你好，多動癥怎么醫(yī)有效果

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你好，多動癥怎么醫(yī)有效果: 7歲
2009-11-23 19:47 瀏覽8451次

病情描述：

相關(guān)問題

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,多動癥是小兒常見的癥狀,包括像你兒子的上述癥狀上課注意力不集中,小動作多,做作業(yè)認(rèn)真的時間極其短,相當(dāng)好動,學(xué)習(xí)困難. 指導(dǎo)意見對于多動癥中醫(yī)藥治療很有特色,效果也不錯,建議您可以試一下.中醫(yī)辨證多動癥屬于肝風(fēng)有熱,予以祛風(fēng)清熱,很有效果.一般中醫(yī)院兒科就診就可以. 生活護(hù)理希望我的回答對您有幫助,解除您的憂慮.

滕一農(nóng)

主任醫(yī)師

已幫助 698388 人

2009-11-23 17:04

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有用(14)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

多動癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學(xué)習(xí)困難.通常起病于６歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn).部分病例可延續(xù)到成年. 指導(dǎo)意見目前治療多動癥的方法有多種藥物治療,物理治療,心理治療,行為治療和迪普音音樂療法. 藥物治療多數(shù)多動癥兒童在服藥物后多動行為或認(rèn)知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營養(yǎng)不良影響骨骼生長和成長發(fā)育,以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象（出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀）等問題,要求在用藥過程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評價一定要做得專業(yè)精確可靠. 物理治療經(jīng)顱微電流刺激療法通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動癥和抽動癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項生理和心理活動,能夠全面改善多動和抽動癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動過度等表現(xiàn). 心理治療主要針對ADHD兒童的情緒,親子關(guān)系,人際交往,自我認(rèn)知等方面展開,這些方面對于ADHD兒童適應(yīng)社會,發(fā)展自我是非常有益的,但對注意缺陷多動障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為ADHD的一個常規(guī)的輔助治療出現(xiàn). 行為治療對改善兒童行為有明顯作用.主要體現(xiàn)在自我管理,時間管理,學(xué)校及家庭行為控制等方面.行為治療是ADHD的必要治療措施.如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了,但如果同步配合行為學(xué)治療就會在停藥后保持某些有效的行為特點. 神經(jīng)生理訓(xùn)練對改善多動癥兒童的神經(jīng)反應(yīng)能力有效.ADHD歸根到底是一種神經(jīng)病學(xué)疾病,因此有著明確的神經(jīng)反應(yīng)缺陷.神經(jīng)生理訓(xùn)練可以有針對性的,循序漸進(jìn)的切實改善這種神經(jīng)反應(yīng)缺陷.具體效果的可反應(yīng)在兒童對目標(biāo)刺激反應(yīng)的正確率越來越高,疏漏越來越少,反應(yīng)在正確的前提下越來越快.因此,神經(jīng)生理訓(xùn)練對改善ADHD兒童學(xué)業(yè)反應(yīng)的高錯誤是很有幫助的. 另外,還有腦生物反饋訓(xùn)練,中醫(yī)藥,針灸等治療方式.

葉新春

主任醫(yī)師

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2009-11-23 18:25

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有用(15)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

