我是過敏性鼻炎，因最近季節(jié)性變化反復發(fā)作

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我是過敏性鼻炎，因最近季節(jié)性變化反復發(fā)作: 47歲
2009-09-12 17:09 瀏覽7928次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,過敏性鼻炎的癥狀是反復發(fā)作,突然發(fā)生的鼻內奇癢,連續(xù)打噴嚏嚏,多量清水樣鼻涕,鼻塞,發(fā)作時間短暫.常年發(fā)作者清晨起床時癥狀明顯,季節(jié)性發(fā)作者多在花開季節(jié).西醫(yī)常用激光,微波,冷凍,穿刺,手術等方法治療,但是其治療痛苦大而療效短.西藥治表不治里,中成藥方劑固定不辨其證亦是徒勞.因此有鼻炎不能治愈之說,療病之理應究其病因,辨證施治,急則治其標,緩則治其本.對因辨證施治為祖國中醫(yī)之理念,藥證相對,頑疾自可痊愈,中醫(yī)治療過敏性鼻炎效果比較好.只是見效慢一些,應有耐心,可以一試

李德鵬

主任醫(yī)師

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2009-09-12 14:19

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好過敏性鼻炎治療的常用藥物： 1.抗組織胺類：撲爾敏口服,4毫克日3次口服.也可口服賽庚啶,息斯敏等藥. 2.類固醇激素：強的松5毫克日3次口服.此藥久服可產生水,鹽,糖,蛋白質代謝紊亂,故應在醫(yī)生指導下服用. 3.外用滴鼻藥1％麻黃素滴鼻液與0.5％可的松眼藥水滴鼻. 目前臨床上主要是應用內窺鏡下等離子低溫消融術,選擇性地進行篩前神經,翼管神經阻斷術,降低鼻腔副交感神經的興奮性,消除過敏區(qū)域神經對外界各種刺激,如氣候,灰塵,花粉等的敏感性,過敏性鼻炎就可以自然而愈,不易復發(fā).

滕一農

主任醫(yī)師

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2009-09-12 14:37

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,是過敏性鼻炎,建議一,特異性免疫治療特異性免疫治療亦稱脫敏治療 ,對花粉,塵螨誘發(fā)的間歇性過敏性鼻炎的療效比較肯定,總有效率可達80%以上.特異性免疫治療雖然不能完全治愈過敏性鼻炎,但能顯著改善過敏性鼻炎的癥狀,預防哮喘病的發(fā)生,可改善過敏性疾病的預后. 二,非特異性治療 (一)抗組按藥物：撲爾敏,苯海拉明等第一代抗組胺藥物因嗜睡等副作用等缺點,臨床逐漸棄用.近年來,第二代抗組胺藥物的共同特點是無困倦,嗜睡等副作用,且作用時間長達24小時,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有嚴重心臟毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而較少使用,目前國內常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗組胺藥物則包括非索非那丁,左旋西替利嗪,乙氟利嗪,地氯雷他定等,第三代抗組胺藥物既沒有中樞神經抑制作用,也沒有發(fā)現(xiàn)心臟毒副作用,可以更好控制過敏性鼻炎的癥狀,并對預防哮喘有一定作用.詳細可見擴展閱讀1. (二)糖皮質激素吸入：通常選用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治療哮喘用的糖皮質激素氣霧劑配合口鼻兩用儲霧罐進行鼻腔吸入可以取得比上述藥物更好的療效,這種吸入方法沒有鼻粘膜的刺激感,還可以全面控制鼻部炎癥,預防復發(fā),更重要的是可以同時預防和控制哮喘的氣道炎癥,是過敏性鼻炎的首選給藥方式,已在臨床取得了良好療效. （三）肥大細胞膜穩(wěn)定劑包括色甘酸鈉：尼多酸鈉和曲尼斯特等. (四)局部抗組胺藥物的應用：主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.

