支氣管感染有啥癥狀啊

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支氣管感染有啥癥狀啊: 70歲
2010-01-16 10:35 瀏覽10405次

病情描述：

相關(guān)問題

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

其主要是由于感冒期間沒有進(jìn)行正規(guī)治療，病毒細(xì)菌感染向后遷延引起，其主要癥狀有咳嗽、發(fā)熱、痰液增多等指導(dǎo)意見可選用抗生素如青霉素類（如阿莫西林）或頭孢類進(jìn)行治療，可口服，如果嚴(yán)重則必須進(jìn)行點(diǎn)滴；二是要對(duì)癥治療，如出現(xiàn)體溫升高可用布洛芬或尼美舒利進(jìn)行降溫，如果咳嗽不是很嚴(yán)重且痰液粘稠不易排出，可選擇有化痰作用藥物如溴已胺等促痰液排出，盡量不要使用止咳藥物，因?yàn)榭人詾槿梭w的保護(hù)性反射，可排除異物。

李霞

主任醫(yī)師

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2010-01-16 10:38

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有用(11)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

支氣管感染是一種常見的呼吸道疾病，多由于感冒后沒有及時(shí)控制或支氣管直接感染病原體感染引起支所管炎，可表現(xiàn)為咳嗽、咯痰，發(fā)熱，胸悶胸痛或呼吸困難等。指導(dǎo)意見支氣管炎一般通過胸片和血常規(guī)檢查是可以明確診斷的，治療可以選擇適合老年人使用的抗菌素藥物治療、化痰止咳和加強(qiáng)支持治療等。治療宜到正規(guī)醫(yī)院為好。暫時(shí)飲食宜清淡，不吃辛辣油膩等刺激性大的食物，多喝水，多吃水果蔬菜，保持大便正常。老年人由于體質(zhì)偏差而病程較久，咳嗽時(shí)間較長，可適當(dāng)使用中藥清熱化痰止咳，必要時(shí)使用輔氣補(bǔ)氣藥物。

尹忠誠

主任醫(yī)師

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2010-01-16 11:04

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有用(5)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

主要癥狀是起病急，全身癥狀較輕，可有發(fā)熱。初期為干咳和少量粘液痰，隨后痰量增加，咳嗽加劇，偶伴有血痰，可延續(xù)2至3周。輸液可選用大環(huán)內(nèi)酯類或青霉素累。

韓寒

主任醫(yī)師

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2010-01-16 13:18

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有用(17)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

