- 問
- 哮喘是由什么原因引起的？
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2010-02-26 14:19 瀏覽3618次
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病情描述：
患者３０ 哮喘是由什么原因引起的？ 二年了
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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哮喘病的發(fā)病原因錯綜復(fù)雜，但主要包括兩個方面，即哮喘病患者的體質(zhì)和環(huán)境因素?；颊叩捏w質(zhì)包括“遺傳素質(zhì)”、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件，是患者易感哮喘的重要因素。環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運動（過度通氣）、食物以及食物添加劑、飲食習(xí)慣、社會因素甚至經(jīng)濟條件等均可能是導(dǎo)致哮喘發(fā)生發(fā)展的更重要原因。 指導(dǎo)意見 過敏原是誘發(fā)哮喘的一組的重要病因。盡管哮喘的病因及發(fā)病機理均未完全闡明，但目前的治療方法，只要能夠規(guī)范地長期治療，絕大多數(shù)患者能夠使哮喘癥狀能得到理想的控制，減少復(fù)發(fā)乃至不發(fā)作，與正常人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)。
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許多食物如魚蝦(海魚)、芝麻、貝殼類、堅果類（腰果、花生等）、奶制品甚至小麥制品等，可作為過敏原引起哮喘發(fā)作。對此，在明確過敏原后，可以通過飲食調(diào)控來盡量避免進食相應(yīng)的食品，或高度可疑為過敏原的食品。 指導(dǎo)意見 食物忌口，以免失去應(yīng)有的營養(yǎng)平衡。在哮喘發(fā)作時，還應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物，如豆類、山芋等，以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。 一般來說，哮喘患者忌吃(或少吃)食物有雞蛋黃、公雞、肥豬肉、羊肉、狗肉、海魚、蛤類、蟹、蝦；木瓜、韭菜、金針菜、筍(或筍干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒；糖精、香精、色素、巧克力；雪糕等冷飲、汽水等碳酸飲料、酒、咖啡、濃茶等。
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是有嗜酸性粒細胞，肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎癥細胞參與的氣道慢性炎癥這種炎癥使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性，并引起氣道狹窄。 指導(dǎo)意見 病因目前不十分清楚，大多數(shù)學(xué)者認為與多基因遺傳有關(guān)，同時受環(huán)境因素影響
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哮喘醫(yī)學(xué)上稱支氣管哮喘 指導(dǎo)意見 哮喘的病因還不十分清楚，大多認為是多基因遺傳有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，環(huán)境因素對發(fā)病也起重要的作用。1遺傳因素許多調(diào)查資料表明，哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高；患者病情越嚴重，其親屬患病率也越高。2促發(fā)因素環(huán)境因素在哮喘發(fā)病中也起到重要的促發(fā)作用。相關(guān)的誘發(fā)因素較多，包括吸入性抗原（如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等）和各種非特異性吸入物（如二氧化硫、油漆、氨氣等）；感染（如病毒、細菌、支原體或衣原體等引起的呼吸系統(tǒng)感染）；食物性抗原（如魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等）；藥物（如心得安、阿斯匹林等）；氣候變化、運動、妊娠等都可能是哮喘的誘發(fā)因素。
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感染 哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。食物 由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中?？梢姷?指導(dǎo)意見 這個可以用下面的方法進行調(diào)理（哮喘）（包括兒童哮喘）用烏骨雞一只，殺好洗凈，生姜3兩切成片，絲瓜筋*二錢，放入雞肚內(nèi)，用線捆好，加油鹽等佐料煨湯，分三天將雞和湯吃完（兒童分五天吃完），輕者一只，重者3只。忌辣、韭菜、羊肉。
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環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運動（過度通氣）、食物以及食物添加劑、飲食習(xí)慣、社會因素甚至經(jīng)濟條件等均可能是導(dǎo)致哮喘發(fā)生發(fā)展的更重要原因。過敏原是誘發(fā)哮喘的一組的重要病因。過敏原主要分吸入性過敏原和食物性過敏原。吸入性過敏原主要來源于生活環(huán)境中的含有變應(yīng)原的微粒物質(zhì)，其致敏成份主要為蛋白質(zhì)和多糖。吸入性過敏原的種類繁多，主要分室內(nèi)過敏原和室外過敏原。室內(nèi)過敏原包括室塵、塵螨、真菌和蟑螂等，是兒童哮喘的主要原因；室外過敏原主要包括花粉和真菌，由于兒童室外活動較少，室外過敏原相對不太重要。 與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天，用支氣管擴張藥或自行緩解。早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。這些表現(xiàn)缺乏特征性。哮喘的發(fā)病特征是①發(fā)作性當(dāng)遇到誘發(fā)因素時呈發(fā)作性加重。②時間節(jié)律性常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。③季節(jié)性常在秋冬季節(jié)發(fā)作或加重。④可逆性平喘藥通常能夠緩解癥狀，可有明顯的緩解期。認識這些特征，有利于哮喘的診斷與鑒別。 指導(dǎo)意見 成功的哮喘治療的目標 1．盡可能控制癥狀，包括夜間癥狀。 2．改善活動能力和生活質(zhì)量。 3．使肺功能接近最佳狀態(tài)。 4．預(yù)防發(fā)作及加劇。 5．提高自我認識和處理急性加重的能力，減少急診或住院。 6．避免影響其它醫(yī)療問題。 7．避免了藥物的副作用。 8．預(yù)防哮喘引起死亡。 上述治療的目標的意義在于強調(diào)①應(yīng)該積極地治療，爭取完全控制癥狀。②保護和維持盡可能正常的肺功能。③避免或減少藥物的不良反應(yīng)。為了達到上述目標，關(guān)鍵是有合理的治療方案和堅持長期治療，類似復(fù)方太子參止咳益氣散的“三期療法”、吸入療法是達到較好療效和減少不良反應(yīng)的重要措施。
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