癲癇控制后什么時(shí)候可以懷孕

問

癲癇控制后什么時(shí)候可以懷孕: 3歲
2009-10-21 05:44 瀏覽10299次

病情描述：

相關(guān)問題

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

癲癇是一種復(fù)雜,發(fā)作不確定的常見神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病.有各種不同的病因和臨床表現(xiàn),常見癥狀為突然喪失意識(shí),摔倒在地,四肢抽搐,口吐涎沫等. 指導(dǎo)意見服用抗癲癇藥物的婦女胎兒畸型危險(xiǎn)性高于正常人群2～3倍.各種抗癲癇的藥物對(duì)胎兒的影響也不盡相同,一般認(rèn)為苯妥英鈉,魯米那,丙戊酸類藥物有較高的致畸率,卡馬西平等也有一定的致畸性.另外還和服藥的種類和劑量有關(guān),服用藥物的種類越多,劑量越大,其危險(xiǎn)性越高.總之,服藥中的癲癇婦女在懷孕前應(yīng)在癲癇?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下做好計(jì)劃.在妊娠前半年就應(yīng)將癲癇發(fā)作控制到最少限度,藥物盡量由多劑減至單劑,維持能夠控制癲癇發(fā)作的最低劑量.整個(gè)妊娠期要定期隨診,定期測(cè)定藥物血中濃度,定期產(chǎn)前檢查,包括B超檢查.只要做好以上準(zhǔn)備工作,90％的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的,所生的寶寶也是健康的.

閻靜

住院醫(yī)師

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2009-10-21 03:09

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有用(15)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

很高興為你解答!第一,癲癇在少數(shù)情況下,有不定期遺傳影響,對(duì)大多數(shù)影響不大,影響大小主要與病因有關(guān).原發(fā)性患者親戚中,患者發(fā)病率為3％—4％,繼發(fā)性患者中為0—1％,說明原發(fā)性影響大,血緣關(guān)系越近發(fā)病率越高.父母雙方均有癲癇或有一子女已發(fā)病,則第三代的發(fā)病率為20％, 因此,原發(fā)病人雖可結(jié)婚,但應(yīng)限制生育.癲癇病人選擇配偶時(shí),不要選擇患過癲癇病的人或有家族病史的人,血緣關(guān)系越遠(yuǎn)越好.第二,癲癇患者懷孕后,45％的人發(fā)作次數(shù)增加,特別是服用西藥,通過肝臟代謝,胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度降低,而不能控制發(fā)作,若增加劑量,對(duì)母親和胎兒都有影響.第三,特別是抗癲癇西藥,胎兒致畸發(fā)病率2.2％—13.8％.常見有腭裂,唇裂, 心臟異常.致畸的發(fā)生率一方面與母親的年齡,家族史,病史(如糖尿病)等有關(guān),另一方面與所用藥物有關(guān),特別是有些西藥.為了防止胎兒致畸,最好服用中藥,癥狀控制應(yīng)在3年以上,年齡不超過35歲.患者或家族中有畸形遺傳病者,應(yīng)不生育,患者有流產(chǎn),死產(chǎn)或生產(chǎn)出異常嬰兒的,再產(chǎn)應(yīng)格外小心. 指導(dǎo)意見婦女懷孕后,不要盲目服藥,如果患病,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥.因?yàn)槟承┧幬镉兄禄饔?尤其是妊娠前三個(gè)月,藥物的致畸作用尤為突出.不要過多接觸射線,各種射線（包括X線,γ線及家用電器,電視,電腦向外輻射的射線）對(duì)胎兒均有引起先天發(fā)育缺陷的可能,故孕期婦女盡量避免在高輻射環(huán)境下工作生活.還有,要防止孕期各種病毒,細(xì)菌感染,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,如果B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育明顯異常,應(yīng)及時(shí)終止妊娠.如發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸,應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn).分娩時(shí)盡量減少胎兒缺氧,窒息,產(chǎn)傷,盡量避免使用產(chǎn)鉗,胎兒吸引器,這些助產(chǎn)器常會(huì)導(dǎo)致嬰兒顱內(nèi)出血,腦損傷,遺留導(dǎo)致癲癇的隱患.

翟麗梅

副主任醫(yī)師

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2009-10-21 04:00

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,建議停藥半年后再考慮懷孕,目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果.藥物治療效果不好的病人,有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤,腦出血等器質(zhì)性病變.藥物治療建議采用以補(bǔ)益心腎,滌痰熄風(fēng),開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療, 調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的.中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā).可以達(dá)到很好的治療效果祝早日康復(fù)!

