因外傷患癲癇,現(xiàn)已懷孕近兩月,請(qǐng)問

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問

因外傷患癲癇,現(xiàn)已懷孕近兩月,請(qǐng)問: 3歲
2010-01-14 02:20 瀏覽10130次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述，指導(dǎo)意見如下一、一般藥物治療 1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全、有效、價(jià)廉和易購(gòu)的藥物。 ①大發(fā)作選用苯巴比妥。丙戊酸鈉 ,卡馬西平。 ②復(fù)雜部分性發(fā)作苯妥英鈉卡馬西平 ③失神發(fā)作氯硝安定.安定 ④癲癇持續(xù)狀態(tài)首選安定 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜。 3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定。 4.一般不隨意更換或間斷，癲癇發(fā)作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。 5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量。指導(dǎo)意見二、在癲癇發(fā)作的治療中，抗癲癇藥物有特殊重要的意義?？拱d癇藥物可通過兩種方式來(lái)消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴(kuò)散，防止癲癇復(fù)發(fā)。一般將60年代前合成的抗癲癇藥如苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥，其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥。三、對(duì)于明確病因的癲癇，除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。四、對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域，胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。五、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐 ①安定緩慢靜脈注射至抽搐停止。 ②異戊巴比妥鈉