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        哮喘病的治療問題

        82歲

               2009-08-30 06:32      瀏覽4628次
          病情描述:
          82歲老人血壓正常,但一直喘氣,不能躺下,吃不下食物,非常痛苦,怎么治?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          在明確過敏原后應(yīng)避免與其再接觸.例如:如是由于室內(nèi)塵?;蝌T發(fā)哮喘的發(fā)作,就應(yīng)保持室內(nèi)的清潔,勤曬被褥,而且應(yīng)常開窗戶通風(fēng),保持室內(nèi)空氣的清新.加強(qiáng)營養(yǎng),避免精神刺激,避免感冒和過度疲勞等對預(yù)防哮喘的發(fā)作也有著重要的作用.哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)兼顧解痙,抗炎,去除氣道粘液栓,保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染.一般可單用或聯(lián)用下列藥物.(一)擬腎上腺素藥物:此類藥物包括麻黃素,腎上腺素,異丙腎上腺素等.(二)茶堿(黃嘌呤)類藥物:氨茶堿.(三)抗膽堿能類藥物:常用藥物有阿托品,東莨菪堿,6542和異丙托溴銨(ipratropium bromide)等.(四)鈣拮抗劑:地爾硫草,維拉帕米,硝苯吡啶口服或吸入,對運(yùn)動性哮喘有較好效果.(五)腎上腺糖皮質(zhì)激素.(六)色甘酸二鈉.(七)酮替芬:本品在發(fā)作期前2周服用,口服6周如無效可停用.三,促進(jìn)排痰.(一)祛痰劑:溴已新或氯化銨合劑.(二)氣霧吸入.(三)機(jī)械性排痰:在氣霧濕化后,護(hù)理人員注意翻身拍背,引流排痰,必要時(shí)可用導(dǎo)管協(xié)助吸痰.(四)積極控制感染.四,重度哮喘的處理 病情危重,病情復(fù)雜,必須及時(shí)合理搶救.五,緩解期治療:目的是鞏固療效,防止或減少復(fù)發(fā),改善呼吸功能.

