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        咨詢,疑為小兒抽動(dòng)癥

        8歲

               2009-11-17 11:29      瀏覽9135次
          病情描述:
          眨眼,扭嘴,搖頭,喉部發(fā)出吭吭的聲音. 2007年
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見如下 抽動(dòng)癥,又稱抽動(dòng)穢語綜合征(Toureetes),是一種以多發(fā)性不自主的抽動(dòng),語言或行為障礙為特征的綜合征.表現(xiàn)為短暫,快速,突然,程度不同的不隨意運(yùn)動(dòng),開始為頻繁的眨眼,擠眉,吸鼻,噘嘴.張口,伸舌,點(diǎn)頭等.隨著病情進(jìn)展,抽動(dòng)逐漸多樣化,輪替出現(xiàn)如聳肩,扭頸,搖頭,踢腿,甩手或四肢抽動(dòng)等,常在情緒緊張或焦慮時(shí)癥狀更明顯,入睡后癥狀消失.發(fā)聲抽動(dòng)常有多種,具有爆發(fā)性反復(fù)發(fā)聲,清噪子和呼嚕聲,個(gè)別音節(jié),字句不清,重音不當(dāng)或不斷口出穢語,性格多急躁,任性和易怒.注意力不集中 指導(dǎo)意見 您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見如下 抽動(dòng)癥,又稱抽動(dòng)穢語綜合征(Toureetes),是一種以多發(fā)性不自主的抽動(dòng),語言或行為障礙為特征的綜合征.表現(xiàn)為短暫,快速,突然,程度不同的不隨意運(yùn)動(dòng),開始為頻繁的眨眼,擠眉,吸鼻,噘嘴.張口,伸舌,點(diǎn)頭等.隨著病情進(jìn)展,抽動(dòng)逐漸多樣化,輪替出現(xiàn)如聳肩,扭頸,搖頭,踢腿,甩手或四肢抽動(dòng)等,常在情緒緊張或焦慮時(shí)癥狀更明顯,入睡后癥狀消失.發(fā)聲抽動(dòng)常有多種,具有爆發(fā)性反復(fù)發(fā)聲,清噪子和呼嚕聲,個(gè)別音節(jié),字句不清,重音不當(dāng)或不斷口出穢語,性格多急躁,任性和易怒.注意力不集中 指導(dǎo)意見 ,中醫(yī)中醫(yī)按整體觀及辯證論原則對本病進(jìn)行病因,病理及癥候分型,參照陰陽五行,營衛(wèi)氣血,舌脈象等制定治療原則,有目的地選擇中藥湯劑,中成藥針灸,推拿,耳穴,經(jīng)絡(luò)療法等.在控制癥狀的同時(shí),改善患兒體質(zhì),祛除病因,。

