我該怎樣治療人流后的宮頸糜爛

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我該怎樣治療人流后的宮頸糜爛: 25歲
2009-09-11 01:49 瀏覽6671次

病情描述：

相關(guān)問題

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

宮頸糜爛的治療大多數(shù)慢性宮頸炎宮頸糜爛常合并有細(xì)菌,病毒或衣原體感染,因此應(yīng)先治療感染,根據(jù)刮片培養(yǎng)后的具體病原體應(yīng)用抗微生物藥物治療,治愈感染后再治療宮頸糜爛. 指導(dǎo)意見宮頸糜爛的治療方法眾多,包括藥物方法,物理方法（激光,冷凍,電熨,微波等）和手術(shù)方法,前兩種方法主要是將糜爛面的柱狀上皮破壞,使其壞死,脫落后,為新生的鱗狀上皮覆蓋表面創(chuàng)造條件.目前主要采用Leep治療.利普（Leep）刀治療宮頸糜爛 LEEP技術(shù)是采用一系列形態(tài)各異的高頻電波刀治療各種宮頸病變的一種技術(shù),該技術(shù)可以連續(xù)切除宮頸癌發(fā)病高危區(qū)(宮頸鱗柱上皮交界處),有效預(yù)防宮頸癌. 生活護(hù)理利普(LEEP)手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn) （1）微創(chuàng),病人痛苦小,出血,感染,并發(fā)癥少,易為病人接受.（2）手術(shù)快捷.（3）手術(shù)成本低,減少費(fèi)用.（4）安全,沒有觸電及燒傷的危險(xiǎn).（5）不發(fā)生炭化,不影響病理檢查,同時(shí)起到診斷和治療的目的.

朱祖安

主任醫(yī)師

已幫助 696702 人

2009-09-10 23:59

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有用(2)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好!治療宮頸糜爛多采用局部治療,而且方法眾多,如藥物治療,物理治療,手術(shù)治療.陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕,消腫止痛,活血生肌等作用,且無創(chuàng)傷,用藥方便,易被患者接受,適用于輕度宮頸糜爛患者. 中,重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時(shí)間長,花費(fèi)多,建議使用物理方法以取得更好的療效. 使用物理方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使其壞死脫落,讓新生的鱗狀上皮覆蓋,大約需要6～8周,宮頸變光滑.常用有電熨,冷凍,激光,leep刀. 指導(dǎo)意見治療時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3～7日,因?yàn)橹委熤髮m頸有一定的創(chuàng)面,如趕上月經(jīng)期易發(fā)生感染.因此患者應(yīng)在月經(jīng)干凈后3天盡快來醫(yī) 術(shù)前3天禁同房,有生殖道急性炎癥者應(yīng)治愈后才可進(jìn)行. 治療后分泌物增多甚至大量排液,要注意外陰清潔衛(wèi)生,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓劑或進(jìn)行陰道沖洗.要勤換內(nèi)褲,必要時(shí)可使用衛(wèi)生護(hù)墊. 治療后1～2周結(jié)痂脫落時(shí)可有少量出血,如大量出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī). 在創(chuàng)面未完全愈合前,盡可能避免性交.因性交不僅由于機(jī)械刺激影響宮頸創(chuàng)面的愈合,還可能引起陰道炎癥,從而影響宮頸正常組織的修復(fù). 治療后的一兩個(gè)月,要到醫(yī)院去復(fù)查,了解一下宮頸創(chuàng)面的愈合情況,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,決定進(jìn)一步的處理. 對于宮頸肥大,糜爛面較深廣且累及宮頸管者,可考慮做宮頸錐切術(shù).一般來說,宮頸糜爛經(jīng)過物理治療1～2次后多可獲得痊愈. 生活護(hù)理關(guān)鍵是注意陰部衛(wèi)生,尤其是以月經(jīng)期,產(chǎn)期和產(chǎn)褥期為重點(diǎn)防護(hù)期. 性生活時(shí)注意清潔衛(wèi)生,避免病菌侵入陰道. 不要經(jīng)常用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,避免破壞陰道的正常菌群.

