- 問
- 左腦腦梗塞右腦腦出血
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4歲
2010-02-12 14:45 瀏覽10320次
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病情描述：
前腦梗塞住院治療一個(gè)月出院后康復(fù)治療三個(gè)月，慢慢恢復(fù)了，走路已經(jīng)挺好了，胳膊也能舉過頭。四天前因?yàn)樯鷼馔蝗婚g腦出血，出血量70ML,搶救了四個(gè)小時(shí)，現(xiàn)在一直昏迷，我想知道最好能恢復(fù)到什么樣??？壓迫右側(cè)會(huì)出現(xiàn)癱瘓嗎？多久能恢復(fù)好??？有痊愈的可能嗎？ 高血壓患者，生氣導(dǎo)致的腦出?
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。 指導(dǎo)意見 1、適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用，但有神志不清的應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理。 2、改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。 3、溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞，一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用，由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥，難度較大，必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因，是由于血栓形成的第1天內(nèi)，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。 4、高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時(shí)間90～110分鐘，必須在密閉加壓艙進(jìn)行，受條件限制。 5、調(diào)節(jié)血壓，控制高血脂，高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對(duì)治療不利，必須積極控制。 6、昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰，翻身拍背，活動(dòng)肢體，預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，患者屬于腦出血造成的昏迷表現(xiàn)，剛手術(shù)完4天現(xiàn)在一直處于昏迷，證實(shí)病情還是很嚴(yán)重的。 指導(dǎo)意見 應(yīng)該繼續(xù)住院治療，繼續(xù)在ICU治療，及時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化，這種情況還是不容樂觀得，祝患者健康平安。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情穩(wěn)定后，鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng)，從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)，逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù)，最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練，讓患肢得到運(yùn)動(dòng)，利于功能的恢復(fù). 我們用中藥龜龍腦康修復(fù)損傷腦細(xì)胞，含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸，這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞，具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán)，有利于病情恢復(fù)
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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從上述情況來看是腦梗塞、腦出血術(shù)后 指導(dǎo)意見 從上資料可以看到右側(cè)腦出血，但是右側(cè)大腦哪個(gè)部位出血并沒有給出。當(dāng)然，不同的出血部位對(duì)影響預(yù)后也很重要。如小腦出血、腦橋出血、腦室出血多危及生命；丘腦出血、基底節(jié)出血當(dāng)根據(jù)病人病情而定。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，腦出血病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高，是急性腦血管病中最嚴(yán)重的一種。在出血灶的部位，血液能直接壓迫腦組織，使其周圍發(fā)生腦水腫，重則繼發(fā)腦移位、腦疝等，您描述的情況是比較嚴(yán)重的，目前還很難判斷預(yù)后。 指導(dǎo)意見 如果可以順利度過危險(xiǎn)期，病人能夠自行清醒的話，一般來說是影響出血側(cè)對(duì)側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)機(jī)能，影響程度根據(jù)壓迫部位而定。一般腦出血恢復(fù)情況因人而異。建議在主診醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行配合治療。 希望能幫到您。
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