多動癥是怎么導(dǎo)致的？如果治愈

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多動癥是怎么導(dǎo)致的？如果治愈: 25歲
2009-09-11 05:31 瀏覽8403次

病情描述：

相關(guān)問題

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

成年人經(jīng)常有性格沖動不計后果,難以集中注意力完成自己的工作,人際關(guān)系差等情況時,就要考慮到多動癥了.一方面有否有病史很重要,因為成人多動癥現(xiàn)被認為是兒童多動癥的延續(xù);但有時其主要癥狀與其他的心理騷動病癥相似,令人難以分辨,也很難區(qū)分,致使不少人度過大半輩子,仍不知自己存在這一問題. 一般可用心理治療,可到醫(yī)院心理科就診,過于嚴重者可能需藥物治療,新出的藥有神經(jīng)元煙堿受體激動劑ABT089

李勝開

主任醫(yī)師

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2009-09-11 06:50

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,你這個已經(jīng)不是多動癥了,是一個心理問題,你應(yīng)該有比別人好奇心強一點的內(nèi)心世界,好好運用一定會有很好的發(fā)展的.小兒多動癥是多是一個從身理到心理的病,到了你這年紀主要是心理問題.你可以放寬心一點,不要給自己太多心理暗示. 指導(dǎo)意見開關(guān)按就按了,沒什么大不了的,各利開關(guān)多按一下也是廠家的意愿,萬次十萬次不壞的不怕你多按,而你也不要太強調(diào)這件事,你想換個角度來看問題,你說你看到開關(guān)就想按,就像喬丹看到藍框就想投一樣,同樣一個細節(jié),成就是不同的,你看看是不是能對開關(guān)投計有什么天份,你也按了這樣多年了,手感怎么樣應(yīng)該有過人的體會. 生活護理本身不是病想得多了就是心病了心病還要心藥醫(yī),手發(fā)抖就給個篩子也能做事,對開關(guān)的愛好可能來源于你童年對未知世界的好奇,好好應(yīng)用,你肯定是一個奇才.天生奇才必有奇用.恭喜你了,在這里祝你健康快樂,更祝你有一個輝煌的前程.

