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        問(wèn)
        確認(rèn)是否患了哮喘

        51歲

               2009-10-22 15:45      瀏覽6986次
          病情描述:
          感覺(jué)呼吸不暢,喉嚨堵,想咳嗽. 兩周前開(kāi)始,沒(méi)有明顯誘因.
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱哮喘)是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞,肥大細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,中性粒細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥疾患 指導(dǎo)意見(jiàn) 與本次發(fā)作有關(guān)的誘因.如吸入,進(jìn)食或接觸某種過(guò)敏原,上呼吸道感染,運(yùn)動(dòng),過(guò)度疲勞或情緒緊張.首次發(fā)作的誘因,年齡.病情的長(zhǎng)短,緩解期的長(zhǎng)短,發(fā)作有無(wú)季節(jié)性,是否做過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)

          閻靜

          住院醫(yī)師 已幫助 697699
          2009-10-22 16:00
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        有用(9)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽,喘息,呼吸困難,胸悶,咳痰等.典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難.嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等 指導(dǎo)意見(jiàn) 哮喘典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,如果您沒(méi)有這個(gè)癥狀一般就不是.祝好!

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696706
          2009-10-22 16:10
        向TA提問(wèn)

        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          這種情況考慮為支氣管炎,不是哮喘,需要及時(shí)給予治療的. 指導(dǎo)意見(jiàn) 1,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,常用的有頭孢類(如頭孢拉定)和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(如阿奇霉素等),阿莫西林也是可以服用的,一般療程710天; 2,使用一些止咳化痰藥物如急支糖漿; 3,如果治療無(wú)效,最好去醫(yī)院攝胸片復(fù)查,檢查血常規(guī),看病情的程度以作治療參考. 生活護(hù)理 注意休息,多飲水,注意避免受涼,預(yù)防感冒.

          趙力

          主任醫(yī)師 已幫助 698665
          2009-10-22 17:02
        向TA提問(wèn)

        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          哮喘一般有過(guò)敏原的接觸史.例如花粉之類的 指導(dǎo)意見(jiàn) 一般哮喘好發(fā)于青年.有既往史(小時(shí)候有過(guò)).它能自行緩解.估計(jì)你的情況不像哮喘

          劉玲

          主任醫(yī)師 已幫助 698183
          2009-10-22 17:37
        向TA提問(wèn)

        有用(7)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          我先給你提供一點(diǎn)有關(guān)哮喘診斷的知識(shí):臨床病史是診斷哮喘病的最重要線索,故應(yīng)向患者及其家屬仔細(xì)詢問(wèn)病史,包括現(xiàn)病史,既往過(guò)敏史,家族過(guò)敏史等. 現(xiàn)病史:包括1每次哮喘發(fā)作時(shí)的誘因如接觸過(guò)敏原,冷空氣,煙霧,油漆等化學(xué)性刺激,運(yùn)動(dòng)等,發(fā)作是否與某些特定的生活或工作環(huán)境有關(guān),哮喘發(fā)作與飲食(包括飲料)有無(wú)關(guān)系等.2臨床表現(xiàn)和特征:反復(fù)發(fā)作性,突然性,可自行緩解或經(jīng)治療很快緩解,有無(wú)晝夜節(jié)律,有無(wú)規(guī)律性,有無(wú)季節(jié)性等.3哮喘發(fā)作與用藥的關(guān)系,如用支氣管擴(kuò)張劑或糖皮質(zhì)激素有效,應(yīng)用抗生素?zé)o效等4有無(wú)其他伴發(fā)癥狀,圖噴嚏,流清涕,鼻塞等過(guò)敏性鼻炎以及濕疹等.5對(duì)不典型哮喘如咳嗽變異性哮喘,在仔細(xì)詢問(wèn)臨床特征的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)本人和家族過(guò)敏史的詢問(wèn).這5項(xiàng)對(duì)于哮喘的診斷具有重要的幫助. 根據(jù)患者目前僅有的呼吸不暢,喉嚨堵,想咳嗽,不能夠說(shuō)明患者就是哮喘病.哮喘的診斷對(duì)于癥狀不明顯的患者很難診斷,需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者的臨床癥狀和體征及輔助檢查來(lái)確診.建議患者及早到醫(yī)院給予檢查和治療,做到有病早診斷,早治療,病情的預(yù)后才會(huì)更好.祝早日康復(fù)!

          許統(tǒng)儉

          主任醫(yī)師 已幫助 698374
          2009-10-22 19:00
        向TA提問(wèn)

        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          一,癥狀 與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽,喘息,呼吸困難,胸悶,咳痰等.典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難.嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等.哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解.早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn).這些表現(xiàn)缺乏特征性.哮喘的發(fā)病特征是①發(fā)作性當(dāng)遇到誘發(fā)因素時(shí)呈發(fā)作性加重.②時(shí)間節(jié)律性常在夜間及凌晨發(fā)作或加重.③季節(jié)性常在秋冬季節(jié)發(fā)作或加重.④可逆性平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期.認(rèn)識(shí)這些特征,有利于哮喘的診斷與鑒別 指導(dǎo)意見(jiàn) 二,體檢 緩解期可無(wú)異常體征.發(fā)作期胸廓膨隆,叩診呈過(guò)清音,多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣延長(zhǎng).嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)常有呼吸費(fèi)力,大汗淋漓,紫紺,胸腹反常運(yùn)動(dòng),心率增快,奇脈等體征.

          李德鵬

          主任醫(yī)師 已幫助 697994
          2009-10-22 19:52
        向TA提問(wèn)

        有用(5)