犯癲癇能做修補(bǔ)術(shù)嗎？

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犯癲癇能做修補(bǔ)術(shù)嗎？: 28歲
2009-08-08 19:00 瀏覽3697次

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好,患者是頭顱受傷后繼發(fā)癲癇.癲癇是指慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征,以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作特征,是發(fā)作性意識(shí)喪失的常見原因指導(dǎo)意見手術(shù)不僅可以進(jìn)行顱骨修補(bǔ),而且還可以切除癲癇病灶,當(dāng)然可手術(shù)修補(bǔ)顱骨. 生活護(hù)理手術(shù)后需暫時(shí)性應(yīng)用抗癲癇藥.

汪莉萍

主任醫(yī)師

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2009-08-08 19:02

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

癲癇病俗稱“羊羔風(fēng)”,羊角風(fēng),羊角瘋,羊兒瘋,羊癲瘋,羊癲風(fēng)等等,是一種突發(fā)性,短暫性大腦功能失調(diào)性疾病.發(fā)病率較高,可發(fā)生于任何年齡,青少年尤為多見.癲癇發(fā)作時(shí),病人往往大叫一聲,昏到在地,四肢抽搐,兩眼上視,口吐涎沫,小便失禁,數(shù)秒或幾分鐘消失,也有的病人出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙,但不倒地這稱小發(fā)作指導(dǎo)意見難治性癲癇的診斷條件是癲癇病程在3~4年以上；每月癲癇發(fā)作至少4次；經(jīng)長(zhǎng)期,系統(tǒng)的多種抗癲癇藥物治療,即使在血液藥物濃度監(jiān)測(cè)下,也不能控制癲癇發(fā)作；因癲癇發(fā)作頻繁,嚴(yán)重致殘,影響工作,學(xué)習(xí)和生活者.這種情況是需要手術(shù)治療的.難治性癲癇是癲癇外科手術(shù)的主要適應(yīng)癥,同時(shí)要考慮到病人的年齡,智力發(fā)育,繼發(fā)性癲癇以及有無全身性疾病.關(guān)于病人的年齡,目前多數(shù)人提倡早期手術(shù).一般主張?jiān)谇啻浩诤?藥物難治以兩年為限,即可考慮手術(shù)治療.手術(shù)選擇的最佳年齡是1250歲.因?yàn)閮和闹掳B灶常不穩(wěn)定,定位困難.而50歲以后的手術(shù)治療,即使不再發(fā)生癲癇,但腦部已有退行性便,因而手術(shù)效果差.智商如果在70一下,說明大腦已經(jīng)收到嚴(yán)重?fù)p害,一般認(rèn)為不宜手術(shù).對(duì)于繼發(fā)性癲癇,單純的切除病灶通?？煽刂瓢d癇發(fā)作,并能減少抗癲癇藥物的用量生活護(hù)理日常生活中誘發(fā)癲癇的幾種因素①過重的體力勞動(dòng),過度緊張的腦力勞動(dòng),劇烈的體育運(yùn)動(dòng).②精神緊張,悲傷,憂愁,生氣,過度興奮,睡眠不足.③過饑或過飽,一次大量飲水等.④飲酒,喝濃茶,食用含大量咖啡因的食品(如巧克力)等.⑤感冒,發(fā)燒等都可誘發(fā)癲癇,應(yīng)盡量避免

蔣曉林

主任醫(yī)師

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2009-08-08 21:03

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

癲癇是一種疾病和綜合征,以腦部神經(jīng)元反復(fù)突然過度放電所致的間歇性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)為特征.是一種起源與大腦,并反復(fù)發(fā)作的運(yùn)動(dòng)感覺,自主神經(jīng),意識(shí)和精神狀態(tài)不同程度的障礙.這個(gè)定義概括了癲癇癥狀的復(fù)雜性,更概括了癲癇的兩個(gè)基本特征,即反復(fù)性和發(fā)作性.所謂反復(fù)性,是指有第一次發(fā)作后,間隔一段時(shí)間后,肯定會(huì)有第二次,第三次以至多次發(fā)作.即使是最常見的抽搐,如果只發(fā)生一次,也就不具備反復(fù)性,是不能診斷為癲癇的.所謂發(fā)作性,是指癥狀突然出現(xiàn),也突然中止.我們也許曾見過有的患者正在行走中或吃飯時(shí)突然倒地抽搐,過一段時(shí)間后又回復(fù)正常.還有一些患有腹型癲癇的兒童在玩得正高興時(shí)突然劇烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,幾分鐘或幾十分鐘后完全消失又繼續(xù)玩耍.不論癲癇的癥狀多么復(fù)雜,都必須具備這兩個(gè)特征.這也是診斷癲癇的重要依據(jù). 指導(dǎo)意見癲癇外科手術(shù)注意事項(xiàng)手術(shù)適應(yīng)癥（1）藥物難治性癲癇.（2）繼發(fā)性癲癇（3）特殊的癲癇綜合癥.（4）手術(shù)需要得到患者及其家屬較好的理解和配合.（5）頭部不涉及危險(xiǎn)區(qū)域和功能區(qū)域可做.手術(shù)禁忌癥（1）具有潛在的變性疾病或者代謝疾病者.（2）合并有突出并且嚴(yán)重的全身性疾病者.（3）合并有嚴(yán)重精神障礙者,嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙者不得手術(shù).4）由于身體營養(yǎng)狀況不能耐受手術(shù)者（5）病罩部位在腦部危險(xiǎn)區(qū)域和功能區(qū)域不得做. 生活護(hù)理癲癇只是一種神經(jīng)病變.它既不是精神疾病,也不是傳染性疾病,我們本不應(yīng)該歧視! 其次,患者必須樹立強(qiáng)烈的戰(zhàn)勝疾病的信心.在這種信念的支持下,可以把自己的病情告訴自己的親友,同事,同學(xué),并告訴他們,癲癇只是一種發(fā)作性疾病,發(fā)作過后與正常人沒什么兩樣.這樣,當(dāng)癲癇發(fā)作時(shí)能得到他們的幫助,也可獲得他們的理解,以消除他們對(duì)癲癇的誤解.最后,癲癇患者必須經(jīng)常參加正常的社交活動(dòng),在交際活動(dòng)中充分展示自己的才能,這樣,不但能增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力,而且有利于培養(yǎng)自信心.