縱雪梅

主任醫(yī)師

已幫助 699303 人

2009-10-21 04:48

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

癲癇多見于青少年,一旦到了婚育年齡,能否結(jié)婚生育,是病人及親屬十分關(guān)心的問題.其擔(dān)心有三方面：① 癲癇會(huì)不會(huì)遺傳給下一代?②懷孕對(duì)癲癇有無影響?③服癲癇藥會(huì)不會(huì)影響胎兒? 第一,癲癇在少數(shù)情況下,有不定期遺傳影響,對(duì)大多數(shù)影響不大,影響大小主要與病因有關(guān).原發(fā)性患者親戚中,患者發(fā)病率為3％—4％,繼發(fā)性患者中為0—1％,說明原發(fā)性影響大,血緣關(guān)系越近發(fā)病率越高.父母雙方均有癲癇或有一子女已發(fā)病,則第三代的發(fā)病率為20％, 因此,原發(fā)病人雖可結(jié)婚,但應(yīng)限制生育.癲癇病人選擇配偶時(shí),不要選擇患過癲癇病的人或有家族病史的人,血緣關(guān)系越遠(yuǎn)越好.第二,癲癇患者懷孕后,45％的人發(fā)作次數(shù)增加,特別是服用西藥,通過肝臟代謝,胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度降低,而不能控制發(fā)作,若增加劑量,對(duì)母親和胎兒都有影響.第三,特別是抗癲癇西藥,胎兒致畸發(fā)病率2.2％—13.8％.常見有腭裂,唇裂,心臟異常.致畸的發(fā)生率一方面與母親的年齡,家族史,病史(如糖尿病)等有關(guān),另一方面與所用藥物有關(guān),特別是有些西藥.為了防止胎兒致畸,最好服用中藥,癥狀控制應(yīng)在3年以上,年齡不超過35歲.患者或家族中有畸形遺傳病者,應(yīng)不生育,患者有流產(chǎn),死產(chǎn)或生產(chǎn)出異常嬰兒的,再產(chǎn)應(yīng)格外小心. 婦女懷孕后,不要盲目服藥,如果患病,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥.因?yàn)槟承┧幬镉兄禄饔?尤其是妊娠前三個(gè)月,藥物的致畸作用尤為突出.不要過多接觸射線,各種射線（包括X線,γ線及家用電器,電視,電腦向外輻射的射線）對(duì)胎兒均有引起先天發(fā)育缺陷的可能,故孕期婦女盡量避免在高輻射環(huán)境下工作生活.還有,要防止孕期各種病毒,細(xì)菌感染,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,如果B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育明顯異常,應(yīng)及時(shí)終止妊娠.如發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸,應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn).分娩時(shí)盡量減少胎兒缺氧,窒息,產(chǎn)傷,盡量避免使用產(chǎn)鉗,胎兒吸引器,這些助產(chǎn)器常會(huì)導(dǎo)致嬰兒顱內(nèi)出血,腦損傷,遺留導(dǎo)致癲癇的隱患.

汪莉萍

主任醫(yī)師

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2009-10-21 05:53

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有用(19)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,在停藥半年且病情穩(wěn)定無復(fù)發(fā)的情況下,可以考慮懷孕,目前你在服藥且有小發(fā)作的情況,不建議生育,孕期發(fā)病以及服藥都會(huì)對(duì)胎兒造成一定的影響. 目前治療癲癇的地方和藥物有很多,但多以控制或常規(guī)療法為主,因而得不到徹底根治,祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥治療癲癇有非常獨(dú)到地方,見效快療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥天麻,琥珀,羚羊角,麝香,柴胡,桂枝,石菖蒲,青陽(yáng)參,白僵蠶,鉤藤,羊癇草,珍珠母,鐵膽粉,龍戟草,甘草治療,這些藥物的有效成分極易透過血腦屏障,直搗病灶核心組織,抑制腦組織細(xì)胞異常放電,迅速與神經(jīng)間質(zhì)受體產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)抑制,同時(shí)修復(fù)受損的腦神經(jīng)細(xì)胞,從根本上治愈癲癇發(fā)作這一頑疾,成功的突破了以往只能控制,不能除根的治療方法,從而使癲癇患者得到徹底康復(fù).禁忌：精神刺激,戒煙忌酒,蘿卜,大蒜,茄子,羊肉,鵝肉,肥肉.你可以在當(dāng)?shù)厮幍曩I到這些藥物,省錢方便,療效確切. 希望你正確治療,早日康復(fù)!