多動(dòng)癥的治療方法

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多動(dòng)癥的治療方法: 15歲
2009-11-03 14:32 瀏覽7138次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

多動(dòng)癥是兒童期常見(jiàn)的行為問(wèn)題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動(dòng)過(guò)度,可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難.通常起病于６歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn).部分病例可延續(xù)到成年. 指導(dǎo)意見(jiàn) 單憑喜歡動(dòng)這一點(diǎn)是不能診斷多動(dòng)癥的.下面是不同時(shí)期的多動(dòng)癥癥狀表現(xiàn),給您參考一下. 不同時(shí)期的多動(dòng)癥癥狀表現(xiàn) （1）嬰兒期約30%的多動(dòng)癥兒童出生后就顯得多動(dòng),不安寧,易激惹,過(guò)分哭鬧,叫喊,母子關(guān)系不協(xié)調(diào). （2）幼兒期約有50%~60%多動(dòng)癥兒童在2~3歲時(shí)就顯得與其他小孩不一樣,特別不聽(tīng)話,難管教,睡眠不安,常有遺尿,大多飲食差,培養(yǎng)排便,睡眠習(xí)慣均困難. [1] （3）學(xué)齡前期癥狀漸明顯,干事注意力不集中,注意時(shí)間短暫,活動(dòng)過(guò)多,不能靜坐,愛(ài)發(fā)脾氣,不服管理,缺乏自控能力,參加集體活動(dòng)困難,情緒不穩(wěn),破壞東西,玩具滿地撒,不愛(ài)惜,不整理,對(duì)動(dòng)物殘忍,有攻擊性,沖動(dòng)生行為,常和小朋友打鬧. （4）學(xué)齡期多動(dòng)癥的一切癥狀都顯露出來(lái),如注意力集中時(shí)間短暫,上課不專心聽(tīng)課,容易分散注意力,學(xué)習(xí)困難,不能完成作業(yè),忍受挫折的耐受性差,對(duì)刺激的反應(yīng)過(guò)強(qiáng),沖動(dòng)任性,情緒不穩(wěn),有攻擊行為,與同伴相處困難,是班上的小丑. （5）中學(xué)時(shí)期活動(dòng)過(guò)多可能逐漸減少,仍注意力集中困難,接受教育能力遲鈍,缺乏自尊心和動(dòng)力,辦事不可靠,有攻擊性,沖動(dòng)性行為,對(duì)刺激反應(yīng)過(guò)強(qiáng),有過(guò)失行為,情緒波動(dòng),說(shuō)謊,逃學(xué),容易發(fā)生事故或少年犯罪. （6）成年時(shí)期多動(dòng)明顯減少,仍有半數(shù)以上的人和正常人有所不同.多數(shù)人注意容易轉(zhuǎn)移,沖動(dòng),情感暴發(fā),易與人爭(zhēng)執(zhí)或打斗,與同事關(guān)系緊張,參加集體活動(dòng)有困難,酗酒嗜賭,工作不能勝任,缺乏理想和毅力,事業(yè)上難有進(jìn)展.

滕一農(nóng)