          陳建輝

          主任醫(yī)師 已幫助 697712
          2009-11-17 12:34
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        有用(14)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          兒童抽動(dòng)癥是一種常見的慢性疾病,大多起病于4~12歲.習(xí)慣性抽動(dòng)是學(xué)齡期兒所見的一種無目的,反復(fù),快速的不自主動(dòng)作,表現(xiàn)為眨眼,皺眉,作怪臉,張嘴,嗤鼻,聳肩膀,搖頭,點(diǎn)頭等,以臉部及頸部肌肉抽抽動(dòng)為多見.往往是一階段以某一組肌肉抽動(dòng),以后可以改變其方式及部位.當(dāng)小兒情緒緊張或企圖控制它時(shí),抽動(dòng)反而加劇,而分散注意力時(shí)抽動(dòng)減少.睡眠時(shí)無抽動(dòng),肌肉抽動(dòng)的強(qiáng)度,頻度及持續(xù)的時(shí)間因人而異,有的小孩抽動(dòng)持續(xù)1個(gè)月,有的則可持續(xù)1年.一般體格檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查均無異常發(fā)現(xiàn). 指導(dǎo)意見 發(fā)現(xiàn)孩子有抽動(dòng)表現(xiàn)癥狀時(shí)首先,要科學(xué)確診當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有眨眼,清嗓,甩頭,伴有發(fā)聲等等的抽動(dòng)表現(xiàn)癥狀時(shí),應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查.一般的檢查項(xiàng)目為微量元素檢測,美國IVA檢測,智商與記憶力檢測,有條件的還可進(jìn)行兒童腦電圖檢測. 其次,要合理治療因?yàn)槌閯?dòng)癥或多動(dòng)癥是一種兒童慢性病,因此,在治療過程中需嚴(yán)格按照治療方案堅(jiān)持治療方可見效.對于輕度患兒,發(fā)病時(shí)間短(一般不超過一年),癥狀較輕者,在用藥12個(gè)月左右療效顯著,癥狀基本控制或消失.可根據(jù)臨床診斷建議,進(jìn)行鞏固,避免復(fù)發(fā);而對于重癥者,一般為多部位抽動(dòng),病程較長者(一年或以上者),依專家有針對性的治療方案,一般治療12個(gè)月方可有效,治療期會(huì)因病情嚴(yán)重程度不同而有所不一,需要患兒及家長配合治療使癥狀得到控制或消失,并做好鞏固. 生活護(hù)理 合理的做法應(yīng)該是 1,幫助孩子制定合理的作息時(shí)間,不可過度勞累,要保持足夠的睡眠; 2,在家庭環(huán)境里,應(yīng)避免直接用敏感語言明示患兒癥狀; 3,在患兒抽動(dòng)時(shí)應(yīng)給予忽視,視而不見狀; 4,給予患兒更多的鼓勵(lì),培養(yǎng)孩子建立自信,緩解壓力; 5,不可讓孩子參加劇烈運(yùn)動(dòng),如軍訓(xùn),長跑,競技性體育活動(dòng)及重體力活動(dòng); 6,學(xué)習(xí)時(shí)間不宜過長; 7,應(yīng)與學(xué)校老師溝通,避免給予患兒敏感性語言批評(píng)教育,要很好的配合治療期患兒的教育工作; 8,注意治療期的飲食,不吃油膩,生冷,含鉛量高的食物,服藥期間不吃辛辣,海鮮,方便面,膨化食品,應(yīng)以清淡佳肴為宜,適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng); 9,季節(jié)交換期,尤其是春,秋季為感冒高發(fā)期,應(yīng)注意患兒的脫,穿衣,謹(jǐn)防感冒,因?yàn)楦忻皹O易引起患兒復(fù)發(fā)或癥狀復(fù)發(fā),加重. 10,每天看電視時(shí)間不可超過半小時(shí),且不可看過于激烈,刺激畫面,對于重癥者應(yīng)避免看電視.避免使用電腦,如確有學(xué)習(xí)需要,每次使用電腦不宜超過半小時(shí),嚴(yán)禁杜絕過度使用電腦或玩游戲. 11,在治療期間應(yīng)按時(shí)復(fù)診,確保及時(shí)根據(jù)病情調(diào)整用藥,提高康復(fù)進(jìn)度.

          鹿存芝

          副主任醫(yī)師 已幫助 697609
          2009-11-17 12:47
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        有用(14)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,這樣的情況是屬于小兒抽動(dòng)癥的現(xiàn)象的. 目前治療多動(dòng)癥的方法有西藥治療和中成藥治療. 西藥只是控制或者緩解癥狀,服藥期間病情反復(fù)可能性很大,一旦停藥就會(huì)復(fù)發(fā),另外西藥副作用大,對孩子的智力和身高有很大影響,一般家長不接受此療法. 中成藥無任何副作用,對兒童身體進(jìn)行全面調(diào)理,使陰陽失調(diào)得到恢復(fù),使亢奮得情緒得到穩(wěn)定,從而解除長時(shí)間困擾兒童身心健康的頑癥.中藥是天然的綠色藥品,對兒童的生長發(fā)育,增智開慧有很大幫助.

          滕一農(nóng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698407
          2009-11-17 13:37
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