- 問
- 了解強迫癥
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28歲
2009-11-07 06:38 瀏覽7680次
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病情描述：
強迫癥有哪些癥狀,怎樣知道自己得的是不是這種病
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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強迫癥即強迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,焦慮癥的一種.患有此病的患者總是被一種強迫思維所困擾.患者在生活中反復出現(xiàn)強迫觀念及強迫行為.患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫. 指導意見 當下列一條或一條以上的癥狀持續(xù)存在影響正常生活時,就應(yīng)該考慮找心理醫(yī)生進行咨詢和治療了 經(jīng)常對病菌和各種疾病敏感,并毫無必要的擔心； 經(jīng)常反復洗手而且洗手的時間很長,超過正常所需要； 有時會毫無原因的重復相同的話語好幾次； 覺得自己穿衣,清洗,吃飯,走路時要遵循特殊的順序； 經(jīng)常沒有必要地反復做某些事情,例如檢查門窗,開關(guān),煤氣,錢物,文件,表格,信件等； 對自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑； 經(jīng)常不自覺地去想一些不愉快的回憶或想法,使人不能擺脫； 經(jīng)常認為自己的細小的差錯就會引起災(zāi)難性的后果； 時常無原因地擔心自己患了某種疾?。?時常無原因地計數(shù)或多次吟唱某一段歌曲； 在某些場合,很害怕做出尷尬的事； 當看到刀,匕首和其他尖銳物品時會感到心煩意亂； 為要完全記住一些不重要的事情而困擾； 有時會毫無原因的破壞某些物品,或傷害他人； 在某些場合,即使當時生病了,也想暴食一頓； 當聽到自殺,犯罪或生病這類事情時,會心煩意亂很長時間,很難不去想它. 有潔癖,幻想癥,電郵綜合癥,自慰過度等表現(xiàn). 當腦子里出現(xiàn)聽到或看到某一觀念或某一句話,便不由自主地聯(lián)想起另一個觀念或詞句.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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強迫癥,即強迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,焦慮癥的一種.患有此病的患者總是被一種強迫思維所困擾.患者在生活中反復出現(xiàn)強迫觀念及強迫行為.患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫. 指導意見 強迫癥是以有意識的自我強迫與有意識的自我反強迫同時存在為特征,患者明知強迫癥狀的持續(xù)存在毫無意義且不合理,卻不能克制的反復出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦.病程遷延者可以儀式性動作為主要表現(xiàn),雖精神痛苦顯著緩解,但其社會功能已嚴重受損.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你沒有寫明癥狀.我無法給你判斷.那么我就給你詳細的講講強迫癥. 強迫癥強迫癥是一種神經(jīng)官能癥,是焦慮癥的一種.患有強迫癥的人總是被一種強迫思維所困擾.患者在生活中反復出現(xiàn)強迫觀念和強迫行為.患者自知力完好.知道這樣是沒必要的.毫無意義的.就是無法控制. 《一》.強迫癥的分型強迫觀念,強迫動作,強迫情緒,強迫意向 強迫觀念強迫聯(lián)想,強迫回憶,強迫疑慮,強迫性窮思竭慮 強迫動作強迫洗條,強迫檢查,強迫計數(shù),強迫儀式動作 強迫意向在某種場合下,患者出現(xiàn)一種明知與當時情況相違背的念頭,卻不能控 制這種意向的出現(xiàn),十分苦惱.如母親抱小孩走到河邊時,突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去的念頭,雖未發(fā)生相應(yīng)的行動,但患者卻十分緊張,恐懼. 強迫情緒這種恐懼是對自己的情緒會失去控制的恐懼.如害怕自己會發(fā)瘋. 指導意見 診斷依據(jù) 一,不可控制的反復出現(xiàn)某種觀念,動作或意向,伴有焦慮和痛苦的情緒體驗. 二,患者明知這些癥狀不合理,不必要,卻難以擺脫,迫切要求治療. 