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- 問
- 得了癲癇怎么辦
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38歲
2009-11-05 14:16 瀏覽6631次
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病情描述：
主要就是不固定發(fā)作 時間不確定原因不明確
- 相關問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一,臨床表現(xiàn) 根據臨床發(fā)作類型分為 一 全身強直陣攣發(fā)作（大發(fā)作） 突然意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣.常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大.持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進入昏睡狀態(tài).醒后有短時間的頭昏,煩躁,疲乏,對發(fā)作過程不能回憶.若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命. 指導意見 有些研究顯示,在某些罕見的病例中,缺乏維生素B6和維生素D促使癲癇發(fā)作.維生素B6存在于肉,全谷類和豆類中；維生素D則存在于多油魚和一些動物制品,尤其是乳酪和添加營養(yǎng)素的牛奶.患者在醫(yī)生的指導下才可服用維生素補充劑.某些礦物質對部分患者也有幫助 1. 鎂,大量存在于全麥面粉,小米,無花果,肉,魚,堅果和豆類中. 2. 鋅,存在于肉,家畜內臟,麥芽,堅果,蟹,牡蠣和小扁豆中. 3. 鈣,主要存在于牛奶和乳制品中. 這幾種礦物質均可幫助某些人預防驚厥.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1.根據癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發(fā)作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉0.61.2/d,卡馬西平6001200mg/d等. ②復雜部分性發(fā)作苯妥英鈉0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. ③失神發(fā)作氯硝安定525mg/d,安定7.540mg/d. ④癲癇持續(xù)狀態(tài)首選安定1020mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數(shù)應根據藥物特性及發(fā)作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監(jiān)測,適時調整藥物劑量. 指導意見 ▲對于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病.對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發(fā)作的有關區(qū)域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術. 以上內容僅供參考,一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一,一般藥物治療 1.根據癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發(fā)作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等. ②復雜部分性發(fā)作苯妥英鈉 0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. ③失神發(fā)作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癲癇持續(xù)狀態(tài)首選安定 1020mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數(shù)應根據藥物特性及發(fā)作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監(jiān)測,適時調整藥物劑量. 指導意見 二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發(fā). 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發(fā)作的有關區(qū)域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術. 五,全身強直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐 ①安定,成人1020mg, 小兒 0.251mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將2040mg加入葡萄糖液中以每小時1020mg速度靜脈滴注,連續(xù)1020小時,日總量不超過120mg. ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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患了癲癇應該明確,癲癇發(fā)作往往預示著腦中可能存在某種嚴重的病變.癲癇的反復發(fā)作可造成大腦嚴重的不可逆損傷.所以,當一個人得了癲癇后,應當是到有條件的醫(yī)院就診,做到及早診斷,及早治療. 指導意見 得了癲癇病,應積極面對現(xiàn)實,去正規(guī)醫(yī)療機構求醫(yī).即使1次發(fā)作也不例外,有條件的地方應到癲癇?？漆t(yī)生,神經科醫(yī)生那里求醫(yī),進行必要的檢查（如腦電圖等）,由醫(yī)生決定是暫時不服藥觀察,還是系統(tǒng),正規(guī)治療.治療期間一定按醫(yī)囑定時,定量服藥,按醫(yī)生要求定期復診.應將服藥過程中發(fā)作情況的變化,藥物不良反應,更改治療方案或加服治療其它疾病的藥物,及時,如實地向醫(yī)生反映,由醫(yī)生給出合理建議和方案. 生活護理 希望可以幫到你!
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇（epilepsy）是大腦神經元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發(fā)作（epileptic seizure）是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn).可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化. 指導意見 手術適應癥 （1）藥物難治性癲癇. （2）繼發(fā)性癲癇. （3）特殊的癲癇綜合癥. （4）手術需要得到患者及其家屬較好的理解和配合. （5）頭部不涉及危險區(qū)域和功能區(qū)域可做.
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癲癇系多種原因引起腦部神經元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運動,感覺,意識,精神,植物神經功能異常的一種疾病.無明確病因者為原發(fā)性癲癇,繼發(fā)于顱內腫瘤,外傷,感染,寄生蟲病,腦血管病,全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇. 指導意見 治療主要是根據發(fā)作的類型選擇藥物進行控制.對于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病.對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發(fā)作的有關區(qū)域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術.
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