劉凱

副主任醫(yī)師

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2009-09-12 14:57

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

過敏性鼻炎是鼻腔的一種過敏性炎癥,如果過敏性鼻炎癥狀僅在某些特定的季節(jié)出現(xiàn),則稱為“季節(jié)性過敏性鼻炎”,如常年發(fā)作,稱為“常年性過敏性鼻炎”.過敏性鼻炎的常見癥狀有：鼻癢,噴嚏,流清涕,鼻堵等. 正規(guī)治療為：一,特異性免疫治療特異性免疫治療亦稱脫敏治療 ,對花粉,塵螨誘發(fā)的間歇性過敏性鼻炎的療效比較肯定,總有效率可達80%以上.特異性免疫治療雖然不能完全治愈過敏性鼻炎,但能顯著改善過敏性鼻炎的癥狀,預防哮喘病的發(fā)生,可改善過敏性疾病的預后. 二,非特異性治療 (一)抗組按藥物：撲爾敏,苯海拉明等第一代抗組胺藥物因嗜睡等副作用等缺點,臨床逐漸棄用.近年來,第二代抗組胺藥物的共同特點是無困倦,嗜睡等副作用,且作用時間長達24小時,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有嚴重心臟毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而較少使用,目前國內常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗組胺藥物則包括非索非那丁,左旋西替利嗪,乙氟利嗪,地氯雷他定等,第三代抗組胺藥物既沒有中樞神經抑制作用,也沒有發(fā)現(xiàn)心臟毒副作用,可以更好控制過敏性鼻炎的癥狀,并對預防哮喘有一定作用. (二)糖皮質激素吸入：通常選用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治療哮喘用的糖皮質激素氣霧劑配合口鼻兩用儲霧罐進行鼻腔吸入可以取得比上述藥物更好的療效,這種吸入方法沒有鼻粘膜的刺激感,還可以全面控制鼻部炎癥,預防復發(fā),更重要的是可以同時預防和控制哮喘的氣道炎癥,是過敏性鼻炎的首選給藥方式,已在臨床取得了良好療效. （三）肥大細胞膜穩(wěn)定劑包括色甘酸鈉(SCG) ：尼多酸鈉和曲尼斯特等. (四)局部抗組胺藥物的應用：主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.

李勝開

主任醫(yī)師

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2009-09-12 15:23

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

鼻炎的治療方法有很多,但鼻炎治療時具體采用何種方法需要醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)實際情況來決定.1.口服藥物：主要是對鼻炎的原發(fā)病因進行治療,根據(jù)不同的鼻炎,用藥有所區(qū)別,過敏性鼻炎需要抗過敏治療,如息斯敏,撲爾敏等.2.局部滴鼻藥物：滴鼻藥物一般主要用來緩解鼻炎的癥狀,鼻油可以緩解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞,激素類滴鼻液則有助于減輕過敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等癥狀.3.中藥偏方：可以做為治療鼻炎的參考.4.手術：手術主要用于藥物無法治療后效果不明顯的鼻炎,可以解決鼻塞.5.激光或者微波治療：適用于鼻腔阻塞,并對打噴嚏有愿一定的好處.6.低溫等離子射頻治療鼻炎：適用癥同激光和微波,但損傷和副作用比較小.

韓寒

主任醫(yī)師

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2009-09-12 15:52

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

特異性免疫治療：特異性免疫治療亦稱脫敏治療 ,對花粉,塵螨誘發(fā)的間歇性過敏性鼻炎的療效比較肯定,總有效率可達80%以上.特異性免疫治療雖然不能完全治愈過敏性鼻炎,但能顯著改善過敏性鼻炎的癥狀,預防哮喘病的發(fā)生,可改善過敏性疾病的預后.二,非特異性治療：(一)抗組按藥物：撲爾敏,苯海拉明等第一代抗組胺藥物因嗜睡等副作用等缺點,臨床逐漸棄用.近年來,第二代抗組胺藥物的共同特點是無困倦,嗜睡等副作用,且作用時間長達24小時,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有嚴重心臟毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而較少使用,目前國內常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗組胺藥物則包括非索非那丁,左旋西替利嗪,乙氟利嗪,地氯雷他定等,第三代抗組胺藥物既沒有中樞神經抑制作用,也沒有發(fā)現(xiàn)心臟毒副作用,可以更好控制過敏性鼻炎的癥狀,并對預防哮喘有一定作用.詳細可見擴展閱讀1.(二)糖皮質激素吸入：通常選用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治療哮喘用的糖皮質激素氣霧劑配合口鼻兩用儲霧罐進行鼻腔吸入可以取得比上述藥物更好的療效,這種吸入方法沒有鼻粘膜的刺激感,還可以全面控制鼻部炎癥,預防復發(fā),更重要的是可以同時預防和控制哮喘的氣道炎癥,是過敏性鼻炎的首選給藥方式,已在臨床取得了良好療效.（三）肥大細胞膜穩(wěn)定劑包括色甘酸鈉：尼多酸鈉和曲尼斯特等.(四)局部抗組胺藥物的應用：主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.