三,患者的工作,學習效率明顯下降,對日常生活也產(chǎn)生不良影響. 四,病前性格特征及病程可助診斷.病程可長可短,病程至少三個月. 五,排除精神分裂癥,抑郁癥及腦器質(zhì)性疾病伴發(fā)的強迫癥狀. 強迫癥傾向測定 1,頭腦中有不必要的想法或字句盤旋； 2,忘性大； 3,擔心自己的衣飾不整齊及儀態(tài)不端正； 4,感到難以完成任務(wù)； 5,做事必須做得很慢以保證做得正確； 6,做事必須反復檢查； 7,難以作出決定； 8,反復想些無意義的事； 9,注意力不能集中； 10,必須反復洗手,點數(shù)； 11,反復做毫無意義的一個動作； 12,常懷疑被污染； 13,總擔心親人,做無意義的聯(lián)想； 14,出現(xiàn)不可控制的對立思維,觀念. 15,習慣反復說一句話或同一個名字,或者在同一地點以同一方式反復散步.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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強迫癥即強迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,焦慮癥的一種.患有此病的患者總是被一種強迫思維所困擾.患者在生活中反復出現(xiàn)強迫觀念及強迫行為.患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫. 指導意見 你好!當下列一條或一條以上的癥狀持續(xù)存在影響正常生活時,就應(yīng)該考慮找心理醫(yī)生進行咨詢和治療了 經(jīng)常對病菌和各種疾病敏感,并毫無必要的擔心； 經(jīng)常反復洗手而且洗手的時間很長,超過正常所需要； 有時會毫無原因的重復相同的話語好幾次； 覺得自己穿衣,清洗,吃飯,走路時要遵循特殊的順序； 經(jīng)常沒有必要地反復做某些事情,例如檢查門窗,開關(guān),煤氣,錢物,文件,表格,信件等； 對自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑； 經(jīng)常不自覺地去想一些不愉快的回憶或想法,使人不能擺脫； 經(jīng)常認為自己的細小的差錯就會引起災(zāi)難性的后果； 時常無原因地擔心自己患了某種疾??； 時常無原因地計數(shù)或多次吟唱某一段歌曲； 在某些場合,很害怕做出尷尬的事； 當看到刀,匕首和其他尖銳物品時會感到心煩意亂； 為要完全記住一些不重要的事情而困擾； 有時會毫無原因的破壞某些物品,或傷害他人； 在某些場合,即使當時生病了,也想暴食一頓； 當聽到自殺,犯罪或生病這類事情時,會心煩意亂很長時間,很難不去想它. 有潔癖,幻想癥,電郵綜合癥,自慰過度等表現(xiàn). 當腦子里出現(xiàn)聽到或看到某一觀念或某一句話,便不由自主地聯(lián)想起另一個觀念或詞句. 強迫癥傾向測試 1,頭腦中有不必要的想法或字句盤旋； 2,忘性大； 3,擔心自己的衣飾不整齊及儀態(tài)不端正； 4,感到難以完成任務(wù)； 5,做事必須做得很慢以保證做得正確； 6,做事必須反復檢查； 7,難以作出決定； 8,反復想些無意義的事； 9,注意力不能集中； 10,必須反復洗手,點數(shù)； 11,反復做毫無意義的一個動作； 12,常懷疑被污染； 13,總擔心親人,做無意義的聯(lián)想； 14,出現(xiàn)不可控制的對立思維,觀念. 15,習慣反復說一句話或同一個名字,或者在同一地點以同一方式反復散步. 病程和預(yù)后一般起病緩慢,病程較長,癥狀可持續(xù)多年或時輕時重.病前性格特征明顯,發(fā)病年齡較早和病程較長者,治愈后欠佳.隨年齡增長,癥狀逐步減輕；病前有較明顯精神因素,強迫性性格特征不顯著,病程較短；無陽性家族史者的癥狀也有可能自發(fā)緩解. 人群特征 強迫癥多在30歲以前發(fā)病,以腦力勞動者常見.某些強烈的精神因素作為起病誘因,強而不均衡型的人易患本病,其性格主觀,任性,急躁,好勝,自制能力差,少數(shù)患者具有精神薄弱性格,自幼膽小怕事,怕犯錯誤,對自己的能力缺乏信心,遇事十分謹慎,反復思想,事后不斷嘀咕并多次檢查,總希望達到盡善盡美.在眾人面前十分拘謹,容易發(fā)窘,對自己過分克制,要求嚴格,生活習慣較為呆板,墨守成規(guī),興趣和愛好不多,對現(xiàn)實生活中的具體事物注意不夠,但對可能發(fā)生的事情特別關(guān)注,甚至早就為之擔憂,工作認真負責,但主動性往往不足. 一般起病緩慢,病程較長,癥狀可持續(xù)多年,或時輕時重.病前性格特征明顯,發(fā)病年齡較早和病程較長者愈后欠佳.隨年齡增長癥狀逐步減輕,病前有較明顯精神因素強迫性性格特征不顯著病程；較短無陽性家族史者的癥狀也有可能自發(fā)緩解.