主任醫(yī)師

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2009-11-03 15:10

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有用(4)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好!您先根據(jù)我列出來(lái)的癥狀判斷下您孩子是否是多動(dòng)癥九種表現(xiàn)可判斷兒童多動(dòng)癥 1.需要安靜的場(chǎng)合,他卻難以安靜,常動(dòng)個(gè)不停. 2.容易興奮和沖動(dòng). 3.注意力難以集中,極易轉(zhuǎn)移. 4.做事常有始無(wú)終. 5.話多,好插話或喧鬧,常干擾其他兒童的活動(dòng). 6.難以遵守集體活動(dòng)的秩序或紀(jì)律. 7.情緒不穩(wěn),提出的要求必須立即得到滿足,否則就會(huì)產(chǎn)生情緒反應(yīng). 8.學(xué)習(xí)成績(jī)差,但不是由智力障礙引起的. 9.動(dòng)作較笨拙,精細(xì)運(yùn)動(dòng)技能差. 指導(dǎo)意見(jiàn) 您在嘗試著用下面方法藥物治療多數(shù)多動(dòng)癥兒童在服藥物后多動(dòng)行為或認(rèn)知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營(yíng)養(yǎng)不良影響骨骼生長(zhǎng)和成長(zhǎng)發(fā)育,以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象（出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀）等問(wèn)題,要求在用藥過(guò)程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評(píng)價(jià)一定要做得專業(yè)精確可靠. 物理治療經(jīng)顱微電流刺激療法通過(guò)微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動(dòng),能夠全面改善多動(dòng)和抽動(dòng)癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動(dòng)過(guò)度等表現(xiàn). 心理治療主要針對(duì)多動(dòng)癥兒童的情緒,親子關(guān)系,人際交往,自我認(rèn)知等方面展開,這些方面對(duì)于多動(dòng)癥兒童適應(yīng)社會(huì),發(fā)展自我是非常有益的,但對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為多動(dòng)癥的一個(gè)常規(guī)的輔助治療出現(xiàn). 行為治療對(duì)改善兒童行為有明顯作用.主要體現(xiàn)在自我管理,時(shí)間管理,學(xué)校及家庭行為控制等方面.行為治療是多動(dòng)癥的必要治療措施.如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了,但如果同步配合行為學(xué)治療就會(huì)在停藥后保持某些有效的行為特點(diǎn). 神經(jīng)生理訓(xùn)練對(duì)改善多動(dòng)癥兒童的神經(jīng)反應(yīng)能力有效.多動(dòng)癥歸根到底是一種神經(jīng)病學(xué)疾病,因此有著明確的神經(jīng)反應(yīng)缺陷.神經(jīng)生理訓(xùn)練可以有針對(duì)性的,循序漸進(jìn)的切實(shí)改善這種神經(jīng)反應(yīng)缺陷.具體效果的可反應(yīng)在兒童對(duì)目標(biāo)刺激反應(yīng)的正確率越來(lái)越高,疏漏越來(lái)越少,反應(yīng)在正確的前提下越來(lái)越快.因此,神經(jīng)生理訓(xùn)練對(duì)改善多動(dòng)癥兒童學(xué)業(yè)反應(yīng)的高錯(cuò)誤是很有幫助的. 希望以上解答對(duì)您有所幫助

李霞

主任醫(yī)師

已幫助 696888 人

2009-11-03 16:45

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有用(10)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

多動(dòng)癥是兒童期常見(jiàn)的行為問(wèn)題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動(dòng)過(guò)度,可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難. 指導(dǎo)意見(jiàn) 藥物治療多數(shù)ADHD兒童在服藥物后多動(dòng)行為或認(rèn)知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營(yíng)養(yǎng)不良影響骨骼生長(zhǎng)和成長(zhǎng)發(fā)育,以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象（出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀）等問(wèn)題,要求在用藥過(guò)程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評(píng)價(jià)一定要做得專業(yè)精確可靠. 物理治療經(jīng)顱微電流刺激療法通過(guò)微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動(dòng),能夠全面改善多動(dòng)和抽動(dòng)癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動(dòng)過(guò)度等表現(xiàn). 心理治療主要針對(duì)ADHD兒童的情緒,親子關(guān)系,人際交往,自我認(rèn)知等方面展開,這些方面對(duì)于ADHD兒童適應(yīng)社會(huì),發(fā)展自我是非常有益的,但對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為ADHD的一個(gè)常規(guī)的輔助治療出現(xiàn). 行為治療對(duì)改善兒童行為有明顯作用.主要體現(xiàn)在自我管理,時(shí)間管理,學(xué)校及家庭行為控制等方面.行為治療是ADHD的必要治療措施.如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了,但如果同步配合行為學(xué)治療就會(huì)在停藥后保持某些有效的行為特點(diǎn).

