- 問
- 滴蟲性陰道炎怎樣治療？
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28歲
2009-08-03 00:15 瀏覽9664次
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病情描述：
主要癥狀:白帶黃.有異味,騷癢 發(fā)病時(shí)間:2009年7月 化驗(yàn)檢查結(jié)果:
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,滴蟲性陰道炎治療可以全身用藥甲硝唑（metronidazo1e）又稱滅滴靈（F1agyl）,每次200mg,每日3次,7日為一療程；或400mg,每日2次,共5日,對(duì)初患者可單次給藥2g；或者甲硝唑200mg每晚塞入陰道1次,10次為一療程,若先用1％乳酸或0.5％醋酸沖洗,改善陰道內(nèi)環(huán)境,將提高療效.因滴蟲陰道炎常于月經(jīng)后復(fù)發(fā),故治療后檢查滴蟲陰性時(shí),仍應(yīng)每次月經(jīng)后復(fù)查白帶,若經(jīng)3次檢查均為陰性,方可稱為治愈.治療期間禁止性生活.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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滴蟲性陰道炎 治療：甲硝唑（滅滴靈）200mg,口服,每日3次7日為1療程；1%乳酸或0.5%醋酸或1：5000高錳酸鉀灌洗陰道或坐浴,每日1次后取甲硝唑200mg陰道上藥,亦可選用滴維凈或卡巴胂等.注意：夫婦雙方同時(shí)接受治療,治療期間禁性生活,內(nèi)褲毛巾煮沸消毒,服藥期間忌酒,滴蟲轉(zhuǎn)陰后,每次月經(jīng)凈后復(fù)查白帶,連續(xù)3次檢查滴蟲均為陰性,方為治愈.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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由致病原陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播（經(jīng)浴池,浴盆,游泳池,衣物,敷料及污染的器械等傳播）,主要表現(xiàn)為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴(yán)重時(shí)白帶可混有血液.并有灼熱感,性交痛,伴有尿道感染時(shí)可有尿頻,尿痛,甚至血尿. 用藥之道：治療通?？山o予甲哨唑口服及陰道內(nèi)放置滅滴靈栓,710天為一療程,連續(xù)3月,1%乳酸液沖洗外陰.丈夫也應(yīng)同時(shí)治療,在治療期間應(yīng)避免性生活.此外,患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性交和交叉感染.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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治療方法 因滴蟲陰道炎可同時(shí)有尿道尿道旁腺前庭大腺滴蟲感染欲治愈此病需全身用藥主要治療藥物為甲硝唑及替硝唑 1.全身用藥 初次治療推薦甲硝唑2g單次口服;或替硝唑2g單次口服也可選用甲硝唑400mg2次/d連服7天;或替硝唑500mg2次/d連服7天女性患者口服藥物的治愈率為82%～89%若性伴侶同時(shí)治療治愈率達(dá)95%服藥后偶見胃腸道反應(yīng)如食欲減退惡心嘔吐此外偶見頭痛皮疹白細(xì)胞減少等一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)停藥治療期間及停藥24h內(nèi)禁飲酒因其與乙醇結(jié)合可出現(xiàn)皮膚潮紅嘔吐腹痛腹瀉等反應(yīng)甲硝唑能通過乳汁排泄若在哺乳期用藥用藥期間及用藥后24h內(nèi)不宜哺乳 2.局部用藥 不能耐受口服藥物或不宜全身用藥者可選擇陰道局部用藥 (1)甲硝唑陰道泡騰片(栓)或替硝唑陰道泡騰片(栓)200mg塞入陰道每晚1次7～10天為1個(gè)療程在全身或局部用藥前陰道局部應(yīng)用1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗可減少陰道惡臭分泌物并減輕瘙癢癥狀 (2)康婦栓對(duì)治療滴蟲性陰道炎也有效此為陰道局部用藥根據(jù)病情可使用康婦栓1顆塞陰道7～10天一療程嚴(yán)重者可每天早晚2次陰道塞入1顆7天為一療程
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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治療滴蟲性陰道炎需要內(nèi)服法與外治法共同使用.滅滴靈是殺滅滴蟲的特效藥. (1)一般治療：治療期間要保持外陰清潔,以防繼發(fā)細(xì)菌感染,每日清洗外陰,換洗內(nèi)褲并消毒；急性期不要進(jìn)食辛辣之品及飲酒；禁止性生活,配偶需要一起治療. (2)改變陰道酸堿度：滴蟲適合生長的pH為5.5～6,因此使用醋酸洗必泰溶液沖洗陰道,可以降低陰道pH值,抑制滴蟲生長.每日1次,10天為1療程. (3)陰道上藥：滅滴靈陰道泡騰片或滅滴靈片1片陰道上藥,于每晚沖洗陰道后使用,10天為 1療程. (4)口服用藥：由于滴蟲不僅寄存于陰道內(nèi),還有可能潛藏在泌尿道下段,前庭大腺和宮頸腺體內(nèi),這種情況單靠局部上藥無法起到治療作用,因此還需要口服滅滴靈.同時(shí),男方在一起接受治療時(shí),主要也是依靠口服滅滴靈.用法：滅滴靈每次200毫克,每日3次,連服7天.本藥服用后有可能出現(xiàn)惡心,嘔吐,厭食等消化道癥狀,可改為飯后服藥；如果出現(xiàn)精神錯(cuò)亂,頭暈,頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,要立即停藥.局部用藥可以繼續(xù)使用. 替硝唑是近年來新上市的硝基咪唑類衍生物,治療陰道滴蟲病具有療效高,服藥簡(jiǎn)單,副作用小的特點(diǎn),每次服用1克,每天1次,連用3天,首次劑量加倍.不良反應(yīng)有：口內(nèi)有金屬味,惡心,頭暈,頭痛,疲倦,尿色深等.替硝唑和滅滴靈均為孕婦及哺乳期婦女禁服藥. 滴蟲病可以通過性生活傳播.男性患滴蟲病,其妻子幾乎也全部是滴蟲攜帶者；而婦女患滴蟲病后,其配偶60%～90%也會(huì)有泌尿道滴蟲,可見夫婦雙方同時(shí)患病的可能性之大.男方患病后,滴蟲隱藏在男性尿道中,也能上行感染,引起前列腺炎和附睪炎.男性滴蟲病患者僅有不到20%的人有癥狀,其他人都是無癥狀帶蟲者.如果僅妻子治療,而丈夫不治,性生活又無保護(hù),則妻子即使治愈,也會(huì)通過性生活被丈夫再次傳染,又成為傳染源.如此周而復(fù)始,雙方的滴蟲病都頑固難愈.因此,對(duì)患滴蟲性陰道炎的婦女要求夫妻雙方同時(shí)治療,已成為臨床治療的常規(guī).
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1)滅滴靈 每次0.2g,每日3次.連服7天.也可陰道給藥. (2)四環(huán)素 每次0.5g,每日4次口服,連服7天.也可同時(shí)陰道給藥四環(huán)素,每日2次.孕婦忌用. (3)泰利必妥 每次0.2g,每日2次,連服7天. (4)磺甲硝咪唑 是一種硝基咪唑藥,每日1次,每次1g,飯后服用,連服15天. (5)氨芐青霉素 每次0.5g,每日4次,連服7天. (6)先鋒霉素 每次0.5g,每日4次,連服7天. 使用以上任何一種藥物,同時(shí)還應(yīng)以0.5％乳酸或醋酸溶液作陰道沖洗,以恢復(fù)陰道內(nèi)酸性環(huán)境,抑制該菌的生長.
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