多囊卵巢綜合征咨詢

問

多囊卵巢綜合征咨詢: 21個(gè)月
2009-10-15 21:42 瀏覽7774次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

多囊卵巢綜合癥是婦女常見的內(nèi)分泌疾病且大多引起生殖障礙,其發(fā)病率占育齡婦女的 5%10%.近幾年的研究已廣泛認(rèn)識(shí)到 PCOS的婦女存在不同程度的胰島素抵抗,且胰島素抵抗伴發(fā)高胰島素血癥引起許多臨床癥狀,如雄激素水平過高,生殖紊亂,代謝紊亂,痤瘡,多毛等. 指導(dǎo)意見多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛.一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過多雄激素,多毛也隨之消失.恢復(fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下. (1)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬.現(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合癥的治療首選克羅米芬.克羅米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進(jìn)垂體釋放卵泡刺激素,促進(jìn)卵泡正常發(fā)育.卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵.克羅米芬治療能使80%以上病人排卵.具體用法從月經(jīng)周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天.通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵.若治療1個(gè)2個(gè)周期無效,加到每天100毫克,共5天.用藥中測(cè)基礎(chǔ)體溫(見307問),觀察有無排卵性雙相曲線. (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢.在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合癥的治療方法是卵巢楔形切除.療效明顯.多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕.現(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術(shù)已很少使用,只保留在藥物治療無效者. 生活護(hù)理多囊卵巢綜合征是青年已婚婦女不孕的主要因素之一.是由月經(jīng)調(diào)節(jié)失常所產(chǎn)生的一種綜合征,這類病人具有月經(jīng)稀少或閉經(jīng),不孕,多毛和肥胖,雙側(cè)卵巢呈囊性增大

劉凱

副主任醫(yī)師

已幫助 698805 人

2009-10-15 20:53

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

多囊卵巢綜合（PCOS）的治療,至今仍然是一個(gè)非常棘手的醫(yī)學(xué)難題! 多囊卵巢綜合癥患者存在高雄激素血癥和高胰島素血癥指導(dǎo)意見多囊卵巢綜合征的典型病例,可有如下表現(xiàn) ①月經(jīng)失調(diào)主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼發(fā)性閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或過少,偶有月經(jīng)頻發(fā)或過多者. ②不孕由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵,常致不孕,月經(jīng)失調(diào)和不孕常是就診的主要原因. ③多毛與肥胖由于體內(nèi)雄激素分泌過多,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向,多毛現(xiàn)象常不為病人注意,僅在體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn). ④雙側(cè)卵巢增大少數(shù)病人可通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大1～3倍,有堅(jiān)韌感.大多數(shù)病人增大的卵巢需經(jīng)輔助檢查如B超等發(fā)現(xiàn),不易為臨床檢查所觸及. 生活護(hù)理盡管多囊卵巢綜合癥經(jīng)常戀上年輕女孩子,但是得了這種病也不用害怕.注意減肥,降低體重,進(jìn)行體育鍛煉,適當(dāng)控制飲食都是必要的,服用對(duì)癥的藥物?？删徑獍Y狀.如果要生小孩子的話,那么在腹腔鏡下或開刀切除,或刺破小卵泡就可改變雌激素水平促進(jìn)排卵,順利懷孕. 多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛.一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過多雄激素,多毛也隨之消失.

王營(yíng)

主任醫(yī)師

已幫助 698553 人

2009-10-15 22:00

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

多囊卵巢綜合征是比較難治的,主要的癥狀有閉經(jīng),體毛增多,還有不孕.建議您及時(shí)治療還是選擇有名的專科中醫(yī)治療為好,但療程較長(zhǎng)些.

李德鵬

主任醫(yī)師

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2009-10-15 22:49

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好多囊卵巢綜合癥是臨床上常見的疾病之一,可以由于很多的原因引起,一般是需要及時(shí)的處理和治療,避免疾病的加劇指導(dǎo)意見根據(jù)患者的情況分析,一把藥物治療主要是對(duì)因治療,比如應(yīng)用雌激素,如果是由于胰島素敏感性降低引起的,那么就應(yīng)用胰島素的治療生活護(hù)理平時(shí)多休息,飲食清淡,避免刺激性飲食,控制飲食量,定期的檢查,避免感染的出現(xiàn)

翟麗梅

副主任醫(yī)師

已幫助 698402 人

2009-10-15 23:06

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

多囊卵巢綜合征的確切病因不詳, 指導(dǎo)意見對(duì)有多囊卵巢綜合征的婦女并要求妊娠者,首選誘發(fā)排卵的藥物為枸櫞酸克羅米芬,因?yàn)槠浜芎?jiǎn)單和有高成功率. 對(duì)有多囊卵巢綜合征的無排卵婦女且無多毛也不要求妊娠者,則應(yīng)間斷性地給予孕激素,可用醋酸甲羥孕酮或口服避孕藥. 生活護(hù)理注意情緒穩(wěn)定,保持心情舒暢.