- 問
- 患急性老年性陰道炎已吊針3天局
- 2009-11-16 05:57 瀏覽7919次
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病情描述：
患急性老年性陰道炎已吊針3天 局部沖洗 霧化 上藥5天 情況基本穩(wěn)定 還需要做哪些注意 謝謝您指點
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好,老年性陰道炎常見于自然絕經(jīng)或者卵巢去勢后的婦女,表現(xiàn)為外陰瘙癢,陰道分泌物增多,粘稠呈淡黃色. 指導意見 雖然現(xiàn)在情況基本穩(wěn)定,但是還要嚴格的按照醫(yī)囑進行治療,不能中途停止,以防止病情反復,達到徹底治愈的目的. 生活護理 要對老人進行健康教育,保持會陰部的清潔,勤換內(nèi)褲.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這種情況在堅持治療的同時建議積極注意局部的衛(wèi)生 指導意見 建議平時最好是少食辛辣刺激性的食物,同時有性生活最好是避免交叉感染的情況
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢,灼熱感.陰道分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴重者呈血樣膿性白帶.檢查見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺襞消失,上皮變平滑,菲薄.陰道粘膜充血,有小出血點,有時見淺表潰瘍.若潰瘍面與對側(cè)粘連,陰道檢查時粘連可被分開而引起出血,粘連嚴重時可造成陰道狹窄甚至閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚或?qū)m腔積膿,目前這種情況少見. 指導意見 1,1％乳酸或0.5％醋酸液陰道沖洗,沖洗后局部用藥,甲硝唑或氟哌酸每次1片,放入陰道深部,7～10日為一療程； 2,雌激素局部或全身用藥一般經(jīng)上述局部治療即可奏效,對炎癥較重者可輔以雌激素治療.己烯雌酚0.125～0.25mg,每晚放入陰道一次,7日為一療程；頑固病例可口服尼爾雌醇,維持2～3個月.對乳癌或子宮內(nèi)膜癌患者禁用雌激素. 生活護理 患病期間每日換洗內(nèi)褲,內(nèi)褲要寬松舒適,選用純棉布料制作.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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外陰炎癥的常見病因包括如陰道分泌物刺激（包括陰道分泌物增多流至外陰刺激,月經(jīng)或月經(jīng)墊內(nèi)褲等的刺激）.其常見癥狀為外陰皮膚瘙癢,燒灼感和疼痛,在活動,性交和排尿后加重. 指導意見 (1)一般治療積極治療可以引起陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改變陰道酸堿度念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1～2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. (3)陰道上藥使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10～14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程. (4)外用藥膏使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次. (5)口服用藥由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后. 生活護理 避免長期久坐,使陰道部能夠透氣性良好.建議穿棉質(zhì)內(nèi)褲,并經(jīng)常換洗.
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