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當下列一條或一條以上的癥狀持續(xù)存在影響正常生活時,就應(yīng)該考慮找心理醫(yī)生進行咨詢和治療了 經(jīng)常對病菌和各種疾病敏感,并毫無必要的擔心； 經(jīng)常反復洗手而且洗手的時間很長,超過正常所需要； 有時會毫無原因的重復相同的話語好幾次； 覺得自己穿衣,清洗,吃飯,走路時要遵循特殊的順序； 經(jīng)常沒有必要地反復做某些事情,例如檢查門窗,開關(guān),煤氣,錢物,文件,表格,信件等； 對自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑； 經(jīng)常不自覺地去想一些不愉快的回憶或想法,使人不能擺脫； 經(jīng)常認為自己的細小的差錯就會引起災(zāi)難性的后果； 時常無原因地擔心自己患了某種疾病； 指導意見 時常無原因地計數(shù)或多次吟唱某一段歌曲； 在某些場合,很害怕做出尷尬的事； 當看到刀,匕首和其他尖銳物品時會感到心煩意亂； 為要完全記住一些不重要的事情而困擾； 有時會毫無原因的破壞某些物品,或傷害他人； 在某些場合,即使當時生病了,也想暴食一頓； 當聽到自殺,犯罪或生病這類事情時,會心煩意亂很長時間,很難不去想它. 有潔癖,幻想癥,電郵綜合癥,自慰過度等表現(xiàn). 當腦子里出現(xiàn)聽到或看到某一觀念或某一句話,便不由自主地聯(lián)想起另一個觀念或詞句.
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了解強迫癥的癥狀有哪些 指導意見 強迫癥的臨床表現(xiàn)主要是強迫癥狀.包括強迫觀念,強迫情緒,強迫意向和強迫行為. ① 強迫觀念的具體表現(xiàn),可以是強迫思考,反復思考某些毫無實際意義或雖有意義但不難解決的問題,如“人的頭為什么不能像烏龜一樣伸縮自如獲得有效的自我保護?”“旅游買不到火車票怎么辦?”可以是強迫表象,頭腦里常常呈現(xiàn)出不應(yīng)該呈現(xiàn)的形象,如異性生殖器或性行為的形象；可以是強迫懷疑,老是擔心這個顧慮那個,如煤氣是否關(guān)緊,門是否鎖上,窗子插銷是否插好等；可以是強迫對立思維,頭腦里總是出現(xiàn)與他人相反的觀念,如別人說“漂亮”,便想到“丑陋”,別人說“成功”,便想到“失敗”；還可以強迫回憶,頭腦里總是出現(xiàn)經(jīng)歷過的往事,揮之不去,如與某人相處時不愉快的情景,到商店購買東西受到奚落和難堪等. 1,強迫性懷疑 是對自己剛說過的話或做過的事加以懷疑.兒童常常懷疑自己將老師布置的家庭作業(yè)完成了沒有,做錯了沒有,懷疑自己有沒有將上課需要的書帶齊.在成人則常表現(xiàn)為懷疑出門時門窗是否關(guān)好,雖然檢查了一遍又一遍,還是不放心.懷疑的同時病人往往伴有焦慮和不安,因而促使病人產(chǎn)生反復核查的行為.病人亦明知沒有必要,但無法擺脫. 2,強迫性對立觀念 病人每出現(xiàn)一種觀念,立刻又出現(xiàn)跟它完全對立的另一個觀念.例如想起“和平”,立即聯(lián)想到“戰(zhàn)爭”；一看到“擁護”,立即想到“打倒”,等等.對立觀念內(nèi)容多為不好的,若涉及父母,老人,偉人則感到非常恐懼. 3,強迫性回憶 病人反復回憶過去做的事情或看見過的人,回憶考試題目或聽過的音樂,故事等.如在回憶過程中被各種因素打斷,則該回憶必須從頭開始進行回憶,否則內(nèi)心煩躁,焦慮不安.有的則表現(xiàn)為反復呈現(xiàn)形象性的內(nèi)容,如腦內(nèi)經(jīng)常出現(xiàn)生殖器或性行為的形象.少數(shù)病人的表象外向投射形成假性幻覺. 