癥狀多緩慢起病，病程較長，反復(fù)急性發(fā)作而加重。主要癥狀有慢性咳嗽、咳痰、喘息。開始癥狀輕微，如吸煙、接觸有害氣體、過度勞累、氣候變化或變冷感冒后，則引起急性發(fā)作或加重?；蛴缮虾粑栏腥具w延不愈，演變發(fā)展為慢支。到夏天氣候轉(zhuǎn)暖時(shí)多可自然緩解。(一)咳嗽：支氣管粘膜充血、水腫或分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)均可引起咳嗽。咳嗽嚴(yán)重程度視病情而定，一般晨間咳嗽較重，白天從較輕，晚間睡前有陣咳或排痰。(二)咳痰：由于夜間睡眠后管腔內(nèi)蓄積痰液，起床后或體位變動(dòng)引起刺激排痰，常以清晨排痰較多，痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性，偶可帶血。(三)喘息或氣急：喘息性慢支有支氣管痙攣，可引起喘息，常伴有哮鳴音。早期無氣急現(xiàn)象。反復(fù)發(fā)作數(shù)年，并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí)，可伴有輕重程度不等的氣急，先有勞動(dòng)或活動(dòng)后氣喘，嚴(yán)重時(shí)動(dòng)則喘甚，生活難以自理。檢查一、X線檢查：早期可無異常。晚期可見兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影，以下肺野較明顯。二、呼吸功能檢查：早期常無異常。發(fā)展到氣道狹窄或有阻塞時(shí)，就有阻塞性通氣功能障礙的肺功能表現(xiàn)。三、血液檢查：慢支急性發(fā)作期或并發(fā)肺部感染時(shí)，可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。緩解期多無變化。四、痰液檢查。治療針對(duì)慢支的病因、病期和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，采取防治結(jié)合的綜合措施。在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。伴發(fā)喘息時(shí)，應(yīng)予解痙平喘的治療。對(duì)臨床緩解期宜加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力，預(yù)防復(fù)發(fā)為主。應(yīng)宣傳、教育病人自覺戒煙，避免和減少各種誘發(fā)因素。一、急性發(fā)作期的治療(一)控制感染視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏選用抗生素。輕者可口服，較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青霉素G、紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗生素等，能單獨(dú)應(yīng)用窄譜抗生素應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素，以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株。(二)祛痰、鎮(zhèn)咳對(duì)急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時(shí)，應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物，以改善癥狀。遷延期病人尤應(yīng)堅(jiān)持用藥，以求消除癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等。中成藥止咳也有一定效果。對(duì)老年體弱無力咳痰者或痰量較多者，應(yīng)以祛痰為主，協(xié)助排痰，暢通呼吸道。應(yīng)避免應(yīng)用強(qiáng)的鎮(zhèn)咳劑，如可待因等。以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎癥，導(dǎo)致病情惡化。(三)解痙、平喘常選用氨茶堿、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入劑。若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞，可使用皮質(zhì)激素，潑尼松2040mg/d。(四)氣霧療法氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊，可稀釋氣管內(nèi)的分泌物，有利排痰。如痰液粘稠不易咳出，目前超聲霧化吸入有一定幫助，亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。二、緩解期治療加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫功能，氣功亦有一定效果，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，避免各種誘發(fā)因素的接觸和吸入。耐寒鍛煉能預(yù)防感冒。聲明：能為您提供健康服務(wù)，我感到非常榮幸。但這些內(nèi)容僅供參考，一切診斷與治療請(qǐng)遵從就診醫(yī)生指導(dǎo)

師毅冰

主任醫(yī)師

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2010-01-16 13:51

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有用(17)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

癥狀咳嗽陣作,痰少,形寒,飲食減少,口燥不欲飲,舌苔薄白,脈象小滑. 指導(dǎo)意見【方藥】炙麻黃2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,蘇子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈殼12克,炙枇杷葉9克【用法】水煎服.

朱梅君

主任醫(yī)師

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2010-01-16 14:44

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

急性支氣管炎是病毒或細(xì)菌等病原體感染所致的支氣管粘膜炎癥。臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特征。癥狀急性感染性支氣管炎往往先有急性上呼吸道感染的癥狀鼻卡他,不適,寒戰(zhàn),低熱,背部和肌肉疼痛以及咽喉痛.劇烈咳嗽的出現(xiàn)通常是支氣管炎出現(xiàn)的信號(hào).開始時(shí)干咳無痰,但幾小時(shí)或幾天后出現(xiàn)少量粘痰,稍后出現(xiàn)較多的粘液或粘液膿性痰.明顯的膿痰提示多重細(xì)菌感染.有些病人有燒灼樣胸骨后痛,咳嗽時(shí)加重.在無并發(fā)癥的嚴(yán)重病例,發(fā)熱38.3~38.8℃可持續(xù)3~5天.隨后急性癥狀消失(盡管咳嗽可繼續(xù)數(shù)周).持續(xù)發(fā)熱提示合并肺炎.可發(fā)生繼發(fā)于氣道阻塞的呼吸困難. 指導(dǎo)意見病人應(yīng)休息至體溫正常.發(fā)熱期間應(yīng)鼓勵(lì)病人喝水，對(duì)癥治療，同時(shí)給予積極抗感染治療，首選青霉素或頭孢呋辛鈉輸液。