類(lèi)風(fēng)濕我的抗O是陽(yáng)性

中華康網(wǎng)問(wèn)答> 內(nèi)科> 心血管內(nèi)科> 問(wèn)題詳情

問(wèn)

類(lèi)風(fēng)濕我的抗O是陽(yáng)性: 52歲
2010-01-31 16:51 瀏覽7213次

病情描述：

相關(guān)問(wèn)題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好!抗O陽(yáng)性只是說(shuō)明身體曾經(jīng)有過(guò)溶血性鏈球菌感染,單純抗O陽(yáng)性不能說(shuō)明是類(lèi)風(fēng)濕還是風(fēng)濕活動(dòng). 許多健康人也可以陽(yáng)性.只是診斷風(fēng)濕病的一個(gè)參考. 指導(dǎo)意見(jiàn) 典型的類(lèi)風(fēng)濕是關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,晨僵,類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)等.你的疼痛部位在胸部,而且有心悸,建議做一些心臟方面的檢查.

汪莉萍

主任醫(yī)師

已幫助 698477 人

2010-01-31 17:40

向TA提問(wèn)

有用(7)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

抗O是陽(yáng)性,心悸,胸部疼痛考慮是風(fēng)濕性心臟病的可能性較大,而不是類(lèi)風(fēng)濕.近期是否感冒過(guò)?風(fēng)濕性心臟病有呼吸困難,胸悶胸痛,心悸,咯血和乏力等表現(xiàn). 指導(dǎo)意見(jiàn) 你需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查,心電圖,胸部X線,超聲心動(dòng)圖. 治療以控制炎癥主,預(yù)防進(jìn)一步發(fā)展.并注意適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)與休息.

劉桂珍

主治中醫(yī)師

已幫助 697705 人

2010-01-31 17:53

向TA提問(wèn)

有用(6)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

抗“o”是陽(yáng)性,提示可能是風(fēng)濕性疾病,而不是類(lèi)風(fēng)濕,二者是完全不同的兩個(gè)病.如果想判斷是否是類(lèi)風(fēng)濕,需要檢查類(lèi)風(fēng)濕因子+血沉+C反應(yīng)蛋白. 指導(dǎo)意見(jiàn) 我擔(dān)心是風(fēng)濕性心臟病,建議做一個(gè)心臟彩超+血常規(guī),如果確認(rèn)是風(fēng)濕,那么需要正規(guī)的抗生素治療,首選青霉素即可.希望我的回復(fù)對(duì)您有幫助,隨時(shí)樂(lè)意為您提供進(jìn)一步咨詢.祝早日康復(fù)!

李羅根

副主任醫(yī)師

已幫助 698444 人

2010-01-31 18:01

向TA提問(wèn)

有用(14)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

診斷類(lèi)風(fēng)濕主要根據(jù)臨床表現(xiàn)（自覺(jué)癥狀）一般是以遠(yuǎn)端一個(gè)或兩個(gè)小關(guān)節(jié)開(kāi)始疼痛,腫脹,逐漸發(fā)展到多個(gè)關(guān)節(jié),有的呈對(duì)稱(chēng)性,游走性,間歇性發(fā)作.一半以上病人可出現(xiàn)晨僵（早晨起床時(shí)兩手發(fā)硬脹）,活動(dòng)后消失. 指導(dǎo)意見(jiàn) 感染狀態(tài)下,或部分正常老年人,類(lèi)風(fēng)濕因子可呈陽(yáng)性反應(yīng),并不一定就是類(lèi)風(fēng)濕要確診的話,需要化驗(yàn)一下AKA,APF,抗Sa即抗CCP抗體建議對(duì)癥治療

夏勇

主任醫(yī)師

已幫助 697305 人

2010-01-31 18:17

向TA提問(wèn)

有用(10)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好,從您上述所描述的情況為您做一下分析,從您簡(jiǎn)單的檢查結(jié)果看不排除是患有類(lèi)風(fēng)濕疾病的可能性很大. 指導(dǎo)意見(jiàn) 類(lèi)風(fēng)濕性疾病至今尚無(wú)特效療法,仍停留于對(duì)炎癥及后遺癥的治療,采取綜合治療,多數(shù)患者均能得到一定的療效.現(xiàn)行治療的目的在于①控制關(guān)節(jié)及其它組織的炎癥,緩解癥狀；②保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形；③修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能. 但是不要灰心,要科學(xué)合理治療.平時(shí)多注意防寒保暖,不能吃大豆,黃豆及其制品（豆腐,豆皮）,波菜,菲菜,扁豆,豌豆,動(dòng)物內(nèi)臟,肉湯,鯉魚(yú),鴨子,海鮮,海魚(yú),辛酸辣食物及高嘌呤食物.

師毅冰

主任醫(yī)師

已幫助 697067 人

2010-01-31 19:03

向TA提問(wèn)

有用(9)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕(Rheumatoid arthritis,RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認(rèn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病.可能與內(nèi)分泌,代謝,營(yíng)養(yǎng),地理,職業(yè),心理和社會(huì)環(huán)境的差異,細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系指導(dǎo)意見(jiàn) 植物藥均不能完全控制關(guān)節(jié)破壞,而只能緩解疼痛,減輕或延緩炎癥的發(fā)展.治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物分為四大類(lèi),即非甾類(lèi)抗炎藥（NSAIDs）,改善病情的抗風(fēng)濕藥（DMARDs）,糖皮質(zhì)激素和植物藥. 雙氯芬酸吲哚酰酸類(lèi) 舒林酸