4,強迫性窮思竭慮 病人在相當長的時間里固定思考某一件事情或某一個問題,如“人為什么會說話”,“人是從哪里來的”,“1加1為什么等于2”,“為什么是物質(zhì)決定意識而不是意識決定物質(zhì)”,有些學生會反復的思考某一題目或知識點,等等.病人有時候明知這種思考是無意義的,但卻無法控制自己不去思考. 5,強迫聯(lián)想 當病人看到或聽到某一事物或字句時,就出現(xiàn)與此有關(guān)的聯(lián)想.如,看見異性就會聯(lián)想對方會不會喜歡自己,或者想到自己和他（她）進行性行為等；見到鈔票,立即想到這張鈔票經(jīng)過多少人之手,會帶有多少病菌,會不會傳染疾病等等,越想越緊張,而且反復聯(lián)想,不能控制.在買東西付款時必須帶上手套,倍感痛苦.嚴重者,在任何時候都需要帶手套. ②強迫情緒的具體表現(xiàn)主要是強迫性恐懼.這種恐懼是對自己的情緒會失去控制的恐懼,如害怕自己會發(fā)瘋,會做出違反法律或社會規(guī)范甚至傷天害理的事,而不是像恐怖癥患者那樣對特殊物體,處境等的恐懼. 1, 強迫恐懼 此種恐懼與病人的強迫性思維有聯(lián)系,病人害怕自己會出現(xiàn)對立思維,而產(chǎn)生強烈的情緒反應(yīng).如害怕在某些場合自己會出現(xiàn)強迫,而感到恐懼,從而盡量逃避參加這樣的場合. ③ 強迫意向的具體表現(xiàn)是內(nèi)在驅(qū)使,內(nèi)在沖動.這種內(nèi)在驅(qū)使和沖動常常是傷害性的或會造成嚴重不良后果的,如想殺妻,滅子,傷害別人或傷害自己,搗毀家用電器,或在公共場合吻陌生女孩的臉等.但不會真正付諸行動,僅是一種意向而已. ④ 強迫行為具體表現(xiàn),可以是屈從性強迫行為,如反復檢查煤氣是否關(guān)好,門是否鎖上；可以是對抗性強迫行為,如反復在內(nèi)心告誡自己不要把強迫意向轉(zhuǎn)變成實際行動；也可以是強迫性儀式動作,如進家門必須先跨左腿,出門之前必須按序化裝等.此外還可以是強迫計數(shù),強迫洗手,強迫眨眼,強迫搖頭,強迫咬指甲等. 1,強迫性檢查 是病人為了減輕強迫性懷疑引起的焦慮而采取的行為.如出門時反復檢查門窗是否關(guān)好,反復檢查煤氣有沒有關(guān)好,反復檢查寫好的文件等等. 2,強迫性詢問 病人常對自己所說話的正確性表示懷疑,反復詢問別人自己有沒有說錯話,有沒有做錯了等. 3,強迫性清洗 是強迫性動作最多見的癥狀.病人為了消除對受到臟物,毒物或細菌污染的擔心,常反復洗手,洗澡或洗衣服.有的病人不僅自己反復清洗,而且要求與他一起生活的人也像他一樣清洗.當這種清洗行為無法緩解他的焦慮,無法消除他的擔心的時候,他就會拒絕接觸自己所害怕的東西；嚴重者,可閉門不出,也要求自己的家人盡量不要外出,嚴重的影響自己的社會功能和家庭生活. 4,強迫儀式動作 這是一些重復出現(xiàn)的動作.病初,強迫行為總是簡單的,只不過是某些動作,以減輕焦慮和不安,以后原先的動作不足以緩解焦慮,于是增添了新的內(nèi)容,逐漸形成了復雜的有固定模式的行為組合.病人在原發(fā)性強迫觀念的促使下,可伴發(fā)繼發(fā)性強迫性儀式動作.例如病人出門必須用手摸一下門框,然后才出門,否則病人就感到強烈的緊張和不安.這一動作對消除強迫觀念也許具有象征意義.此外,病人可因儀式動作而行動遲緩,效率低下.如,上學,上班遲到,不能如期完成某些任務(wù)等. 5,強迫性計數(shù) 病人不可克制地計數(shù),與強迫性聯(lián)想有關(guān).如每天上班總要點計沿途電線桿的數(shù)目,點數(shù)樓梯的級數(shù)等.有人認為這種計數(shù)意在控制某些焦慮情緒.
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