孕婦患陰道炎怎樣用藥

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孕婦患陰道炎怎樣用藥: 21歲
2009-09-16 13:47 瀏覽6408次

病情描述：

相關(guān)問題

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

外陰瘙癢是一種癥狀,可由各種原因引起.局部原因有特殊感染(如霉菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,陰虱,疥瘡,蟯蟲病),慢性外陰營養(yǎng)不良,藥物過敏或化學(xué)品刺激,不良衛(wèi)生習(xí)慣,皮膚病等.糖尿病,黃疸,白血病,維生素A缺乏,維生素B缺乏等慢性病患者也常有外陰瘙癢.部分患者無明顯的局部或全身原因,可能與精神或心理因素有關(guān).外陰瘙癢是多種原因引起的一種癥狀,老年婦女由于體內(nèi)雌激素水平下降,外陰表皮變薄,陰道上皮萎縮,陰道分泌物過少,外陰干澀或不潔,受機(jī)械性或堿性刺激后,引起外陰瘙癢.此外由于卵巢,子宮,陰道等疾患,常因白帶增多對外陰皮膚刺激而致瘙癢. **

丁芹

主任醫(yī)師

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2009-09-16 14:50

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有用(9)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

用藥治療時一定要徹底,絕不能因癥狀減輕就自行停藥.如果治療不徹底,寄生在產(chǎn)道的霉菌還會在分娩時感染胎兒,使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病. 指導(dǎo)意見孕婦確診陰道炎后,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重用藥,盡量選擇對胎兒無害或是影響比較小的藥物,切不可隨意使用藥物,更不要濫用抗菌素或激素類藥物,以防因藥物導(dǎo)致胎兒畸形. 生活護(hù)理一定要注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,經(jīng)常用清水清洗下身.尤其是進(jìn)行性生活時,要注意伴侶和自身的衛(wèi)生,以防陰道炎發(fā)生.

徐為

主任醫(yī)師

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2009-09-16 15:01

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有用(15)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科門診常見的疾病.正常健康婦女,由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn),陰道對病原體的侵入有自然防御功能,當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥,幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄, 細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道PH高達(dá)7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染. 陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點(diǎn),性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛,尿急等癥狀.常見的陰道炎有細(xì)菌性陰道病,滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎,老年性陰道炎. 常見的陰道炎有細(xì)菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,老年性陰道炎.Garder等曾對1181例陰道炎進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)41％為細(xì)菌性,27％為真菌性,24％為滴蟲性.老年性陰道炎發(fā)生于絕經(jīng)以后,卵巢切除者或盆腔放射治療后,其發(fā)病率據(jù)報道高達(dá)98.5％. 指導(dǎo)意見 1,一般治療積極治療可以消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 2,改變陰道酸堿度念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1～2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. 3,陰道上藥使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥.

王營

主任醫(yī)師

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2009-09-16 15:02

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有用(15)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

陰道炎治療應(yīng)以局部用藥為主,并且要根據(jù)所患陰道炎的不同類型選用外用藥,如制霉菌素栓,凱妮汀栓,保婦康栓等. 指導(dǎo)意見孕婦得陰道炎后不僅自己遭受痛苦,腹中胎兒也會受到影響.因為,該病菌會使患病孕婦,在妊娠期發(fā)生胎膜早破,早產(chǎn)及產(chǎn)褥感染等.新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時也容易被感染. 因此,孕婦確診陰道炎后,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重用藥,盡量選擇對胎兒無害或是影響比較小的藥物,切不可隨意使用藥物,更不要濫用抗菌素或激素類藥物,以防因藥物導(dǎo)致胎兒畸形. 用藥治療時一定要徹底,絕不能因癥狀減輕就自行停藥.如果治療不徹底,寄生在產(chǎn)道的霉菌還會在分娩時感染胎兒,使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病. 魯主任提醒說,婦女懷孕前應(yīng)先檢查自己是否有陰道炎癥.如果發(fā)現(xiàn)患有此病,最好暫時不要懷孕,等徹底治療后再懷孕.因為,此時醫(yī)生可大膽用藥,不用擔(dān)心對胎兒有什么不良影響,并且非孕期的治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于孕期. 另外,女性懷孕后一定要注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,經(jīng)常用清水清洗下身.尤其是進(jìn)行性生活時,要注意伴侶和自身的衛(wèi)生,以防陰道炎發(fā)生.

袁曉靜

副主任醫(yī)師

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2009-09-16 16:59

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有用(18)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

1,一般治療積極治療可以消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 指導(dǎo)意見 2,改變陰道酸堿度念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1～2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. 3,陰道上藥使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥.

耿德勤

主任醫(yī)師

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2009-09-16 17:10

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有用(14)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

孕期患霉菌性陰道炎 ,不僅因白帶增多,外陰瘙癢,燒灼痛等癥狀使孕婦坐臥不安 ,還由于分娩時孩子要經(jīng)過陰道 ,生后又與母親密切接觸 ,新生兒感染霉菌的機(jī)會增多 ,容易發(fā)生鵝口瘡,皮炎等 ,出生后 1 2周內(nèi)的女嬰可出現(xiàn)霉菌性陰道炎的典型癥狀.為了母嬰的健康應(yīng)積極治療. 孕婦患了霉菌性陰道炎 ,治療一定要徹底 ,絕不能癥狀一減輕就自動停藥. 指導(dǎo)意見妊娠 12周以內(nèi) ,可用 2% 3%蘇打水,潔爾陰清洗外陰及陰道 ,同時每天換內(nèi)褲 ,并將之與毛巾和盆一起洗燙.妊娠 12周以后 ,在按上法清洗后 ,輕輕擦干外陰并在陰道深部放置制霉菌素栓劑,咪康唑或克霉唑栓劑 ,每晚睡前使用 ;有外陰炎時 ,可用達(dá)克寧霜涂于外陰.一般 10 14天為一療程 ,停藥 7天后復(fù)查 ,癥狀消失 2周后第 3次復(fù)查霉菌 ,痊愈后方可結(jié)束治療.妊娠 35周以后 ,為避免宮內(nèi)感染 ,不宜進(jìn)行陰道內(nèi)操作.一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥自己平時注意個人衛(wèi)生,每天換洗內(nèi)褲,保持內(nèi)褲干燥,每天用溫水清洗外陰,祝健康!