過(guò)敏性哮喘能否懷孕

問(wèn)

過(guò)敏性哮喘能否懷孕: 40歲
2010-02-19 05:32 瀏覽9139次

病情描述：

相關(guān)問(wèn)題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

特應(yīng)性變應(yīng)原及可能誘因的回避是治療的基本原則.常規(guī)治療包括抗炎和支氣管擴(kuò)張劑的應(yīng)用. ①糖皮質(zhì)激素是目前治療哮喘的首選藥物.因糖皮質(zhì)激素可下調(diào)前炎因子的產(chǎn)生,阻止Th2型細(xì)胞因子合成和釋放,抑制嗜酸性粒細(xì)胞增殖活化,抑制基因轉(zhuǎn)錄,誘導(dǎo)嗜酸性粒細(xì)胞凋亡從而抑制氣道炎癥.可全身給藥,如予甲基潑尼松龍,氫化考地松,潑尼松(靜脈或口服)亦可可吸入糖皮質(zhì)激素氣霧劑如二丙酸倍氯松(Clomethasone Dipropionate,必可酮),布的奈得(Budesonide,普米可)等. ②β2受體激動(dòng)劑,如羥甲異丁腎上腺素(沙丁胺醇,舒喘靈),叔丁喘寧(喘康速),酚丙喘寧(Fonoterol)等,吸入后可迅速擴(kuò)張支氣管,緩解支氣管痙攣. ③肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑色甘酸二納,白三烯受體阻滯劑安可來(lái)及抗組織胺藥酮替酚等,均有一定治療作用. ④茶堿類藥物因抑制磷酸二脂酶而有支氣管擴(kuò)張作用,國(guó)內(nèi)仍廣泛應(yīng)用,有短效氨茶堿及茶堿緩釋劑. 免疫治療在哮喘治療中占有重要地位.對(duì)激素依賴型或激素抵抗型哮喘,可用免疫抑制劑治療,如氨甲喋呤,環(huán)孢霉素,三乙酰竹桃霉素(TAO)和金制劑等.為了增強(qiáng)機(jī)體的非特異免疫力或矯正免疫缺陷,可應(yīng)用免疫調(diào)整或免疫增強(qiáng)劑,如胸腺肽,轉(zhuǎn)移因子,菌苗等. 指導(dǎo)意見(jiàn) 脫敏療法(SIT)是哮喘的一種特異性免疫治療,用于過(guò)敏原明確又難以避免的中,輕度慢性哮喘,可減輕發(fā)作,青年和兒童患者效果較好.由于對(duì)脫敏療法治療哮喘的療效尚有不同意見(jiàn),且其治療時(shí)間長(zhǎng),起效慢,并有引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的危險(xiǎn),因而使該療法的廣泛應(yīng)用受到限制. 1997～1998年,WHO和歐洲變態(tài)反應(yīng)與臨床免疫學(xué)會(huì)先后提出了關(guān)于哮喘患者采用SIT治療的建議a.多種過(guò)敏原或非過(guò)敏原所致者,SIT無(wú)效;b.青少年效果比老年人好;c.SIT注射必須在無(wú)癥狀期進(jìn)行;d.患者FEV1在70 % pre以上;e.花粉哮喘是良好適應(yīng)癥;f.對(duì)動(dòng)物過(guò)敏又不愿放棄飼養(yǎng)者可行;g.交鏈霉菌和分枝孢子菌屬過(guò)敏者可行SIT.此外,抗原制作必須標(biāo)準(zhǔn)化,對(duì)多種抗原過(guò)敏者不宜施行脫敏療法. 生活護(hù)理祝你健康