肺降氣,可隨證選穴.針刺肺俞及其鄰近穴,可使氣道阻力減低,通氣功能得到改善.外感咳嗽伴發(fā)熱,取合谷,大椎以解表清熱；兼有怕冷,背部?FEEC?痛者,可在上背部穴加拔火罐.豐隆為治痰之效穴,配足三里以健運脾胃而治痰濕.據(jù)報道,針刺足三里后可使通氣量比針刺前增加.氣急作喘,取定喘以利氣平喘；熱傷肺絡,取尺澤,孔最以清泄肺熱而止咯血. (2)耳針選穴支氣管,肺,神門.急性支氣管炎加腎上腺,交感；慢性支氣管炎加脾,腎. (3)穴位注射選穴夾脊頸7～胸6.用維生素B1注射液或胎盤組織液,每穴注射0.5ml,每次取穴1對,由上而下交替注射,每日或隔日1次,20次為1療程. (4)埋線選穴大椎,肺俞,心俞,膈俞,除大椎外均雙側.隨證取穴氣喘加定喘,咳嗽加中府透云門.一般間隔1月埋線1次,總次數(shù)根據(jù)病情決定.

縱雪梅

主任醫(yī)師

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2009-10-26 04:00

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有用(1)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,采用中藥治療效果會比較好指導意見慢性支氣管炎此病是以長期反復發(fā)作性咳嗽,咯痰,或伴有喘息為主要臨床表現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)常見病.致可分為兩種類型以咳嗽,咯痰為主的,叫做單純性支氣管炎；除痰咳外,又伴有哮喘者,稱為喘息支氣管炎.如咳嗽頻繁,有黃膿痰或白稠粘痰并伴有發(fā)熱現(xiàn)象,應考慮繼發(fā)感染；而兼有氣喘,氣短的患者,應考慮合并有肺氣腫.究其原因,多由飲食起居等多方面的原因,逐漸引起肺脾腎虛弱而致,臨床上常用的秘方偏方主要如下. [方一] 蘇子,白芥子,蘿卜子各6克.先將上三藥用小火約炒35分鐘,后用干凈的白紗布包好,用白線扎牢,再打碎,然后倒人瓦罐中,加冷水1小碗,小火煎10分鐘,約剩下半小碗藥汁時,濾出頭汁；再加水大半碗,約煎至半碗藥液時,濾出二汁,棄渣.每日2次,每次半小碗,飯后飲服. 本方降氣化痰,暢膈寬胸,適用于慢性氣管炎. [方二] 經(jīng)秋后霜打過的茄秧,在地里干枯后,莖葉呈棕色者采取500克.放入鍋中,加水至將藥浸過為度,煮沸1小時,收取煎液,反復煎煮3次,收取3次煎液,再熬濃縮為500毫升.每日l(D150毫升,分兩次飯后服. 本方消炎止咳,適用于慢性氣管炎. [方三] 白蘿卜 300克,海浮石20克,甜杏仁15克,川貝母5克,蜂蜜4匙,黃酒1匙.蘿卜洗凈,切丁粒；海浮石,甜杏仁,川貝洗凈,打碎,加黃酒濕潤,與蘿卜粒同倒入瓷盤內,加入蜂蜜,旺火隔水蒸2小時,離火,冷卻后,紗布過濾,絞取湯液.將湯液再蒸半小時,冷卻,裝瓶,密封.早晚各1次,每次1匙,開水送服. 本方清熱化痰,寬肺通氣,適用于咳痰黃稠,肺火重的慢性支氣管炎. [方四] 銀杏20粒,石韋30克,冰糖15克.將銀杏去殼,衣,搗破,與石韋同放瓦鍋中,加水2碗,煮至1碗,去藥渣入冰糖,待溶化后飲服. 本方化痰定喘,適用于喘促型慢性氣管炎. [方五] 麻黃9克,白芍6克,五味子10克,干姜9克,甘草,細辛各6克,桂枝9克,半夏10克.水煎服,每日1劑,早晚服. 本方溫肺化飲,適用于外寒內飲引起的慢性支氣管炎. [方六] 白果15克,麻黃10克,冬花,半夏各9克,桑白皮12克,蘇子,黃苓各9克,杏仁10克,甘草6克.水煎服,1日1劑,分2次服. 本方寬肺清熱,適用于外寒內熱所致的慢性支氣管炎. [方七] 麻黃10克,石膏30克,甘草9克,半夏,大棗各6克,生姜3片.水煎服,每日1劑,分2次服. 本方清熱化痰,適用于痰熱壅肺引起的慢性支氣管炎. [方八] 蘇子10克,橘紅9克,半夏6克,當歸8克,前胡15克,肉桂6克,厚樸9克,甘草6克,生姜3片,大棗3枚.水煎服,1日1劑,早晚服. 