關于注射七介肺炎疫苗

問

關于注射七介肺炎疫苗: 6個月
2009-12-22 14:47 瀏覽7698次

病情描述：

相關問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

1. 小兒7價肺炎球菌結合疫苗是目前唯一可用于2歲以下寶寶的肺炎球菌疫苗,用來預防肺炎球菌所導致的小兒肺炎,腦膜炎等疾病.它是原裝進口疫苗,由美國惠氏公司生產. 2. 目前我國肺炎球菌疫苗有小兒7價肺炎球菌結合疫苗和23價肺炎球菌多糖疫苗兩種.其中23價肺炎球菌多糖疫苗有國產疫苗,也有進口疫苗.小兒7價肺炎球菌結合疫苗和23價肺炎球菌多糖疫苗的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個方面 1）接種對象.小兒7價肺炎球菌結合疫苗的主要接種對象為2歲以下嬰幼兒（唯一有效）和之前未接種過該疫苗的25歲兒童.而23價肺炎球菌多糖疫苗只適用于2歲以上高危人群（如患有鐮狀細胞病,HIV感染,無脾癥或慢性疾病等的人群）和老年人. 2）預防效果是否得到確證.有關 23價肺炎球菌多糖疫苗預防效果的醫(yī)學研究結果不相一致,也就是說,它的預防效果是受到爭議,還沒有被完全肯定的.它在兒童中的有關預防效果的研究也非常匱乏.而小兒7價肺炎球菌結合疫苗的預防效果則得到了大量醫(yī)學研究的證實. 3）群體免疫.小兒7價肺炎球菌結合疫苗具有“群體免疫”的作用,也就是說,小兒7價肺炎球菌結合疫苗在使受種兒童中肺炎球菌疾病的發(fā)病顯著減少的同時,在5歲以上未接種疫苗的人中,肺炎球菌疾病的發(fā)病也明顯減少.研究顯示,由于小兒7價肺炎球菌結合疫苗的“群體免疫”作用,在50歲以上老年人中,肺炎球菌疾病的發(fā)病率可顯著降低55%.而使用23價肺炎球菌多糖疫苗,并沒有觀察到群體免疫的現(xiàn)象. 4）粘膜免疫.小兒7價肺炎球菌結合疫苗可激發(fā)粘膜免疫反應,減少鼻咽部帶菌,從而減少人群中肺炎球菌的傳播.這也是小兒7價肺炎球菌結合疫苗具有上述“群體免疫”作用的重要原因.而23價肺炎球菌多糖疫苗不能激發(fā)粘膜免疫反應. 5）免疫記憶.小兒7價肺炎球菌結合疫苗可以形成免疫記憶,也就是說,它不僅可以幫助寶寶獲得針對7種最常見致病血清型肺炎球菌的抗體,并且,當寶寶受到其中一種或幾種肺炎球菌的侵襲后,這些抗體的水平會急劇增高,幫助寶寶更好的抵御肺炎球菌感染.而23價肺炎球菌多糖疫苗不能形成免疫記憶,當寶寶受到肺炎球菌侵襲后,抗體水平不會相應增高. 根據(jù)美國疾病預防控制中心免疫實施顧問委員會的建議,除了2歲以下寶寶以外,所有25歲的孩子也應當接種小兒7價肺炎球菌結合疫苗.而對于2歲以上的高危兒童,可以在完成小兒7價肺炎球菌結合疫苗的接種程序后再接種1劑23價肺炎球菌多糖疫苗,從而獲得額外血清型的保護,2種疫苗的間隔時間至少為2個月. 3. 無論是國產還是進口的疫苗,在上市以前,都要經過國家食品藥品監(jiān)督管理局的嚴格審批,其有效性和安全性都經過了充分的驗證.然而,國外疫苗大多研制時間較長,在疫苗制備,質量檢驗和質量管理等多方面都積累了豐富的經驗,在設備條件,原材料供應,產品穩(wěn)定性等方面都有著充分的質量保證. 4. 隨著現(xiàn)代科學技術的進步,預防接種越來越安全.但是,由于疫苗本身是一種生物制品,因此接種到人體后,可能會引起一些接種反應,而多數(shù)接種反應程度輕微,包括注射部位紅腫,發(fā)熱等.如小兒7價肺炎球菌結合疫苗在上市以前,已經經過大量的臨床研究來驗證它的安全性,并通過了嚴格的審批.至今,小兒7價肺炎球菌結合疫苗上市約9年,已經在全球90多個國家和地區(qū)廣泛使用,并被其中42個國家和地區(qū)列入免疫規(guī)劃.所以,它的安全性應該是可靠的. 指導意見全球惟一一個針對2歲以下嬰幼兒的肺炎球菌疫苗7價肺炎球菌結合疫苗,已在長寧區(qū)新華社區(qū)服務中心率先開打.浦東,長寧,閘北,徐匯和松江等五個區(qū)的共計70余家接種點作為試點,開始提供7價肺炎球菌結合疫苗的接種,并可接受接種預約服務. 目前在所有可通過疫苗預防的疾病中,肺炎球菌疾病是導致全球5歲下兒童死亡的首要病因.根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,全球每年大約有70萬到100萬5歲以下的兒童死于各類肺炎球菌疾病. 據(jù)悉,肺炎球菌的傳播途徑極為廣泛,它可以通過咳嗽或者打噴嚏時散布在空氣中的飛沫微粒進行傳播并長時間潛伏在人體內.約有四分之一的健康兒童都是肺炎球菌攜帶者. 中國疾病預防控制中心流行病學首席科學家曾光教授介紹,2歲以下的寶寶對產生免疫力至關重要的淋巴系統(tǒng)的發(fā)育水平尚不足成人的一半,因此很容易受到肺炎球菌侵襲.而幼兒園,托兒所里的孩子和特殊體質兒童,如早產兒,低出生體重兒,有慢性疾病的兒童,有免疫功能缺陷的兒童就更容易罹患肺炎球菌疾病了. 對付肺炎球菌疾病,目前最有效的措施就是預防接種.曾光教授強調,從已經接種這種疫苗的國家經驗看,肺炎球菌結合疫苗對預防2歲以下嬰幼兒的肺炎球菌疾病效果良好.在我國國家免疫規(guī)劃目前所確定14種一類疫苗和其他所有二類疫苗中,尚沒有一種是專門針對兩歲以下嬰幼兒罹患肺炎球菌疾病的疫苗. 接種點醫(yī)生提醒,在接種前,家長需要做好充足的準備,如給寶寶洗澡,換上干凈的衣服,讓寶寶吃好休息好等,充分做好接種準備,也能使疫苗接種的效果更佳.