- 問(wèn)
- 腦顱術(shù)后癲癇常發(fā)作怎么辦？
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45歲
2009-10-26 04:12 瀏覽7398次
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病情描述：
昏迷,連續(xù)持續(xù)發(fā)作,間隔大約半小時(shí)左右,每次30秒左右,現(xiàn)在這次已經(jīng)持續(xù)30多小時(shí)還沒(méi)有好轉(zhuǎn). 兩年前頭顱摔傷做露骨修補(bǔ),出院一年后出現(xiàn)癲癇癥狀,。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)必須入醫(yī)院救治,緩解后要堅(jiān)持常規(guī)藥物抗癲癇治療,現(xiàn)用藥物治療效果不佳的可以考慮調(diào)整藥物,或者聯(lián)合用藥,中西醫(yī)結(jié)合治療,但這些治療必須到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)師根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行指導(dǎo).
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劉桂珍
主治中醫(yī)師 已幫助 697705 人- 2009-10-26 03:22
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇是一種疾病和綜合征,以腦部神經(jīng)元反復(fù)突然過(guò)度放電所致的間歇性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)為特征. 指導(dǎo)意見(jiàn) 根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物. ①大發(fā)作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等. ②復(fù)雜部分性發(fā)作苯妥英鈉 0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. ③失神發(fā)作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癲癇持續(xù)狀態(tài)首選安定 1020mg/次靜注.
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曹馳
主任醫(yī)師 已幫助 697514 人- 2009-10-26 04:24
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發(fā)作（epileptic seizure）是指腦神經(jīng)元異常和過(guò)度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象.其特征是突然和一過(guò)性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn).可以是運(yùn)動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識(shí)或警覺(jué)程度的變化. 指導(dǎo)意見(jiàn) 一,一般藥物治療 1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物. ①大發(fā)作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等. ②復(fù)雜部分性發(fā)作苯妥英鈉 0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. ③失神發(fā)作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癲癇持續(xù)狀態(tài)首選安定 1020mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開(kāi)始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜. 3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量. 二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過(guò)兩種方式來(lái)消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過(guò)渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā). 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥. 但有些發(fā)達(dá)國(guó)家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時(shí)比的左乙拉西坦片. 三,對(duì)于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病. 四,對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開(kāi)術(shù)或慢性小腦刺激術(shù). 五,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐 ①安定,成人1020mg, 小兒 0.251mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將2040mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)1020mg速度靜脈滴注,連續(xù)1020小時(shí),日總量不超過(guò)120mg. ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發(fā)癥 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等. 六,根治癲癇(臨床治療中有少數(shù)不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.) 我國(guó)中醫(yī)學(xué)博大精深,中藥無(wú)副作用,可以放心長(zhǎng)期服用.
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朱梅君
主任醫(yī)師 已幫助 697400 人- 2009-10-26 04:26
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇病是由于大腦局部病灶神經(jīng)元突發(fā)異常高頻放電,并向周圍組織擴(kuò)散引起的大腦功能短暫失調(diào)綜合癥,其可分為局部發(fā)作和全身發(fā)作. 指導(dǎo)意見(jiàn) 你這就是顱腦損傷引起的癲癇.目前對(duì)癲癇病的治療主要是用藥物控制發(fā)作,目前治療的藥物主要有苯妥英,卡馬西平,丙戊酸鈉,苯巴比妥,拉莫三嗪等,但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,因?yàn)椴煌愋偷陌l(fā)作用藥是有差異的.
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李德鵬
主任醫(yī)師 已幫助 697974 人- 2009-10-26 05:30
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好, 癲癇系多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運(yùn)動(dòng),感覺(jué),意識(shí),精神,植物神經(jīng)功能異常的一種疾病. 指導(dǎo)意見(jiàn) ①大發(fā)作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等. ②復(fù)雜部分性發(fā)作苯妥英鈉 0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. 祝早日康復(fù)
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李偉
主任醫(yī)師 已幫助 698198 人- 2009-10-26 06:23
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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外傷導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇病治療難度較大,一定要堅(jiān)持服用藥物治療,如果目前服用的西藥效果不理想,或病情有加重跡象,可以考慮調(diào)換藥物治療.現(xiàn)代醫(yī)學(xué),以及大部分醫(yī)生建議服用西藥,我們認(rèn)為西藥并不能徹底根治此病,只能控制病情復(fù)發(fā),需要長(zhǎng)期或終生服用,長(zhǎng)期的藥物毒副作用,導(dǎo)致新的疾病發(fā)生,患者失去治療信心,使此病更難治愈.但并非西藥一無(wú)是處,在疾病的頻繁發(fā)作期有很高的臨床意義.中醫(yī)藥是經(jīng)過(guò)數(shù)千年的臨床經(jīng)驗(yàn)和歷代醫(yī)家臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的精華,在治療癲癇病有不可磨滅的功績(jī),雖然現(xiàn)在有的醫(yī)生說(shuō)中藥不能治療癲癇,主要原因他們不懂中醫(yī),不了解中醫(yī).中醫(yī)以辨證論治,治病求本原則治療疾病,是西醫(yī)無(wú)法比擬的.中藥療效確切,無(wú)毒副作用的特點(diǎn),是治療癲癇病的首選. 癲癇病了解,請(qǐng)每天下午關(guān)注我院在河北衛(wèi)視播出的癲癇電視專題片,目前治療癲癇最好的方法就是中藥治療為主,中藥可以治療根本,慢慢調(diào)節(jié),修復(fù)腦神經(jīng)細(xì)胞,達(dá)到徹底治療的目的,另配合少量西藥控制發(fā)病,這樣標(biāo)本兼治,不但效果好,而且副作用小.實(shí)踐證明,只有通過(guò)及時(shí)而正確的診斷及合理的治療,大多數(shù)癲癇發(fā)作均可減輕或治愈.正確地選擇藥物及用量并配合抗癲癇藥物血中濃度的測(cè)定,可能獲得最佳的療效.像您這種情況最好的方法是采用中醫(yī)納米綠色療法治療,在中醫(yī)治療的基礎(chǔ)上把西藥逐停掉不用.現(xiàn)在為您推薦一種采用中醫(yī)納米綠色療法的國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)產(chǎn)品(準(zhǔn)字號(hào)Z20083016)桂芍鎮(zhèn)癇片,四步（一,消源頭,二,修受損,三,增智商,四,防復(fù)發(fā).）治愈癲癇,3個(gè)月讓您回歸社會(huì).桂芍鎮(zhèn)癇片是我院癲癇專家歷經(jīng)10余年,以抑制變異亞基A,恢復(fù)亞基A的正常功能為理論,運(yùn)用細(xì)胞滲透和納米提煉技術(shù)相結(jié)合,精選桂枝,白芍,黨參,半夏等多味天然野生藥物為原材料精致而成的純中藥制劑,其獨(dú)含的藥物成分腦細(xì)胞激肽DNA神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子在進(jìn)入病灶后,能快速抑制亞基A變異,阻斷癲癇病源,徹底治愈癲癇病.如需幫助可以與我聯(lián)系,再詳細(xì)的告知病情,我院專家會(huì)給出詳細(xì)的合理的治療方案,最后祝愿您早日康復(fù)!
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劉凱
副主任醫(yī)師 已幫助 698797 人- 2009-10-26 06:58
- 沒(méi)有滿意答案？看看更多相關(guān)問(wèn)答