          曹馳

          主任醫(yī)師 已幫助 697532
          2009-08-30 03:39
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        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          支氣管哮喘茶療方 仙人掌茶 【組成】鮮仙人掌莖(去皮,刺)60克,蜂蜜30~40克. 【功用】清熱解毒,止嗽平喘. 【主治】 支氣管哮喘,癥見喘息痰鳴,不能平臥,咯吐黃稠痰,口干舌紅,脈滑數(shù).辨證屬熱喘者. 冬春時(shí)節(jié)防支氣管哮喘 支氣管哮喘(簡稱哮喘)哮喘目前在世界的發(fā)病率為3%~5%,我國目前至少有100萬哮喘患者,并有日益增多的趨勢.因此,應(yīng)該引起社會的共同關(guān)注.哮喘發(fā)作是由于支氣管內(nèi)膜腫脹,粘液分泌過多等因素造成空氣通道受阻塞,其最明顯的病癥是呼氣時(shí)發(fā)出似汽笛的高音,臨床上表現(xiàn)為發(fā)作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),嚴(yán)重時(shí)可延續(xù)數(shù)日或呈反復(fù)發(fā)作病程,并發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫. 寒冷空氣刺激,病毒和細(xì)菌的感染,情緒活動及過敏因素等都可能是哮喘的誘發(fā)因素.冬春季節(jié)是支氣管哮喘的高發(fā)時(shí)節(jié).哮喘的發(fā)作會引起支氣管病變而咳嗽,胸悶,呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重者會危及生命. 哮喘的治療原則是去除病因,控制發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā).一般采用脫敏治療和支氣管擴(kuò)張劑,主要有擬腎上腺素類藥物,茶堿類,抗膽堿能和糖皮質(zhì)激素類藥物,嚴(yán)重者要首先緩解缺氧,失水,排除并發(fā)癥,同時(shí)做支氣管解痙和抗感染治療,如吸氧,氨茶堿靜脈注射,補(bǔ)液糾正失水,用抗生素抗感染,用氫化可的松或地塞米松等抑制生物活性遞質(zhì)釋放.對慢性反復(fù)發(fā)作感染型或混合型哮喘,現(xiàn)在可用一種非特異性免疫療法即注射哮喘疫苗,作用較好.控制兒童哮喘首先吸入激素等已成為一線治療藥物,并在哮喘防治工作者中形成共識.醫(yī)患攜手,共同做好支氣管哮喘的防治,是冬春時(shí)節(jié)做好支氣管哮喘的關(guān)鍵所在. 哮喘患者如何進(jìn)行飲食調(diào)理? 飲食的種類多種多樣,所含營養(yǎng)成分各不相同,只有做到各種食物的合理搭配,才能使人體得到各種營養(yǎng),滿足機(jī)體生理活動的需要.因此,飲食要全面,營養(yǎng)要充足,此乃保證人體生長發(fā)育和健康長壽的必要條件. 食物有酸,苦,甘,辛,咸五種味道,對人體的作用各有不同.五味調(diào)和,有利于健康,五味過偏,會引起疾病.飲食有節(jié),是指飲食要有節(jié)制,它含兩層意思,一是指進(jìn)食的量,二是指飲食的時(shí)間.所謂飲食有節(jié),即進(jìn)食要定時(shí)定量,養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣,則有利于健康. 自然界四時(shí)氣候的變化,對人體有很大影響,故自古以來,我國傳統(tǒng)的養(yǎng)生法中即有“四時(shí)調(diào)攝”之說.其中,飲食也是一個(gè)方面. 春季,萬物萌生,陽氣升發(fā),人體之陽氣亦隨之而升發(fā),此時(shí)為扶助陽氣,在飲食上也須注意.例如:蔥,荽,豉,棗,芪等很適宜. 夏季,萬物生長茂盛,陽氣盛而陰氣弱,此時(shí),宜少食辛甘燥烈食品,以免過分傷陰,宜多食甘酸清潤之品,例如綠豆,青菜,烏梅,西瓜等. 秋季,是果實(shí)成熟的季節(jié),天氣轉(zhuǎn)涼,氣候多燥,在飲食上要注意少用辛燥食品,如辣椒,生蔥等,宜食用芝麻,糯米,粳米,蜂蜜,枇杷,甘蔗,菠蘿,乳品等柔潤食物.老年人可采取晨起食粥法,以益胃生津. 冬季,是萬物潛藏的季節(jié),氣候寒冷,故宜保陰潛陽,宜食谷,羊,鱉,龜,木耳等食品,注意食熱飲食,以護(hù)陽氣. 對體虛,年老之人,冬季是飲食進(jìn)補(bǔ)的最好時(shí)機(jī). 飲食養(yǎng)生中,除了根據(jù)飲食的特性,人體的特點(diǎn),四季變化而注意調(diào)節(jié)以外,還須注意年齡,體質(zhì),個(gè)性,習(xí)慣等方面的差異,不可一概而論.

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696704
          2009-08-30 05:45
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          年紀(jì)上大運(yùn)用非口服藥物的方法,通過刺激經(jīng)絡(luò),穴位,皮膚,粘膜,肌肉,筋骨等以達(dá)到防病治病為目的的一種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法.它在我國有著悠久的歷史,是中醫(yī)經(jīng)過長期實(shí)踐而逐漸發(fā)展建立起來的具有特色的醫(yī)療方法.其治療疾病的范圍也越來越廣泛.由外癥外治,內(nèi)癥內(nèi)治發(fā)展到了內(nèi)外癥皆可外治.特別是哮喘病這樣的既是常見難治病,又屬心身疾病的病癥,增加外治法可以顯著地提高臨床療效,延長緩解期,減輕醫(yī)藥費(fèi)用,促進(jìn)康復(fù).咳喘靈膏藥即是中醫(yī)外治法的典型代表.

          丁芹

          主任醫(yī)師 已幫助 698120
          2009-08-30 05:48
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        有用(20)