兒童多動癥的主要特征（1）活動過多,缺乏自我控制能力. （2）異乎尋常的注意力不集中,不穩(wěn)定.無抵御環(huán)境干擾的意志力量. （3）情緒不穩(wěn),多沖動行為,做事不考慮后果,任性而行. （4）行為不良,好打架斗毆,愛發(fā)脾氣,橫行霸道,不服管教. （5）學(xué)習(xí)困難,成績低劣.智力發(fā)育雖基本正常,但學(xué)不進(jìn)去,有厭學(xué)情緒. 兒童多動癥患兒在嬰幼兒期就有異常表現(xiàn),如易興奮,喂養(yǎng)較困難,不易養(yǎng)成大小便定時的習(xí)慣.以后活動增多,動作不協(xié)調(diào),尤其是精細(xì)動作差,注意力不持久,行為無目的,情緒易沖動并缺乏控制能力.入學(xué)后由于注意力不集中,話多,小動作多,常常違反課堂紀(jì)律,學(xué)習(xí)成績一般.多數(shù)患兒到青春期其癥狀明顯減輕,少數(shù)患兒在成年后還留有性格上的缺陷.過去由于對此病缺乏認(rèn)識,常把這類有嚴(yán)重行為障礙的兒童視為調(diào)皮搗蛋,桀驁不馴,一味批評懲罰,不但收不到預(yù)期效果,反而造成家長與子女之間,教師與學(xué)生之間的心理對抗. 兒童多動癥的病因迄今無定論.一般認(rèn)為環(huán)境因素如產(chǎn)前,產(chǎn)時和產(chǎn)后的輕微腦損傷為最主要的原因;也有人認(rèn)為與遺傳,腦外傷,神經(jīng)代謝異常,中毒等因素有關(guān);還有人認(rèn)為與教育方式不當(dāng),精神緊張及不良的家庭社會環(huán)境影響有一定關(guān)系指導(dǎo)意見您好; 兒童多動癥是兒童常見病之一,以男孩多見,主要表現(xiàn)為注意力不集中,多動不寧,還可伴隨有情緒不穩(wěn),易激惹,易沖動等癥狀. 十分遺憾的是,很多家長對兒童多動癥的早期癥狀并不認(rèn)識或重視,往往等到患兒癥狀十分明顯時才投醫(yī)問藥,此時,孩子的多動癥雖可能治好,但已耽誤了學(xué)習(xí)文化知識的寶貴時間,故早期治療尤其重要. 藥物治療.據(jù)研究,兒童多動癥患兒的腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)內(nèi),可能缺乏去甲腎上腺素,多巴胺,5羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的某一種,故臨床上常用促進(jìn)這類神經(jīng)遞質(zhì)釋放的中樞神經(jīng)興奮劑治療.這類藥物以利它林為代表,近期療效十分顯著,但注意下午4時以后禁服,星期日,節(jié)假日應(yīng)停藥.本藥有一定的副作用,如食欲減退,淡漠,抑郁,家長不可自行濫用,即使?？漆t(yī)生應(yīng)用時也必須密切觀察. 行為教育.從小培養(yǎng)孩子一心不二用的習(xí)慣,如吃飯時不看圖書,不看電視,做作業(yè)時不玩玩具等.應(yīng)根據(jù)患兒年齡及病情實施注意力集中訓(xùn)練.對注意力嚴(yán)重不集中者,開始可讓其每日12次定時聽故事,或讓其自己讀書每次5分鐘,并逐漸延長時間.學(xué)齡期以后能每次集中注意力聽故事或閱讀45分鐘以上者,為達(dá)到了正常兒童的標(biāo)準(zhǔn). 對精力過剩的患兒,可讓其多參加打球,跑步等戶外活動,不應(yīng)要求這類兒童變?yōu)橐粋€十分文靜溫順的孩子. 家長,教師及同學(xué)不要歧視打罵多動癥患兒,更不能侮辱其人格,損傷其自尊心.發(fā)現(xiàn)其品質(zhì)中的閃光點,應(yīng)及時給予表揚和鼓勵.但對患兒的打架傷人等攻擊性行為,破壞公物等破壞性行為以及說謊逃學(xué)等不端行為,應(yīng)像對待正常兒童一樣堅決制止,不可袒護(hù). 由于兒童多動癥是由于生物因素,心理因素和社會因素聯(lián)合作用所致的綜合癥,因此治療應(yīng)采用相對應(yīng)的綜合治療手段,且一定要經(jīng)過兒童精神病專科醫(yī)生的確診后對癥治療.