曹馳

主任醫(yī)師

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2009-11-03 17:34

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有用(9)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

兒童多動(dòng)癥的主要特征（1）活動(dòng)過(guò)多,缺乏自我控制能力. （2）異乎尋常的注意力不集中,不穩(wěn)定.無(wú)抵御環(huán)境干擾的意志力量. （3）情緒不穩(wěn),多沖動(dòng)行為,做事不考慮后果,任性而行. （4）行為不良,好打架斗毆,愛(ài)發(fā)脾氣,橫行霸道,不服管教. （5）學(xué)習(xí)困難,成績(jī)低劣.智力發(fā)育雖基本正常,但學(xué)不進(jìn)去,有厭學(xué)情緒. 兒童多動(dòng)癥患兒在嬰幼兒期就有異常表現(xiàn),如易興奮,喂養(yǎng)較困難,不易養(yǎng)成大小便定時(shí)的習(xí)慣.以后活動(dòng)增多,動(dòng)作不協(xié)調(diào),尤其是精細(xì)動(dòng)作差,注意力不持久,行為無(wú)目的,情緒易沖動(dòng)并缺乏控制能力.入學(xué)后由于注意力不集中,話多,小動(dòng)作多,常常違反課堂紀(jì)律,學(xué)習(xí)成績(jī)一般.多數(shù)患兒到青春期其癥狀明顯減輕,少數(shù)患兒在成年后還留有性格上的缺陷.過(guò)去由于對(duì)此病缺乏認(rèn)識(shí),常把這類有嚴(yán)重行為障礙的兒童視為調(diào)皮搗蛋,桀驁不馴,一味批評(píng)懲罰,不但收不到預(yù)期效果,反而造成家長(zhǎng)與子女之間,教師與學(xué)生之間的心理對(duì)抗. 兒童多動(dòng)癥的病因迄今無(wú)定論.一般認(rèn)為環(huán)境因素如產(chǎn)前,產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的輕微腦損傷為最主要的原因;也有人認(rèn)為與遺傳,腦外傷,神經(jīng)代謝異常,中毒等因素有關(guān);還有人認(rèn)為與教育方式不當(dāng),精神緊張及不良的家庭社會(huì)環(huán)境影響有一定關(guān)系指導(dǎo)意見(jiàn) 您好; 兒童多動(dòng)癥是兒童常見(jiàn)病之一,以男孩多見(jiàn),主要表現(xiàn)為注意力不集中,多動(dòng)不寧,還可伴隨有情緒不穩(wěn),易激惹,易沖動(dòng)等癥狀. 十分遺憾的是,很多家長(zhǎng)對(duì)兒童多動(dòng)癥的早期癥狀并不認(rèn)識(shí)或重視,往往等到患兒癥狀十分明顯時(shí)才投醫(yī)問(wèn)藥,此時(shí),孩子的多動(dòng)癥雖可能治好,但已耽誤了學(xué)習(xí)文化知識(shí)的寶貴時(shí)間,故早期治療尤其重要. 藥物治療.據(jù)研究,兒童多動(dòng)癥患兒的腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)內(nèi),可能缺乏去甲腎上腺素,多巴胺,5羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的某一種,故臨床上常用促進(jìn)這類神經(jīng)遞質(zhì)釋放的中樞神經(jīng)興奮劑治療.這類藥物以利它林為代表,近期療效十分顯著,但注意下午4時(shí)以后禁服,星期日,節(jié)假日應(yīng)停藥.本藥有一定的副作用,如食欲減退,淡漠,抑郁,家長(zhǎng)不可自行濫用,即使?？漆t(yī)生應(yīng)用時(shí)也必須密切觀察. 行為教育.從小培養(yǎng)孩子一心不二用的習(xí)慣,如吃飯時(shí)不看圖書,不看電視,做作業(yè)時(shí)不玩玩具等.應(yīng)根據(jù)患兒年齡及病情實(shí)施注意力集中訓(xùn)練.對(duì)注意力嚴(yán)重不集中者,開始可讓其每日12次定時(shí)聽(tīng)故事,或讓其自己讀書每次5分鐘,并逐漸延長(zhǎng)時(shí)間.學(xué)齡期以后能每次集中注意力聽(tīng)故事或閱讀45分鐘以上者,為達(dá)到了正常兒童的標(biāo)準(zhǔn). 對(duì)精力過(guò)剩的患兒,可讓其多參加打球,跑步等戶外活動(dòng),不應(yīng)要求這類兒童變?yōu)橐粋€(gè)十分文靜溫順的孩子. 家長(zhǎng),教師及同學(xué)不要歧視打罵多動(dòng)癥患兒,更不能侮辱其人格,損傷其自尊心.發(fā)現(xiàn)其品質(zhì)中的閃光點(diǎn),應(yīng)及時(shí)給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì).但對(duì)患兒的打架傷人等攻擊性行為,破壞公物等破壞性行為以及說(shuō)謊逃學(xué)等不端行為,應(yīng)像對(duì)待正常兒童一樣堅(jiān)決制止,不可袒護(hù). 由于兒童多動(dòng)癥是由于生物因素,心理因素和社會(huì)因素聯(lián)合作用所致的綜合癥,因此治療應(yīng)采用相對(duì)應(yīng)的綜合治療手段,且一定要經(jīng)過(guò)兒童精神病專科醫(yī)生的確診后對(duì)癥治療.