本方降氣止喘,適用于痰氣交阻所致的慢性支氣管炎. [方九] 人參6克,白術10克,茯苓12克,炙甘草9克,半夏,陳皮9克.水煎服,每日1劑,2次服完. 本方健脾益氣,適用于脾肺氣虛所致的慢性支氣管炎. [方十] 當歸12克,人參6克,熟地9克,白術12克,茯苓10克,陳皮,半夏,炙甘草各9克.水煎服,1日1劑,分2次服. 本方牌腎雙補,適用于脾腎虛弱引起的慢性支氣管炎. [方十一] 板藍根20克,黃芩,浙貝,橘紅各10克,天竺黃15克,元參12克,炒杏仁10克,白前10克,魚腥草15克,茅根20克,炙紫菀12克,甘草10克.水煎服,輕者,日1劑,2次服；重者,每日2劑,日服46次. 本方為郭幌方,功能清熱化痰,適用于溫邪犯肺所致的慢性支氣管炎. [方十二] 黃芪15克,橘梗9克,沙參24克,杏仁,紫菀各9克,茯苓10克,百合,半夏各12克,甘草9克.水煎服,每日1劑,日服2次. 本方為李紹南方,功能補氣平喘,止咳化痰,適用于慢性支氣管炎. [方十三] 冬瓜仁2030克,薏苡仁1520克,粳米100克.先將冬瓜仁用清水湯洗凈,煎取汁,去渣,再與粳米,苡仁(淘洗凈)同煮為稀粥,日服23次. 本方健脾,利濕,化痰,適用于慢性支氣管炎,屬痰濕陽肺證. [方十四] 帶皮苦杏仁,冰糖各適量. 搗碎,混勻,制成杏仁糖,早晚各服9克,10天為一療程. 本方祛痰止咳,適用于老年慢性支氣管炎,咳嗽,疾喘等癥. [方十五] 羅漢果20克,水500毫升.將羅漢果放杯中,加水蓋,浸泡30分鐘,溫服. 本方止咳化痰,適用于慢性支氣管炎. [方十六] 豬肺250克,北杏仁10克,姜汁12湯匙.將豬肺切塊,擠洗干凈,加北杏仁及清水堡湯,湯將好時沖入姜汁,食鹽少放,調味,飲湯食豬肺. 本方補肺潤燥,化痰止咳,適用于慢性支管炎. [方十七] 蘇子152克,粳米12兩,冰糖適量.將蘇子搗爛如泥,同水煎取濃汁,去渣,人粳米,冰糖,同煮為稀粥. 本方止咳平喘,養(yǎng)胃潤腸,適用于急慢性氣管炎,咳嗽多痰,胸悶氣喘,大便干結. [方十八] 凈兔肉350克,陳皮5克,鮮湯100克,白糖10克,菜油170克,麻油6克,醬油10克,食鹽2克,蔥,姜適量,味精少許.兔肉洗凈切丁入碗中加鹽1克,菜油15克,蔥,姜拌勻,靜放30分鐘,陳皮溫水泡10分鐘,切成小方塊.炒鍋旺火下油炒兔肉至發(fā)白,加陳皮,佐料,繼續(xù)炒肉丁至干酥,烹汁和醋少許,加麻油出鍋,外酥肉嫩,色澤棕紅.陳皮即橘皮,性苦,辛,溫,含揮發(fā)油,右旋檸檬烯,枸椽醛,有健胃理氣,燥濕化痰的作用.兔肉甘,涼,含優(yōu)質動物蛋白21.5％,脂肪0,4％,低膽固醇,并富含卵磷脂,有抑制血小板聚集,保護血管壁,阻止血栓形成作用. 本方主治食欲不振,慢性支氣管炎,糖尿病,高血壓,動脈硬化等老年病人,既有豐富營養(yǎng),又能健胃祛痰,預防血栓性疾病. 西醫(yī) (1)病因治療據(jù)調查,慢性支氣管炎急性發(fā)作,大多由細菌感染引起.故在急性發(fā)作期,應以積極控制感染為主,采用抗生素治療,以防病情發(fā)展,減少并發(fā)癥.一般常用抗生素阿莫西林沖劑1～2片/次,每日3次；或琥乙紅霉素1～2片/次,每日3次；感染較重者可肌注或靜點青霉素,并可根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏試驗結果,采用2種抗生素聯(lián)合應用以增強抗菌之力. (2)對癥治療主要措施為止咳,化痰,平喘.慢性支氣管炎患兒因干咳無痰影響休息,睡眠者,可在臨睡前予0.5mg/kg非那更口服以鎮(zhèn)咳.一般情況下,多選用止咳化痰之劑,以防使用鎮(zhèn)咳藥物,使痰液不易排出,從而加重呼吸道感染.祛痰藥物有氯化銨,復方甘草片,棕色合劑,鮮竹瀝等；或α糜蛋白酶2.5～5mg,慶大霉素4萬μ～8萬μ,氟美松2～4mg 加入生理鹽水50ml霧化吸入,每日1次,可化痰平喘. 解痙平喘藥可選用支氣管擴張劑以解除支氣管痙攣,不但能改善通氣功能,也有利于痰液的排出氨茶堿4～6mg/kg·次,1日3 次口服,必要時加入10%葡萄糖100ml中靜脈點滴；5歲以上兒童可用舒喘靈,1～2mg/次,日3次；或用氣霧劑噴吸.