閆志凌

副主任醫(yī)師

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2009-11-23 20:52

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有用(6)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

小兒多動癥是很常見的疾病,也是不好治的疾病,而且得早治在好,越晚治效果越不好,部分嚴(yán)重的還會影響學(xué)習(xí),還可能遺留一生,請多注意指導(dǎo)意見針灸是比較好的,在配上中藥效果很好 ,就是療效慢,多動癥是一個不好治的疾病,所以一旦開始治療,得堅持,個人覺得中醫(yī)一醫(yī)附屬醫(yī)院的兒科不錯.那里有專門治療多動癥的專家.

李德鵬

主任醫(yī)師

已幫助 697973 人

2009-11-23 20:57

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有用(7)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

多動癥是指兒童表現(xiàn)出與年齡不相稱的,明顯的注意力不集中,活動過多,任性沖動和學(xué)習(xí)困難等主要特征的一組綜合征,是頗常見的兒童行為問題.由于病因尚不清楚,所以臨床表現(xiàn)多樣. 多動癥一般在6歲前起病,患病者男孩多于女孩,診斷主要依據(jù)老師及父母提供的病史,臨床表現(xiàn)形式和心理測驗結(jié)果.我們可以把人的大腦的額葉皮質(zhì)比喻為大腦的首席執(zhí)行官,負(fù)責(zé)篩選,調(diào)節(jié)各種輸入的感覺信息.正常情況下,這個“總分類機(jī)”吸收信息后,將它們進(jìn)行綜合,然后發(fā)送到合適的中心.這一切在一瞬間就可完成.而多動癥患兒的這個首席執(zhí)行官不夠活躍,因此,他的大腦就缺乏正常恒定的排序,分類,抑制,聚焦的能力.因為成堆的感覺信息沒有被分類,這個人就好像被一股奔涌的洪水所控制. 兩大標(biāo)準(zhǔn)區(qū)分寶寶是淘氣還是生病怎么才能找出多動癥與這些偶然的癥狀之間的不同呢?這要根據(jù)強(qiáng)度與時間.許多兒童,尤其是男孩都表現(xiàn)出沖動的行為,如冒險,尋找刺激等,但多動癥患兒所表現(xiàn)出的沖動行為強(qiáng)度要比正常兒童大得多,以至于他們沒有時間來反省或改變自己的行為.另外便是注意力集中的時間.許多父母和老師不知道孩子的有效注意時間有多長,誤認(rèn)為課時規(guī)定為“45分鐘”,孩子就應(yīng)該能集中注意力至少“45分鐘”,然而,科學(xué)的研究證實,孩子的有效注意時間很短,而且極易受影響. 一般情況下有效注意時間5—7歲,15分鐘；7—10歲,20分鐘；10—12歲,25分鐘；大于12歲可達(dá)30分鐘以上.但年齡,發(fā)育狀況,軀體因素,教育方式和刺激物新奇性均可影響孩子的注意力. 五大原因造成兒童多動癥 1.精神發(fā)育受損或成熟延遲.此類兒童行為較幼稚,動作笨拙,協(xié)調(diào)性差.孩子的母親在孕期或圍產(chǎn)期時并發(fā)癥較多. 2.遺傳,素質(zhì)因素.許多多動癥兒童的父母小時候也多動；不少母親反映患兒在胎兒期就好動,出生后好哭,入睡困難,進(jìn)食不好,難以照顧. 3.生物化學(xué)及代謝因素.