劉桂珍

主治中醫(yī)師

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2009-11-03 17:39

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有用(3)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

藥物治療多數(shù)ADHD兒童在服藥物后多動(dòng)行為或認(rèn)知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營(yíng)養(yǎng)不良影響骨骼生長(zhǎng)和成長(zhǎng)發(fā)育,以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象（出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀）等問(wèn)題,要求在用藥過(guò)程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評(píng)價(jià)一定要做得專業(yè)精確可靠. 心理治療主要針對(duì)ADHD兒童的情緒,親子關(guān)系,人際交往,自我認(rèn)知等方面展開,這些方面對(duì)于ADHD兒童適應(yīng)社會(huì),發(fā)展自我是非常有益的,但對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為ADHD的一個(gè)常規(guī)的輔助治療出現(xiàn). 指導(dǎo)意見(jiàn) 行為治療對(duì)改善兒童行為有明顯作用.主要體現(xiàn)在自我管理,時(shí)間管理,學(xué)校及家庭行為控制等方面.行為治療是ADHD的必要治療措施.如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了,但如果同步配合行為學(xué)治療就會(huì)在停藥后保持某些有效的行為特點(diǎn). 迪普音音樂(lè)療法人的雙耳跟神經(jīng)系統(tǒng)有著緊密的聯(lián)系.耳前庭是內(nèi)耳的組成部分內(nèi)可傳遞神經(jīng)元,促進(jìn)腦垂體分泌內(nèi)啡肽,控制神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)條件反應(yīng)和平衡；外受頭部位置變動(dòng)控制,維持身體平衡,協(xié)調(diào),肌肉緊張度.正是由于耳前庭和神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)作用,我們才可以在空間中表達(dá)我們的身體,做出各種動(dòng)作,說(shuō)出想表達(dá)的語(yǔ)言,保持積極的情緒.耳前庭也是身體傳達(dá)給肢體所有感官信息的重要中繼站,耳前庭出現(xiàn)失衡就會(huì)影響人體神經(jīng)系統(tǒng)和其他器官功能的發(fā)揮.

閆志凌

副主任醫(yī)師

已幫助 697377 人

2009-11-03 18:54

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

多動(dòng)癥是兒童期常見(jiàn)的行為問(wèn)題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動(dòng)過(guò)度,可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難指導(dǎo)意見(jiàn) 多數(shù)ADHD兒童在服藥物后多動(dòng)行為或認(rèn)知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營(yíng)養(yǎng)不良影響骨骼生長(zhǎng)和成長(zhǎng)發(fā)育,以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象（出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀）等問(wèn)題,要求在用藥過(guò)程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評(píng)價(jià)一定要做得專業(yè)精確可靠. 生活護(hù)理心理治療主要針對(duì)ADHD兒童的情緒,親子關(guān)系,人際交往,自我認(rèn)知等方面展開,這些方面對(duì)于ADHD兒童適應(yīng)社會(huì),發(fā)展自我是非常有益的,但對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為ADHD的一個(gè)常規(guī)的輔助治療出現(xiàn).