劉凱

副主任醫(yī)師

已幫助 698813 人

2009-09-11 01:29

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有用(20)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

中,重度宮頸糜爛,特別是顆粒型或乳突型宮頸糜爛應(yīng)積極進(jìn)行治療.對于有性交出血,或檢查時(shí)有觸血的宮頸糜爛患者也應(yīng)進(jìn)行治療. 指導(dǎo)意見一般來說,手術(shù)治療由于將病灶完全切除,是不容易復(fù)發(fā)的;其他治療方法,由于治療是局限在宮頸表面,或治療深度掌握不好,未能將子宮頸深部組織的炎癥消除,所以糜爛面可能暫時(shí)被治愈,但根本病因未消除,并且患者還可以因?yàn)殛幍姥?人工流產(chǎn)手術(shù)等引起宮頸組織再被致病菌感染,因此過一段時(shí)間,仍然有可能復(fù)發(fā).在治療前,都應(yīng)做常規(guī)宮頸刮片防癌檢查,如有非典型增生細(xì)胞,雖不能說明一定會(huì)發(fā)生癌變,但只有治療,才能積極地促使細(xì)胞向好的方面轉(zhuǎn)化,以防后患.必要時(shí)可做陰道鏡檢查或活組織病理檢查,以除外宮頸癌. 生活護(hù)理注意保持外陰清潔及房事衛(wèi)生,并注意避孕,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,防止宮頸的反復(fù)感染而造成宮頸糜爛復(fù)發(fā).

李瑞紅

主任醫(yī)師

已幫助 697176 人

2009-09-11 01:56

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有用(18)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

可以是機(jī)械性刺激如性交,女性性生活過早.也可以是宮頸的損傷或是細(xì)菌病毒的感染,還有化學(xué)藥物刺激等,都可以造成宮頸糜爛.有少數(shù)未婚婦女有先天性宮頸糜爛.女性如果頻繁更換性伴侶,則使肌體接受多種“抗原”刺激,肌體免疫系統(tǒng)紊亂.另外,女性多次流產(chǎn)和支原體,衣原體感染在傳統(tǒng)意義上被認(rèn)為是女性患宮頸糜爛的“第一殺手”.從其臨床看,“第一殺手”的更直接誘因則是因?yàn)槟行?男性對生殖系統(tǒng)的不徹底清洗,容易將細(xì)菌帶入女性體內(nèi),進(jìn)而侵害女性,正常女性20%到30%左右,其肌體內(nèi)都存在著衣原體,但不會(huì)構(gòu)成感染,而一旦男性將細(xì)菌帶入,則很容易引起女性的發(fā)病. 指導(dǎo)意見宮頸糜爛治療1.藥物治療適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者.2.物理治療是目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法,具有療程短,療效好的優(yōu)點(diǎn).適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者.常用的方法有電熨法,激光療法,冷凍療法.宮頸糜爛者如未生育,建議不做物理治療,因?yàn)橹委熯^深后有時(shí)會(huì)留下永久瘢痕,可能導(dǎo)致分泌腺閉鎖,使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕；或造成分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張障礙.如果臨床癥狀不明顯,可以不予治療,等分娩后再考慮.3.手術(shù)治療如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù).但手術(shù)治療目前已很少采用.

曹馳

主任醫(yī)師

已幫助 697530 人

2009-09-11 02:58

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有用(12)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

“下身時(shí)不時(shí)有些脹,有異常的液體排出”主要考慮是人流后后子宮沒有完全恢復(fù)引起的,其次陰道炎,宮頸糜爛或盆腔炎也可導(dǎo)致這個(gè)癥狀.建議你流產(chǎn)后2周到醫(yī)院復(fù)查一下,排除異常. 指導(dǎo)意見人流有一次正常的月經(jīng)來潮后可以進(jìn)行宮頸糜爛的治療.由于是輕微的宮頸糜爛,可以根據(jù)感染的病原體選擇敏感的藥物進(jìn)行治療,無需進(jìn)行激光,微波或LEEP刀等物理治療.若藥物治療效果欠佳,在考慮上述物理治療.

閻靜

住院醫(yī)師

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2009-09-11 03:14

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有用(16)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好!宮頸糜爛是婦科常見的慢性宮頸炎癥,輕度宮頸糜爛可先去醫(yī)院做一下液基細(xì)胞學(xué)檢查,排除宮頸惡變后,先用治糜靈栓三盒,隔天一粒.建議治療期間避免性生活,減少宮頸損傷,使其盡快愈合,月經(jīng)期不放藥,三個(gè)療程后醫(yī)院復(fù)查,效果不好可以做一下微波治療指導(dǎo)意見微波治療應(yīng)在月經(jīng)干凈37天內(nèi)到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行,治療后一月內(nèi)會(huì)有陰道分泌物增多,甚至有大量排水排液,術(shù)后12周脫痂時(shí)可有少量出血.禁止性生活,盆浴,陰道沖洗兩月. 生活護(hù)理內(nèi)褲經(jīng)常燙洗,被褥晾曬,每晚用溫開水清洗外陰,祝你早日康復(fù)!