- 問
- 有無哮喘可能
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20個(gè)月
2009-10-29 02:40 瀏覽4438次
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病情描述：
對此病有較深研究的北京朝陽醫(yī)院呼吸科黃克武副主任醫(yī)師認(rèn)為:流行病學(xué)資料顯示,大約5％6％的支氣管哮喘患者出現(xiàn)典型的哮喘癥狀之前數(shù)年僅表現(xiàn)為頑固性咳嗽,故常常被誤診為咽炎或氣管炎.典型的臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn),一是時(shí)間大于兩周的長期頑固性咳嗽,常常由呼吸性刺激物如煙霧,冷空氣及大笑等誘發(fā)；二是有家族或本人過敏史；三是有季節(jié)性,以春秋季為多；四是一般的止咳化痰藥和抗生素治療無效；五是有關(guān)哮喘的特異檢查是陽性.長期的臨床觀察發(fā)現(xiàn)頑固性咳嗽常常是早期哮喘的一種表現(xiàn)形式,特別是兒童,咳嗽可能只是哮喘的唯一臨床表現(xiàn),如果缺乏早期適當(dāng)?shù)闹委?約有一半的患者將發(fā)展為典型的哮喘.
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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哮喘雖然類型很多,但是對于哮喘的診斷確實(shí)很簡單的. 指導(dǎo)意見 現(xiàn)在如果是想確診是不是哮喘,只是需要做個(gè)肺功能的檢查就是可以的.因?yàn)橄强赡嫘缘姆喂δ苷系K,建議您積極檢查,以為一旦發(fā)病是可以危機(jī)生命的.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好一般有家族史的話,就要注意是不是哮喘了. 指導(dǎo)意見 你好現(xiàn)在的確診多是已經(jīng)發(fā)展成哮喘了,在形成之前,誰也不能說它向哪個(gè)方向發(fā)展?所以要是有上面的一些癥狀以后就要積極的治療,就會(huì)阻止或者是減慢向哮喘的方向發(fā)展.哮喘的形成跟外界環(huán)境有一定的聯(lián)系.所以建議你避免上面的因素發(fā)生.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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支氣管哮喘（簡稱哮喘）是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞,肥大細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,中性粒細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥疾患,這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息,氣急,胸悶/或咳嗽等癥狀 指導(dǎo)意見 心電圖,血常規(guī),動(dòng)脈血?dú)夥治?肺通氣功能,痰液檢查
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一, 臨床診斷依據(jù) 1. 反復(fù)發(fā)作的喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原,冷空氣,物理,化學(xué)性刺激,病毒性上呼吸道感染,運(yùn)動(dòng)等有關(guān). 2. 二,發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長. 3. 三,用平喘藥能明顯緩解癥狀. 滿足上述三個(gè)條件可以建立臨床診斷.通過隨診治療后的反應(yīng)符合哮喘的規(guī)律,可以確定診斷. 指導(dǎo)意見 二, 協(xié)助哮喘確診的檢查 癥狀不典型者（如無明顯喘息和體征）,應(yīng)按具體情況選擇下列檢查,至少應(yīng)有下列三項(xiàng)中的一項(xiàng)陽性,結(jié)合平喘治療能明顯緩解癥狀和改善肺功能,可以確定診斷. 1. 支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性支氣管激發(fā)試驗(yàn)常采用組織胺或乙酰甲膽堿吸入法.吸入組織胺累積劑量7.8mol或乙酰甲膽堿濃度8mg/ml以內(nèi),肺通氣功能（FEV1）下降20％者為氣道高反應(yīng)性,是支持支氣管哮喘的有力證據(jù),一般適用于通氣功能在正常預(yù)計(jì)值的70％或以上的患者. 2. 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性吸入2激動(dòng)劑后15分鐘,或強(qiáng)化平喘治療（包括激素的使用,故亦稱激素試驗(yàn)）12周后,EFV1增加15％以上,且絕對值增加>=200ml為陽性,適用于發(fā)作期,EFV1
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