鎖骨骨折怎么恢復(fù)快

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問

鎖骨骨折怎么恢復(fù)快: 12歲
2009-08-04 23:13 瀏覽10403次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

?概述】鎖骨呈“S”形架于胸骨柄與肩峰之間,是連接上肢與軀干之間的唯一骨性支架.鎖骨位于皮下,表淺,受外力作用時(shí)易發(fā)生骨折,發(fā)生率占全身骨折的 5％～10％.多發(fā)生在兒童及青壯年. 【診斷】上肢外展跌倒或局部被暴力直接打擊等外傷史,傷后肩部出現(xiàn)疼痛上肢不敢活動(dòng).X 線片可確診,并顯示骨折移位及粉碎情況. 指導(dǎo)意見【治療措施】 1,懸吊患肢青枝骨折,不全骨折或內(nèi)1/3移位不大的骨折,用三角巾或頸腕吊帶懸吊患肢1～2周,疼痛消失后開始功能鍛煉. 2,復(fù)位固定有移位的骨折,手法復(fù)位,“8”字形石膏固定4～5周.如患肢有麻木,疼痛,腫脹,蒼白,應(yīng)隨時(shí)復(fù)查,將固定的石膏作必要的修整. 3,手術(shù)治療手術(shù)治療指征開放骨折；合并血管,神經(jīng)損傷的骨折；有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端或外1/3移位骨折；骨折不連接.內(nèi)固定方法可視骨折的類型和部位等不同,選擇8字鋼絲,克氏針或鋼板螺絲釘固定. 鎖骨骨折的藥物治療初期【治法】活血祛瘀,消腫止痛. 【方藥】主方肢傷一方(廣東中醫(yī)學(xué)院《外傷科學(xué)》) 處方當(dāng)歸12克,赤芍12克,生地黃12克,桃仁10克,黃柏10克,防風(fēng)lO克,木通10克,紅花6克,甘草6克,乳香5克.水煎服. 中期【治法】和營(yíng)生新,接骨續(xù)損. 【方藥】主方肢傷二方(廣東中醫(yī)學(xué)院《外傷科學(xué)》) 處方桑寄生30克,生薏苡仁30克,當(dāng)歸12克,赤芍12克,續(xù)斷12克,威靈仙12克,骨碎補(bǔ)12克,五加皮12克.水煎服. 后期【治法】養(yǎng)氣血,補(bǔ)肝腎,壯筋骨. 【方藥】主方肢傷三方(《廣東中醫(yī)學(xué)院《外傷科學(xué)》) 處方熟地黃15克,黃芪15克,當(dāng)歸12克,白芍12克,續(xù)斷12克,骨碎補(bǔ)12克,威靈仙12克,木瓜12克,天花粉12克,自然銅10克,土鱉蟲10克.水煎服. 練功活動(dòng)骨折復(fù)位固定后,即可作肘,腕關(guān)節(jié),手指的屈伸活動(dòng)和用力握拳.中期可加作肩后伸的擴(kuò)胸活動(dòng).解除固定后,可逐漸作肩關(guān)節(jié)的各種活動(dòng),重點(diǎn)是肩外展和旋轉(zhuǎn)活動(dòng),防止肩關(guān)節(jié)因固定時(shí)間太長(zhǎng),而導(dǎo)致活動(dòng)功能受限制. 生活護(hù)理【診斷依據(jù)】 1.有外傷史. 2.局部腫脹,壓痛,鎖骨可有明顯移位,并觸到移位的骨折斷端. 3.注意有無神經(jīng),血管損傷. 4.X線攝片可確定骨折的部位及類型

李勝開

主任醫(yī)師

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2009-08-04 21:20

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有用(12)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

這位朋友你好,骨折小孩子比成人恢復(fù)的快. 指導(dǎo)意見但是需要注意的是現(xiàn)在固定了,小孩子不注意動(dòng)了的話,會(huì)把剛長(zhǎng)出的骨芽移動(dòng)了!建議多固定一段時(shí)間. 生活護(hù)理不要著急,骨頭的生長(zhǎng)再生需要一定的時(shí)間,只要是正常護(hù)理,小孩子比成人長(zhǎng)的快,但是不能過早拆固定繃帶!

許鐵

主任醫(yī)師

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2009-08-04 21:46

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有用(13)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好就您的問題可作一下的方面的注意. 指導(dǎo)意見首先鎖骨骨折部位比較不容易固定,要注意不要做幅度過大的活動(dòng)以免錯(cuò)位,同時(shí)這個(gè)年齡段的孩子都好動(dòng),盡量勸其不要大幅度的活動(dòng)患側(cè)的肢體. 其次,由于骨折后骨折面愈合需要豐富的營(yíng)養(yǎng)來促進(jìn)骨痂的生成,飲食上注意要富含鐵,鈣,膠原蛋白的食物.如牛奶,大骨湯等,但注意葷素搭配以免消化系統(tǒng)出現(xiàn)題. 生活護(hù)理由于孩子年齡小,營(yíng)養(yǎng)充足的話骨痂生長(zhǎng)迅速,無需三個(gè)月即可痊愈,但一個(gè)半月后可復(fù)查是否有骨愈合.

汪莉萍

主任醫(yī)師

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2009-08-04 22:15

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有用(15)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,就鎖骨骨折來說,現(xiàn)在的治療方法也就只有兩種,一種是8字繃帶固定,針對(duì)青枝骨折成年人無移位的骨折有移位的骨折在局部麻醉下先行手法復(fù)位之后再施固定,并且固定后要定期復(fù)查,以防止移位,固定68周. 另一種是手術(shù)切開復(fù)位治療,針對(duì)（1）有神經(jīng)血管受壓癥狀經(jīng)一般處理無明顯改善或加重者(2)手法復(fù)位失敗的嚴(yán)重畸形者(3)對(duì)因職業(yè)關(guān)系需雙肩外形對(duì)稱美觀者如演員模特等（4）合并胸部損傷骨折端不愈合或晚期畸形影響功能等. 指導(dǎo)意見飲食方面現(xiàn)在來說主要是休息,固定患肢,減少活動(dòng),使骨折處有個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的生長(zhǎng)環(huán)境,然后定期復(fù)查,看斷端愈合情況和有無移位,然后繼續(xù)繃帶固定.飲食方面無特殊的要求和禁忌,建議多喝骨頭湯等. 生活護(hù)理骨折愈合后剛開始慢慢鍛煉,應(yīng)循序漸進(jìn),不能太強(qiáng)烈,預(yù)防再次斷裂,。

劉凱

副主任醫(yī)師

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2009-08-04 22:27

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有用(7)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

正骨復(fù)位,建議服用有激發(fā)骨細(xì)胞快速生長(zhǎng)功能的接骨中藥一粒能夠幫助快速打通骨髓孔,幫助骨痂快速形成,使骨與骨細(xì)胞快速連接,提前愈合恢復(fù).3天止痛消腫,從癥狀上明顯感覺腰部有力量,20天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時(shí)就可以負(fù)重活動(dòng),在保養(yǎng)10天就可以治愈,以X光片為依據(jù). 注意：不要吃生冷刺激的食物.茶葉豬肉骨頭是太寒的食物容易控制血液循環(huán)造成推遲愈合以免留下后遺癥.