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        請(qǐng)問這是小兒多動(dòng)癥嗎?

        15歲

               2009-08-28 20:48      瀏覽8778次
          病情描述:
          歲 主要癥狀:15歲的男孩一夜之間就變得神智不清,說話含糊不清,不認(rèn)人,自言自語,攀比手指,不吃不睡,有時(shí)又會(huì)認(rèn)人,別人說什么他還會(huì)聽一點(diǎn),有時(shí)完全沒反應(yīng),請(qǐng)問這是小兒多動(dòng)癥嗎?還是其它什么病? 發(fā)病時(shí)間:10月12日 化驗(yàn)檢查結(jié)果:
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好;多動(dòng)癥的病因尚未明確,一般認(rèn)為可能與下列幾種因素有關(guān):1.遺傳因素;2.軀體因素:抽動(dòng)起始由于軀體局部疾病刺激而誘發(fā),如眼結(jié)膜炎,倒睫,上呼吸道感染或鼻炎誘發(fā)引起眼肌,面肌不自主抽動(dòng),當(dāng)局部疾病原因消失后而抽動(dòng)癥狀仍持續(xù)存在.3.器質(zhì)性因素:本癥患兒部分病例曾有圍產(chǎn)期損傷史;另外輕微腦功能失調(diào)也可導(dǎo)致抽動(dòng)癥.4.精神因素:可能由于家庭生活中不愉快事件,精神過度緊張或?qū)W習(xí)負(fù)擔(dān)過重的影響,抽動(dòng)成為心理應(yīng)激的一種表現(xiàn).5.藥源性因素:由于不恰當(dāng)?shù)亻L(zhǎng)期或大量應(yīng)用抗精神病藥或中樞興奮劑,可能產(chǎn)生抽動(dòng)或抽動(dòng)穢語綜合征. 治療:癥狀較輕者,無須特殊治療,如抽動(dòng)癥狀嚴(yán)重,影響日常生活或?qū)W習(xí)者,可采用藥物治療,氟哌啶醇為首選藥物,通常起始劑量為0.5mg,每日2~3次,一般每日總劑量范圍為1.5mg~12mg,另外還可用利培酮,泰必利等藥物.

          李德鵬

          主任醫(yī)師 已幫助 697994
          2009-08-28 19:04
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        有用(7)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          九種表現(xiàn)可判斷兒童多動(dòng)癥 1.需要安靜的場(chǎng)合,他卻難以安靜,常動(dòng)個(gè)不停. 2.容易興奮和沖動(dòng). 3.注意力難以集中,極易轉(zhuǎn)移. 4.做事常有始無終. 5.話多,好插話或喧鬧,常干擾其他兒童的活動(dòng). 6.難以遵守集體活動(dòng)的秩序或紀(jì)律. 7.情緒不穩(wěn),提出的要求必須立即得到滿足,否則就會(huì)產(chǎn)生情緒反應(yīng). 8.學(xué)習(xí)成績(jī)差,但不是由智力障礙引起的. 9.動(dòng)作較笨拙,精細(xì)運(yùn)動(dòng)技能差.

          李羅根

          副主任醫(yī)師 已幫助 698464
          2009-08-28 19:56
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        有用(13)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          不是多動(dòng)癥,多動(dòng)癥是沒有神經(jīng)精神癥狀的,可能是癲癇中的精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,建議去醫(yī)院明確診斷早期治療 多動(dòng)癥的最新臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是1989年由美國(guó)精神醫(yī)學(xué)會(huì)制定的,現(xiàn)摘錄如下.當(dāng)與大多數(shù)同齡兒童相比,下列行為更為頻繁,符合下面14條中的8項(xiàng),并持續(xù)6個(gè)月的,診斷具有注意缺乏多動(dòng)障礙. 1.手或腳不停地動(dòng),或在座位上扭動(dòng)(少年為坐立不安的主觀感受). 2.即使必須坐好,也很難靜坐在座位上. 3.易受外界因素影響而分散注意力. 4.在集體活動(dòng)或游戲時(shí),不能耐心地等待輪轉(zhuǎn). 5.別人問話尚未結(jié)束,便立即搶著回答. 6.不按他人指示做事情(并非故意違抗或不理解). 7.在做功課或玩耍時(shí)不能持久地集中注意力. 8.一件事尚未做完,又做其他事情.有始無終. 9.不能安安靜靜地玩耍. 10.說話太多. 11.常常打斷他人的活動(dòng)或干擾他人學(xué)習(xí),工作. 12.別人對(duì)他說話,他往往沒有聽進(jìn)去. 13.學(xué)習(xí)時(shí)的必需物品,如書本,作業(yè)本,鉛筆等常常丟失在學(xué)校或家中. 14.往往不顧可能發(fā)生的后果參加危險(xiǎn)活動(dòng),例如,不加觀察便跑到馬路當(dāng)中. 15. 注意力不集中:上課易走神,學(xué)習(xí)困難,成績(jī)差,缺乏時(shí)間觀念. 16. 活動(dòng)過多:難以靜坐,愛跳愛跑,興奮多話,小動(dòng)作多,不能自制,愛管閑事. 17. 沖動(dòng)任性:惹事生非,不顧后果,隨心所欲,缺乏思考,不聽勸告,難以管教,行為異常. 18. 情緒不穩(wěn):心神不定,情感脆弱,性情急躁,易發(fā)脾氣! 19. 多動(dòng)癥兒童成年后,反社會(huì)人格和犯罪行為風(fēng)險(xiǎn)是正常兒童的510倍 癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,可表現(xiàn)為發(fā)作突然,意識(shí)模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動(dòng)作(如吮吸,咀嚼,尋找,叫喊,奔跑, 掙扎等).病人的舉動(dòng)無動(dòng)機(jī),無目標(biāo),盲目而有沖動(dòng)性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí),有時(shí)長(zhǎng)達(dá)數(shù)天.病人對(duì)發(fā)作經(jīng)過毫無 記憶.