劉桂珍

主治中醫(yī)師

已幫助 697715 人

2009-09-11 08:33

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

多動癥的兩個突出表現(xiàn)：活動過多和注意力分散.多動癥的孩子從小就比較難帶.有的母親回憶,孩子在胎兒時期胎動就很歷害,出生以后更顯得活潑,不安寧,手腳亂動甚至在吃奶時候也不安靜,喂養(yǎng)困難,老哭,難以入睡.睡著以后又易醒, 早晨醒的又特別早；有的則是睡的很死,難以喚醒.但醒來就立即要起床.學(xué)走路時也是慌張跌倒.老是翻弄可能得到的東西,不是拆壞玩具就是打翻碗盆. 大人一不留神他就已做出了一些讓人想不到的事情.與此同時他們的注意力停留在一個事物的時間很短,很容易被外界的聲響等刺激所分散,而這種注意力分散是不自覺的,不能控制的.這些孩子做游戲時不能全神貫注,常常半途而廢；往往不經(jīng)思考就行動,非常沖動.沒有耐心,在做集體游戲時,常常會突然跑上前去進行破壞.他們的情緒很不穩(wěn)定,會突然大哭,又會在幾分鐘以后象沒事人一樣又說又笑. 造成多動癥的原因多種多樣.專家認為,多動癥是一種行為障礙,它又被稱為輕微腦功能障礙或輕度腦損傷.可能造成孩子多動癥的原因有內(nèi),外因兩種. 內(nèi)因包括遺傳的作用因為學(xué)者們發(fā)現(xiàn)患兒的親屬中患多動癥的人要比其它家庭的人多.還有些孩子在出生時或母親懷孕時出現(xiàn)過宮內(nèi)感染,缺氧,出生時的窒息等,可能造成了大腦的損害.外因也很多：父母關(guān)系不好,孩子學(xué)習困難,或?qū)W習壓力過重等都可減弱腦的調(diào)節(jié)功能,促使多動癥的發(fā)生和持續(xù).還有剖腹產(chǎn)的孩子容易出現(xiàn)多動癥,出生后營養(yǎng)過度也會導(dǎo)致多動癥,其他還有鉛中毒等原因.多動癥的具體原因目前還不是很清楚. 如何區(qū)別孩子是多動癥還是只是好動? 〈1〉注意力與興趣的關(guān)系：多動癥兒童無一興趣愛好,無論何時何地,不能較長時間地集中注意力,具有注意力缺損癥狀.而好動的孩子做他所喜歡的事能專心致志地去做,并討厭別人的干涉和影響,他上課及做功課時表現(xiàn)不安寧,主要是因為對學(xué)習缺乏興趣. 〈2〉行動的目的性,計劃性及系統(tǒng)性：好動的孩子的行動常具有一定目的,并有計劃及安排.多功癥患兒的行動常呈沖動式,雜亂,有始無終. 〈3〉自制能力：好動的孩子在嚴肅的,陌生的環(huán)境中,有自我控制能力,安分守己不再胡亂吵鬧.多動癥患兒卻無此能力,常被指責為不識相. 專家提示：六歲以后的孩子才能夠診斷為多動癥,當然06歲的階段孩子有一些細節(jié)也可以提醒家長提早關(guān)注.多動癥的孩子如果不及時糾正,影響學(xué)習成績和社會的適應(yīng)能力. 對6歲以下的孩子大多數(shù)醫(yī)生都不會將其診斷為多動癥,因為幾乎所有的學(xué)齡前兒童都或多或少有類似的癥狀.即使是再大一點的孩子,要確診為多動癥也具有一定的難度.醫(yī)生在一定程度上要參考家長和老師的評價,而他們的評價也經(jīng)常會存在分歧：一個多動癥孩子也許在家里可以幾個小時地沉迷于電子游戲,而在拼寫課堂卻無法坐穩(wěn)十分鐘.另外,多動癥還可細分為三種情況：極度活躍型,粗心大意型和兩者的結(jié)合型.而有一些多動癥的孩子可能從來都不會出現(xiàn)極度活躍的狀況. 如果你認為自己的孩子存在注意力方面的問題,最好向醫(yī)生咨詢,他們可以通過研究癥狀的細微之處來區(qū)別是多動癥還是其他類型的精神紊亂等問題. 3,真正的腦紊亂最新的掃描技術(shù)令醫(yī)生可以更深地了解多動癥的生理因素大腦發(fā)育紊亂.在20世紀90年代后期,詳細的大腦分析圖發(fā)現(xiàn)多動癥孩子在大腦特定領(lǐng)域?qū)ν饨绱碳さ姆磻?yīng)相對較弱.最近的一項調(diào)查還發(fā)現(xiàn)多動癥孩子的大腦要比其他孩子小了4%.其他研究還發(fā)現(xiàn)多動癥在調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素方面存在困難,這兩者對集中注意力和控制沖動方面起著重要作用. 看電視也在一定程度上影響著注意力的發(fā)展.最近西雅圖兒童醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)療中心進行的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)多動癥與早期看電視的行為之間存在一定的聯(lián)系.研究顯示如果13的孩子每天收看電視一小時,那么在他到了7歲時,對注意力的反面影響就會增加將近10%. 4,多動癥的發(fā)生無性別之分一些傳統(tǒng)的說法認為男孩子更容易患上多動癥,他們患此病的幾率是女孩的7倍之多.但最近的調(diào)查顯示這個比例實際上只有3比1 .專家認為,這并不是說有越來越多的女孩開始換上多動癥,而是因為精神病學(xué)家發(fā)現(xiàn)多動癥在不同性別的孩子身上所體現(xiàn)出的特征存在細微的差別.例如,女孩的破壞性相對較小,更多的體現(xiàn)為愛幻想或愛聊天.她們的多動癥更多地屬于粗心大意型,而不是極度活躍型. 