經(jīng)大量研究證實,多動癥兒童中樞單胺類受體(一種神經(jīng)介質(zhì),起傳遞大腦信息的作用,是與精神活動密切相關(guān)的化學(xué)物質(zhì))更新較慢；也有研究發(fā)現(xiàn),維生素缺乏或某些食物添加劑或色素所致的代謝紊亂與兒童多動行為有關(guān). 4.金屬元素中毒.鉛中毒是比較流行的理論,但并非同一種情況的孩子都多動,所以這一因素還有待進(jìn)一步研究. 5.社會,家庭,心理因素.不良的社會環(huán)境,破裂的家庭,父母性格不良,意外精神刺激等都易導(dǎo)致兒童注意力不集中,多動. 九種表現(xiàn)可判斷兒童多動癥 1.需要安靜的場合,他卻難以安靜,常動個不停. 2.容易興奮和沖動. 3.注意力難以集中,極易轉(zhuǎn)移. 4.做事常有始無終. 5.話多,好插話或喧鬧,常干擾其他兒童的活動. 6.難以遵守集體活動的秩序或紀(jì)律. 7.情緒不穩(wěn),提出的要求必須立即得到滿足,否則就會產(chǎn)生情緒反應(yīng). 8.學(xué)習(xí)成績差,但不是由智力障礙引起的. 9.動作較笨拙,精細(xì)運動技能差. 多動癥的診斷是個綜合判斷的過程.孩子的心理活動與成人明顯不同,偶爾出現(xiàn)以上某種現(xiàn)象是很普通的.因此,如果發(fā)現(xiàn)孩子多動,一定要請兒童精神科醫(yī)生進(jìn)一步診斷. 指導(dǎo)意見治療兒童多動癥除了進(jìn)行必要的藥物治療外,家庭治療更為關(guān)鍵.據(jù)他分析,作為家庭系統(tǒng)中的一員,孩子出了問題,反映出家庭問題,如親子關(guān)系不正常,家庭教育不科學(xué)等.同時,家里有多動癥患兒,也常常會導(dǎo)致大人之間關(guān)系緊張.因此,在采取防治措施時,其他家庭成員也應(yīng)接受咨詢.多動癥是一種生理和心理缺陷,對待多動癥患兒,首先應(yīng)具有正確的養(yǎng)育態(tài)度,然后才能有效地付之行動. 1.合理組織安排孩子的生活,幫助他制定家里以及學(xué)校關(guān)于行為,家務(wù),作業(yè)的計劃. 2.開始時標(biāo)準(zhǔn)要定得低一點兒,然后逐漸提高. 3.給予孩子及時,經(jīng)常,有力的反饋.獎懲方法要因人而異,要做到確實有效,要以鼓勵為主. 4.安排適度的體育活動,對于孩子過剩的精力以合理疏泄,并加強(qiáng)協(xié)調(diào)性訓(xùn)練. 5.加強(qiáng)學(xué)校和家庭的聯(lián)系,既不歧視孩子,也不以有病為借口過分遷就孩子. 6.合理安排教育時間和內(nèi)容. 7.不要喋喋不休,對孩子提出各項要求時語句要簡短清晰. 生活護(hù)理預(yù)后如果不進(jìn)行治療,多動癥兒童的預(yù)后大多不好,在學(xué)習(xí)方面,造成學(xué)習(xí)成績下降,有些難以完成義務(wù)教育.在個性方面,常以說謊,吹牛,怪動作,違拗,對抗等來平衡自己的心態(tài).成人以后,他們文化程度不高,缺乏技能,對學(xué)習(xí)工作不認(rèn)真,任性,沖動,人際關(guān)系不好,加上有些壞習(xí)慣,很難適應(yīng)社會,也不受社會歡迎,不能成為一個有用的人,人格被扭曲,容易走上歧途. 多動癥兒童長大后,近一半兒童的多動現(xiàn)象會消失,但半數(shù)以上多動癥兒童的一些癥狀,如注意力不集中,沖動任性可持續(xù)長久.青年時可表現(xiàn)為學(xué)業(yè)荒廢,社會適應(yīng)不良,情感幼稚,互相斗毆；成年時出現(xiàn)焦慮,自尊性差,人格障礙,人際關(guān)系緊張,缺乏成就,社會經(jīng)濟(jì)狀況不良.故必須進(jìn)行治療,絕對不能掉以輕心.