嬰兒吸入性肺炎急

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嬰兒吸入性肺炎急: 2009-12-07 19:44 瀏覽6024次

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

乳汁吸入性肺炎是由于乳汁在吞咽時被吸入呼吸道或因在咽部排空時間延長,殘留的乳汁被吸入肺部.嘔吐或溢乳時,乳汁被吸入呼吸道,通常多有誘因. 指導(dǎo)意見開始應(yīng)靜脈供給營養(yǎng),待病情好轉(zhuǎn)后以鼻飼或口飼喂奶.選用抗生素防治繼發(fā)感染,并對誘發(fā)病因進(jìn)行治療.病因包括1吞咽障礙2食道畸形3食道功能不全4嚴(yán)重腭裂,兔唇.看看是那種病因,根據(jù)病因治療就行了.

閻靜

住院醫(yī)師

已幫助 697694 人

2009-12-07 18:03

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

嗆奶常發(fā)生于3個月以內(nèi)的嬰兒,人工喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生嗆奶多于母乳喂養(yǎng)者.特別是一些出生時體重較輕的孩子,口咽部或食道的神經(jīng)反射不成熟,肌肉運動不協(xié)調(diào),常常發(fā)生嗆奶或乳汁返流(漾奶)現(xiàn)象,乳汁被誤吸入肺內(nèi),造成您所擔(dān)心的吸入性肺炎. 乳汁造成的吸入性肺炎臨床表現(xiàn)為常有喂乳嗆咳,乳汁從口,鼻流出,伴氣急,紫紺等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致窒息.胸部 X線檢查可見兩側(cè)肺紋理增粗伴肺氣腫. 1.寶寶的嗓子會慢慢好轉(zhuǎn)的. 2.平時的咳嗽跟嗆奶時的嗆咳是不一樣的,不要掉以輕心.如果寶寶不是因為輕微感冒而引起的咳嗽,就還應(yīng)該考慮到其他方面.比方說呼吸道系統(tǒng)疾病. 指導(dǎo)意見治療在緊急情況下,應(yīng)立即給予高濃度氧吸入,應(yīng)用纖支鏡或氣管插管將異物吸出,加用呼氣末正壓呼吸治療急性呼吸窘迫綜合征.糾正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等.為避免左心室負(fù)擔(dān)過重和膠體液滲漏入肺間質(zhì),可使用利尿劑.應(yīng)用腎上腺皮激素治療尚有爭論,有認(rèn)為在吸入12小時內(nèi)大量使用糖皮質(zhì)激素3～4,有利于肺部炎癥的吸收,但亦有持相反意見者.抗生素只用于控制繼發(fā)性感染,而不主張用于預(yù)防細(xì)菌性感染,因用藥既不能減少繼發(fā)細(xì)菌感染的發(fā)生,且容易產(chǎn)生耐藥菌株.吸入碳?xì)浠衔镆后w后的處理原則與上述相同. 預(yù)防預(yù)防吸入性肺炎的主要措施為防止食物或胃容物吸入,如手術(shù)麻醉前應(yīng)充分讓胃排空,對昏迷患者可采取頭低及側(cè)臥位,盡早安置胃管,必要時作氣管插管或氣管切工.加強護(hù)理更為重要

王建華

主任醫(yī)師

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2009-12-07 18:11

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

吸入性肺炎系吸入酸性物質(zhì),動物脂肪如食物,胃容物以及其他刺激性液體和發(fā)揮性的碳?xì)浠衔锖?引起的化學(xué)性肺炎.嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征. 指導(dǎo)意見治療這種病情沒有更好的方法,在緊急情況下,應(yīng)立即給予高濃度氧吸入,應(yīng)用纖支鏡或氣管插管將異物吸出,加用呼氣末正壓呼吸治療“急性呼吸窘迫綜合征”.糾正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等.為避免左心室負(fù)擔(dān)過重和膠體液滲漏入肺間質(zhì),可使用利尿劑.應(yīng)用腎上腺皮激素治療尚有爭論,有認(rèn)為在吸入12小時內(nèi)大量使用糖皮質(zhì)激素3～4,有利于肺部炎癥的吸收,但亦有持相反意見者.抗生素只用于控制繼發(fā)性感染,而不主張用于預(yù)防細(xì)菌性感染,因用藥既不能減少繼發(fā)細(xì)菌感染的發(fā)生,且容易產(chǎn)生耐藥菌株.吸入碳?xì)浠衔镆后w后的處理原則與上述相同. 祝您的孩子早日康復(fù)!

丁芹

主任醫(yī)師

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2009-12-07 18:47

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

乳汁吸入性肺炎是由于新生兒（特別是早產(chǎn)兒,低體重兒）口咽部或食道的神經(jīng)反射不成熟,肌肉運動不協(xié)調(diào),常常發(fā)生嗆奶或乳汁返流現(xiàn)象,乳汁被吸入呼吸道引發(fā)的肺炎. 嬰兒吸入性肺炎和一般的肺炎癥狀是差不多的,一般有吃東西嗆咳史,拍個片能看出來的.易引起肺膿腫. 肺炎的臨床特征表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,常伴有氣促,呼吸增快,鼻翼煽動,喘憋,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)口周及指趾青紫,此外,還可有煩躁或嗜睡,嘔吐和腹瀉等.這些癥狀可突然出現(xiàn),也可在發(fā)病前先有輕度的上呼吸道感染數(shù)日. 指導(dǎo)意見治療本病宜辨證求因?qū)ΠY施治,標(biāo)本兼治,防止感染,增強抗病能力. 吸入性肺炎經(jīng)過治療,預(yù)后較好,絕大多數(shù)孩子都能痊愈,不留遺癥. 不知道您是在哪個地區(qū),建議您去當(dāng)?shù)貗D幼保健院或大型正規(guī)醫(yī)院診治.

周冬梅

主任醫(yī)師

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2009-12-07 18:49

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

小兒肺炎的治療原則是應(yīng)用消炎藥物，殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物，早期治療、足療程，可根據(jù)病情選擇治療方案，建議服用小兒肺熱咳喘口服液，是臨床常用的小兒肺炎、支氣管炎輔助用藥，療效極大提升，與阿奇霉素等聯(lián)合使用可降低抗生素耐藥，并縮短療程，也是肺炎、支氣管炎鞏固治療階段的推薦藥物，可有效防治流感，也被作為流感、支氣管炎、肺炎的臨床重點推薦藥物

陳可

副主任醫(yī)師

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2009-12-07 21:31

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

吸入性肺炎（aspiration pneumonitis）系吸入酸性物質(zhì),動物脂肪如食物,胃容物以及其他刺激性液體和發(fā)揮性的碳?xì)浠衔锖?引起的化學(xué)性肺炎.嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征. 指導(dǎo)意見治療在緊急情況下,應(yīng)立即給予高濃度氧吸入,應(yīng)用纖支鏡或氣管插管將異物吸出,加用呼氣末正壓呼吸治療“急性呼吸窘迫綜合征”.糾正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等.為避免左心室負(fù)擔(dān)過重和膠體液滲漏入肺間質(zhì),可使用利尿劑.應(yīng)用腎上腺皮激素治療尚有爭論,有認(rèn)為在吸入12小時內(nèi)大量使用糖皮質(zhì)激素3～4,有利于肺部炎癥的吸收,但亦有持相反意見者.抗生素只用于控制繼發(fā)性感染,而不主張用于預(yù)防細(xì)菌性感染,因用藥既不能減少繼發(fā)細(xì)菌感染的發(fā)生,且容易產(chǎn)生耐藥菌株.吸入碳?xì)浠衔镆后w后的處理原則與上述相同.