5,良好的藥物治療記錄治療多動癥的常用藥包括甲強龍氫氯化物(利他林),以及右旋安非他命硫酸鹽.至于這些藥物在減輕多動癥癥狀方面的具體療效還無法確定,但研究者相信它們可以調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素水平,使孩子注意力集中,減少沖動. 當然這些藥都存在或多或少的副作用,包括缺少食欲,暫時性的身高增長緩慢,痙攣以及睡眠問題等.但專家還是認為好處要遠遠超過該藥帶來的副作用.在結(jié)合藥物和治療的孩子中,68%被認為恢復(fù)正常；只單純服用藥物的孩子中這個數(shù)值達到56%；而只進行治療和醫(yī)師護理的孩子,恢復(fù)率分別為三分之一和四分之一. 6,治療是必要的很多心理學(xué)家都認為單純的藥物并不能完全根除孩子的問題,相應(yīng)的治療是必要的.通過治療幫助孩子解決不善于結(jié)交朋友的問題,缺乏自信心的問題,還可以加強孩子的組織能力.由于多動癥往往會影響到整個家庭,所以最好讓多動癥孩子和他的父母或其他家庭成員一起配合治療. 7,多動癥也許會伴隨孩子一生醫(yī)生通常會認為隨著孩子長大,注意力分散的現(xiàn)象會隨之消失,但事實上多動癥的影響遠遠超出了孩童時代.最近研究發(fā)現(xiàn),多動癥孩子在進入青春期后有4080%的人仍然存在各種不同癥狀,還有50%的人會持續(xù)發(fā)展到成人時期. 當然,隨著年齡的增長其癥狀也有不同的變化.20歲的人可能不會再坐立不安,但仍舊不能聚精會神堅持聽完一堂課或完成一份冗長的案頭工作.總的說來,外在表現(xiàn)出的極度活躍的情況好像消失了(或者演化為其他大眾化的行為如鍛煉身體或運動等),代替它的是隨著年齡增長而愈來愈嚴重的粗心大意.而內(nèi)在的遺傳現(xiàn)象還存在.一項最近的調(diào)查發(fā)現(xiàn)家有多動癥孩子的父母出現(xiàn)類似情況的幾率要比沒有的高出24倍之多. TIPS：如何幫助“好動”的孩子 1,幫助孩子集中注意力.著眼孩子喜歡的東西,和他一起游戲,調(diào)動孩子學(xué)習的興趣,使他的注意時間加長.比如當孩子喜歡畫畫時,你應(yīng)該給他充足的空間,甚至可以和他一起畫. 2,充實孩子的生活內(nèi)容.爸爸媽媽盡量把孩子的生活安排得豐富多彩,讓他有機會宣泄過剩的精力.比如讓他參加適當運動,如平衡木,跳床等. 3,避免含鉛食物.鉛中毒是引發(fā)多動癥得原因之一,不給孩子吃鉛食物,如皮蛋,爆米花等.不給孩子用鋁制器皿. 4,多鼓勵孩子,給孩子減少壓力.給孩子適當?shù)墓膭詈涂隙?讓他學(xué)會堅持.不要因為他不會數(shù)數(shù),不會彈琴就把他說成“笨小孩”,不給孩子壓力,讓他輕松成長. 5,不孩子面前吵架.父母關(guān)系不好也是引發(fā)多動癥得原因之一,要給孩子一個好榜樣,教給他沖動和吵鬧不是解決問題得方法. 據(jù)兒科診療中心專家介紹說,目前多動癥的治療方法主要有藥物治療,心理治療,行為治療及飲食療法等.其中中樞神經(jīng)興奮劑,如利他林等,是最為傳統(tǒng),應(yīng)用最多,最廣泛的治療手段,在治療上它較為有效,能提高注意力.但是利他林的缺點是,它無法根治這種疾病,只能長期服用,副作用主要是對兒童的生長發(fā)育造成影響.兒科診療中心專家首推中藥結(jié)合推拿為主的治療,無副作用,見效快,穩(wěn)定不易復(fù)發(fā). 中藥結(jié)合推拿治療小兒多動癥從中醫(yī)角度上分析,小兒為稚陰稚陽之體,臟腑嬌嫩,形氣未充,即小兒臟腑器官及體格發(fā)育尚未成熟,功能還不完善,與成人相比較,是處于臟腑未壯,精氣未充,經(jīng)脈未盛,氣血不足,神氣怯弱的狀態(tài).另一方面,由于小兒臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能均未成熟,必然向著成熟完善的方面發(fā)展,即顯示出生機旺盛,迅速生長發(fā)育的現(xiàn)象.這就是所謂的“陽常有余,陰常不足”的理論. 通過長期臨床實踐觀察發(fā)現(xiàn),本病以腎陰不足肝陽偏旺型;心脾氣虛型;濕熱內(nèi)蘊痰火擾心型最為多見,治療上強調(diào)調(diào)整陰陽平衡為原則,以滋腎為本,并將平肝,清心,健脾,安神益智,祛痰化瘀等貫穿其中,以此總結(jié)出一套行之有效的治療方法,該法以中藥結(jié)合推拿為主,配合教育及心理行為矯治綜合治療,在中藥的運用上區(qū)別于以往的口服,改用了直腸滴入的方法,其優(yōu)勢表現(xiàn)在： 1,效果更顯著,直腸滴入的藥效是口服的兩倍以上. 2,療程更短,通常1～2周便可見效. 3,除去了兒童怕吃“苦”的煩惱. 4,避免西藥的一些副作用,有利于兒童的身心健康. 5,結(jié)合中醫(yī)推拿,與藥物協(xié)同增進療效. 6,聯(lián)合心理治療,讓孩子更快適應(yīng)周圍環(huán)境及克服心理衛(wèi)生問題. 7,治療多動癥的同時還能增進食欲,增強體質(zhì),改善睡眠等,達到整體調(diào)理的效果. 兒童時期是人生的重要時期,若患兒在學(xué)校不能接受良好的教育,厭學(xué),逃學(xué),成績下降；長大后也因基礎(chǔ)知識的貧乏,難以學(xué)到生活必需的技能,就業(yè)困難,而影響終生.兒科診療中心專家在治療多動癥上有著獨到見解及豐富的臨床經(jīng)驗,希望通過治療讓每個多動癥孩子健康成長