          李偉

          主任醫(yī)師 已幫助 698218
          2009-08-28 20:20
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        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          兒童多動(dòng)癥多動(dòng)綜合征是一種常見的兒童行為異常問題,又稱腦功能輕微失調(diào)或輕微腦功能障礙綜合征或注意缺陷障礙.這類患兒的智能正?;蚧菊5珜W(xué)習(xí),行為及情緒方面有缺陷,表現(xiàn)為注意力不易集中注意短暫,活動(dòng)過多,情緒易沖動(dòng)以致影響學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诩彝ゼ皩W(xué)校均難與人相處,日常生活中使家長(zhǎng)和老師感到困難.有人把這種失調(diào)比喻為一個(gè)交響樂失去協(xié)調(diào)性及和諧性因外資料報(bào)告患病率約為5~10%.國(guó)內(nèi)也認(rèn)為學(xué)齡兒童發(fā)病者相當(dāng)多,約占全體小學(xué)生1~10%男孩遠(yuǎn)較女孩多.早產(chǎn)兒童患此病較多. [編輯本段]癥狀體征 小兒多動(dòng)癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷? 一詳盡采集多動(dòng)癥的病史,家族中有無類似疾病或其他神經(jīng)精神病史,患兒的母孕期情況及幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育的疾病史 二臨床特點(diǎn): (1)活動(dòng)過度:大多始于幼兒早期進(jìn)小學(xué)后表現(xiàn)顯著.上課時(shí)小動(dòng)作不停,撕書把書本涂得不成樣子,凡能碰的東西部要碰,喜挑逗常與同學(xué)斗毆. (2)注意力不集中:學(xué)習(xí)時(shí)不專心上課時(shí)專心聽課的時(shí)間短,對(duì)來自各方的刺激都起反應(yīng). (3)情緒不穩(wěn)沖動(dòng)任性,會(huì)無故叫喊,無耐心做事急匆匆. (4)學(xué)習(xí)困難:患兒智力正常但由于多動(dòng)帶來學(xué)習(xí)上的困難,部分兒童存在認(rèn)識(shí)活動(dòng)障礙和綜合分析障礙.病程通常為7歲前起病,病程持續(xù)6個(gè)月以上. 根據(jù)你的描述,不像是小兒多動(dòng)癥,更像是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變,建議去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做系統(tǒng)的檢查.

          鹿存芝

          副主任醫(yī)師 已幫助 697611
          2009-08-28 20:51
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,朋友,下面羅列多動(dòng)癥的癥狀: 1.學(xué)習(xí)做事時(shí)不注意細(xì)節(jié),常出現(xiàn)粗心大意的錯(cuò)誤. 2.在學(xué)習(xí)做事或玩的時(shí)候很難保持注意力集中(12歲以上不足30分鐘). 3.別人對(duì)他講話時(shí)常常好像沒在聽或沒聽見. 4.做作業(yè)或完成任務(wù)時(shí)常虎頭蛇尾,不能始終按要求做事. 5.很難組織好分配給他的任務(wù)或活動(dòng). 6.不愿意做需要持續(xù)用腦的事情. 7.經(jīng)常把學(xué)習(xí)生活必需的東西弄丟. 8.容易因外界刺激而分心. 9.常忘記分配的任務(wù). 10.常常坐不住,手腳動(dòng)作多或身體扭來扭去. 11.在教室或其它需要靜坐的場(chǎng)合經(jīng)常離開座位. 12.常在不該動(dòng)的場(chǎng)合亂跑. 13.在休閑活動(dòng)中很難保持安靜. 14.經(jīng)常忙忙碌碌,精力充沛. 15.常說話過多. 16.常在問題沒說完時(shí)搶答. 17.很難按順序等候. 18.經(jīng)常打擾別人.

          汪莉萍

          主任醫(yī)師 已幫助 698497
          2009-08-28 20:58
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        有用(4)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          九種表現(xiàn)可判斷兒童多動(dòng)癥 1.需要安靜的場(chǎng)合,他卻難以安靜,常動(dòng)個(gè)不停. 2.容易興奮和沖動(dòng). 3.注意力難以集中,極易轉(zhuǎn)移. 4.做事常有始無終. 5.話多,好插話或喧鬧,常干擾其他兒童的活動(dòng). 6.難以遵守集體活動(dòng)的秩序或紀(jì)律. 7.情緒不穩(wěn),提出的要求必須立即得到滿足,否則就會(huì)產(chǎn)生情緒反應(yīng). 8.學(xué)習(xí)成績(jī)差,但不是由智力障礙引起的. 9.動(dòng)作較笨拙,精細(xì)運(yùn)動(dòng)技能差.

          張偉

          副主任醫(yī)師 已幫助 698287
          2009-08-28 21:06
        向TA提問

        有用(17)