徐蘭華

副主任醫(yī)師

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2009-10-26 04:34

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有用(7)

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肺炎是指肺實質的炎癥,有肺毛細血管充血,水腫,肺泡內纖維蛋白滲出和細胞浸潤,乃至肺實變等病理改變.其最常見的病因是感染,物理,化學和過敏性等. 指導意見飲食療法 ①貝母粥;先以粳米100g和砂糖適量煮粥,待粥成時,調入川貝母粉末5～10g,再煮二,三沸即可,上,下午溫熱分食.用于咳嗽咯吐粘痰不爽者. ②竹瀝粥粳米50g煮粥,待粥將成時,兌入竹瀝50～100ml,稍煮即可,早晚或上下午溫熱分食.用于咯吐膿痰或間有神志欠清者. ③蘇子粥蘇子15～20g,搗爛如泥,用水煮取濃汁,去渣,入粳米50～100g,冰糖適量,同煮成粥,早晚溫熱服食.用于咳嗽氣喘者. ④大蒜粥;紫皮大蒜30g,去皮,將蒜放沸水中煮10分鐘后撈出,然后將粳米100g,放入煮蒜水中,煮成稀粥,再將蒜放入粥內,同煮片刻即成,早晚溫熱服食.用于肺炎霉菌感染者. ⑤銀杏石葦燉冰糖白果20粒,去殼,衣,搗破,與石葦30g同放瓦鍋中,加水2碗,煮至1碗,去渣,入冰糖15g,溶化,飲服.用于咳嗽,咯痰,氣喘者.

劉凱

副主任醫(yī)師

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2009-10-26 05:22

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支氣管炎主要原因為病毒和細菌的重復感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥.當氣溫驟降,呼吸道小血管痙攣缺血,防御功能下降等利于致??；煙霧粉塵,污染大氣等慢性刺激亦可發(fā)?。晃鼰熓怪夤墀d攣,粘膜變異,纖毛運動降低,粘液分泌增多有利感染；過敏因素也有一定關系. 指導意見 (1)控制感染視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據(jù)病原菌藥敏結果選用抗生素.輕者可口服 ,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素.常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等.能單獨用窄譜抗生素時應盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株. (2)祛痰,鎮(zhèn)咳對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時,應用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀.遷延期病人尤應堅持用藥,以求消除癥狀.常用藥物有氯化銨合劑,溴已新,維靜寧等.中成藥止咳也有一定效果,對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應以祛痰為主,協(xié)助排痰,暢通呼吸道.應避免應用強的鎮(zhèn)咳劑如可待因等,以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和產(chǎn)生并發(fā)癥, 導致病情惡化. (3)解痙,平喘常選用氨茶堿,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入劑.若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質激素,潑尼松20～40mg/日. (4)氣霧療法氣霧濕化吸入或加復方安息香酊,可稀釋氣管內的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑.

閻靜

住院醫(yī)師

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2009-10-26 05:54

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有用(19)

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肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹,充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài).按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫. 病因肺氣腫的發(fā)病機制至今尚未完全闡明,一般認為是多種因素協(xié)同作用形成的.一,引起慢支的各種因素如感染,吸煙,大氣污染,職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入,過敏等,均可引起阻塞性肺氣腫.二,彈性蛋白酶及其抑制因子失衡學說. 癥狀慢支并發(fā)肺氣腫時,在原有咳嗽,咳痰等癥狀的基礎上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難.最初僅在勞動,上樓或登山,爬坡時有氣急；隨著病變的發(fā)展,在平地活動時,甚至在靜息時也感氣急.當慢支急性發(fā)作時,支氣管分泌物增多,進一步加重通氣功能障礙,有胸悶,氣急加劇,嚴重時可出現(xiàn)呼吸功能衰竭的癥狀,如紫紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等. 檢查一,X線檢查胸廓擴張,肋間隙增寬,肋骨平行,活動減弱,膈降低且變平,兩肺野的透亮度增加.二,心電圖檢查一般無異常,有時可呈低電壓.三,呼吸功能檢查對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義.四,血液氣體分析如出現(xiàn)明顯缺氧二氧化碳潴留時,則動脈血氧分壓（PaO2）降低,二氧化碳分壓（PaCO2）升高,并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒,pH值降低.五,血液和痰液檢查一般無異常,繼發(fā)感染時似慢支急性發(fā)作表現(xiàn). 指導意見 5治療（一）適當應用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過敏因素存在,可適當選用皮質激素.（二）根據(jù)病原菌或經(jīng)驗應用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等.（三）呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動.增加膈的活動能力.（四）家庭氧療,每天1215h的給氧能延長壽命,若能達到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好.（五）物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習.（六）預防.首先是戒煙.注意保暖,避免受涼,預防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個人勞動保護,消除及避免煙霧,粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響.