朱祖安

主任醫(yī)師

已幫助 696696 人

2009-09-11 09:35

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有用(4)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好,從您所說的資料來看,您有強迫癥的傾向,這是一種心理疾病,心病得心醫(yī),最好的治療方式是心理咨詢與治療,藥物治標不治本,有副作用與依賴性,我們建議您進行系統(tǒng)的心理咨詢與治療,以免影響您的生活強迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 強迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 強迫癥的基本癥狀是強迫觀念和強迫動作,患者可僅有強迫觀念或強迫動作,或既有強迫觀念又有強迫動作.患者能充分地認識到這種強迫觀念和強迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制.由于強迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強烈的求治欲望,自知力保持完整.臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強迫癥劃分為強迫觀念及強迫行為兩類. (1)強迫觀念表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念,思想,印象或沖動念頭.力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱,心煩意亂,焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀.強迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式. ①強迫思想：強迫性懷疑,患者對已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實無誤后才能放下心來.如懷疑是否關(guān)好門窗,準備投寄的信是否已寫好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮；強迫性回憶,患者對過去的經(jīng)歷,往事等反復(fù)回憶,雖知毫無實際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無法擺脫,因而感到厭煩之極.如回憶已講過的話用詞,語氣是否恰當?shù)龋粡娖嚷?lián)想,當患者聽到,見到或想到某一事物時,就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見到有人抽煙就想到火災(zāi)；強迫性窮思竭慮,患者對一些毫無現(xiàn)實意義的問題,總是無休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒有必要深究,但無法克制.如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球為什么是圓的?等等. ②強迫意向：患者在出現(xiàn)某種正常心理時常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強烈,但從不會付諸行動.如過馬路時,想到?jīng)_向正在駛過的汽車等等. ③強迫情緒：患者對某些事物感到厭惡或擔心,明知根本無必要卻不能克制.例如,擔心自己會傷害別人,擔心自己會說錯話,擔心自己受到毒物的污染或細菌的侵襲等. (2)強迫動作又稱強迫行為. ①強迫洗滌：常見有強迫洗手,洗衣等.如有位醫(yī)院掛號員,她認為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門把手,則認為會間接傳染給自己家人.于是每次下班回家總是喊家人開門,她則高舉雙手進入,然后反復(fù)洗手,內(nèi),外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點夜餐就寢. ②強迫檢查：是患者為減輕強迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門時反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,寄信時反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫錯了字等等. ③強迫性儀式動作：患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作,試圖以此來減輕或防止強迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等. ④強迫計數(shù)：患者見到某些具體對象 (如電桿,臺階,汽車,牌照等)時,不可克制地計數(shù),如不計數(shù),患者就會感到焦慮不安. 強迫癥狀有時嚴重,有時減輕.當患者心情欠佳,傍晚,疲勞或體弱多病時較為嚴重.女性患者在月經(jīng)期間,強迫癥狀可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,學(xué)習緊張時,強迫癥狀可減輕.