自體干細(xì)胞移植治療腦出血后遺癥

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問(wèn)

自體干細(xì)胞移植治療腦出血后遺癥: 51歲
2009-12-20 18:38 瀏覽10938次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

中年女性,高血壓出血引起肢體偏癱語(yǔ)言障礙,保守治療好轉(zhuǎn) 指導(dǎo)意見(jiàn) 這種情況很常見(jiàn),腦出血治療后遺癥,現(xiàn)在自體干細(xì)胞移植還不是很成熟,需要具體商酌

李羅根

副主任醫(yī)師

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2009-12-20 17:40

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

通常所說(shuō)的腦溢血是指自發(fā)性原發(fā)性腦出血.患者往往由于情緒激動(dòng),費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,表現(xiàn)為失語(yǔ),偏癱,重者意識(shí)不清,半數(shù)以上患者伴有頭痛,嘔吐. 腦溢血發(fā)病主要原因是長(zhǎng)期高血壓,動(dòng)脈硬化.絕大多數(shù)患者發(fā)病當(dāng)時(shí)血壓明顯升高,導(dǎo)致血管破裂,引起腦出血. 腦溢血,是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血.絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致,稱(chēng)為高血壓性腦出血. 指導(dǎo)意見(jiàn) 自體干細(xì)胞移植是不能治療腦出血后遺癥中風(fēng)后遺癥治療中風(fēng)后遺癥屬難治病癥,綜合康復(fù)治療被認(rèn)為是當(dāng)前最佳方案.我們所采用的主要有效康復(fù)措施如下一,中藥康復(fù)治療對(duì)半身不遂者,在軟癱期多使用有益氣活血通絡(luò)作用的補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減；在硬癱期多用有養(yǎng)血平肝熄風(fēng)活絡(luò)作用的四物湯合天麻勾藤飲加減.對(duì)語(yǔ)言障礙者,常用有祛風(fēng)化痰作用的解語(yǔ)丹加減；腎虛者合用左歸飲加減.老年癡呆者,常用益脾腎補(bǔ)腦髓化瘀豁痰開(kāi)竅的河車(chē)大造丸合安腦丸.在藥物的加減選用和每味藥的用量方面我們都有新突破,這是療效高于傳統(tǒng)用藥的關(guān)鍵所在. 二,針灸康復(fù)法除用常法取穴外,我們多采用針刺某些特效穴確能提高療效,如下肢癱軟針隱白,肩關(guān)節(jié)不能活動(dòng)者針對(duì)側(cè)“中平負(fù)”,腿不能提起者刺“提腿負(fù)”,頸部無(wú)力者針“筋縮”等.在針刺手法上,要求每針都能出現(xiàn)酸痛脹或定向走竄的感覺(jué),對(duì)有些穴位,如軟癱針隱血時(shí)應(yīng)讓患肢出現(xiàn)抽動(dòng)抬腿動(dòng)作則療效會(huì)明顯迅速.若配合靈龜八法按時(shí)取穴法往往會(huì)出現(xiàn)奇效.由于采用了不同于傳統(tǒng)取穴的特效穴法和特殊的針刺手法,使殘肢功能的恢復(fù)上了新臺(tái)階,甚至使原來(lái)都認(rèn)為不可能站起來(lái)的癱瘓患者上下樓梯,出入家門(mén). 三,科學(xué)的運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練包括肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng),以及“作為康復(fù)治療法”等.這套現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練方法,應(yīng)當(dāng)在康復(fù)技師的指導(dǎo)下,根據(jù)不同病情采用不同方法進(jìn)行.這項(xiàng)康復(fù)醫(yī)學(xué)中發(fā)展起來(lái)的新技術(shù),目前即使在最大的醫(yī)院里,能夠掌握和運(yùn)用的醫(yī)生還為數(shù)甚少.