十八年的癲癇病史治起來(lái)難嗎

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十八年的癲癇病史治起來(lái)難嗎: 2010-03-31 15:44 瀏覽10842次

病情描述：

相關(guān)問(wèn)題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

一、一般藥物治療 1.根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選擇安全、有效、價(jià)廉和易購(gòu)的藥物。 ①大發(fā)作選用苯巴比妥。丙戊酸鈉 ,卡馬西平。 ②復(fù)雜部分性發(fā)作苯妥英鈉卡馬西平 ③失神發(fā)作氯硝安定.安定 ④癲癇持續(xù)狀態(tài)首選安定 2.藥物劑量從常用量低限開(kāi)始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜。 3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定。 4.一般不隨意更換或間斷，癲癇發(fā)作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。 5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量。指導(dǎo)意見(jiàn) 二、在癲癇發(fā)作的治療中，抗癲癇藥物有特殊重要的意義?？拱d癇藥物可通過(guò)兩種方式來(lái)消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過(guò)渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴(kuò)散，防止癲癇復(fù)發(fā)。一般將60年代前合成的抗癲癇藥如苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱(chēng)為老抗癲癇藥，其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線(xiàn)抗癲癇藥。三、對(duì)于明確病因的癲癇，除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。四、對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域，胼胝體前部切開(kāi)術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。五、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐 ①安定緩慢靜脈注射至抽搐停止。 ②異戊巴比妥鈉

汪莉萍

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2010-03-31 14:53

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

癲癇系多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病。無(wú)明確病因者為原發(fā)性癲癇，繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染、寄生蟲(chóng)病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇。治療主要是根據(jù)發(fā)作的類(lèi)型選擇藥物進(jìn)行控制。指導(dǎo)意見(jiàn) 對(duì)于明確病因的癲癇，除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域，胼胝體前部切開(kāi)術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。

滕一農(nóng)

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2010-03-31 15:04

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果.藥物治療建議采用以補(bǔ)益心腎,滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療, 調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的.中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā).可以達(dá)到很好的治療效果. 祝早日康復(fù)!

縱雪梅

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2010-03-31 18:17

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你的病很可能是原發(fā)性癲癇?？梢钥诜幬锟刂?指導(dǎo)意見(jiàn) 目前對(duì)于原發(fā)性癲癇的治療，首先是藥物治療，如德巴金。其次是通過(guò)做腦電圖，動(dòng)態(tài)腦電圖定位癲癇病灶，定位了的話(huà)是可以手術(shù)治療的。

韓寒

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2010-03-31 18:20

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

治療過(guò)程控制病情＞加強(qiáng)治療＞斷根治療＞減藥性治療。終止發(fā)作期是終止癲癇病的大、小發(fā)作的一個(gè)治療過(guò)程，為時(shí)一個(gè)月。加強(qiáng)治療期為鞏固上個(gè)月的治療效果，加強(qiáng)終止癲癇病發(fā)作（為期三個(gè)月）。根治期是一個(gè)較長(zhǎng)期的治療，為時(shí)一年之兩年不等。其周期之長(zhǎng)短是以藥物和營(yíng)養(yǎng)力共同作用的效果而定。其最終的目的是為機(jī)體重新建立抗癲癇的免疫力。根治期的重點(diǎn)在于營(yíng)養(yǎng)力的加強(qiáng)。營(yíng)養(yǎng)力又分為一般營(yíng)養(yǎng)力和腦部營(yíng)養(yǎng)力。一般營(yíng)養(yǎng)力有維生素B1，B6，B12、維生素C、魚(yú)肝油等等。腦部營(yíng)養(yǎng)力是專(zhuān)門(mén)用于補(bǔ)充腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)的食品如煮豬腦、腦力寶等。營(yíng)養(yǎng)力是病自行服用。根治期有效標(biāo)準(zhǔn)為連續(xù)一年沒(méi)有發(fā)作，并停藥三天做一份腦力圖或腦地形圖，其結(jié)果為正常。減藥治療期是為防止以后癲癇病的復(fù)發(fā)而設(shè)立的。當(dāng)根治期結(jié)束后，一些病友可能認(rèn)為是完全根治了癲癇病，就不進(jìn)行減藥治療期的治療。其結(jié)果是有50％的人在若干年后復(fù)發(fā)。因此只有經(jīng)過(guò)減藥治療期才能保證以后沒(méi)有復(fù)發(fā)。指導(dǎo)意見(jiàn) 可以治好。遇到事情要冷靜、不要激動(dòng)。具體吃那種藥要請(qǐng)教專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。祝早日康復(fù)！

李德鵬

主任醫(yī)師

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2010-03-31 18:57

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,得了癲癇之后，首先必須到正規(guī)醫(yī)院去看癲癇專(zhuān)科醫(yī)生，醫(yī)生需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史并且做必要的檢查，如腦電圖、頭顱CT、核磁共振等，確診以后才能給予正確有效的治療。指導(dǎo)意見(jiàn) 目前最常選用的藥物包括傳統(tǒng)抗癲癇藥中的卡馬西平、丙戊酸鈉等，新型抗癲癇藥如拉莫三嗪、托吡酯、奧卡西平等，這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉、苯巴比妥等老藥安全性好，副作用小，是癲癇患者較理想的選擇。癲癇的治療主張單藥治療，從小劑量開(kāi)始，如單藥無(wú)效，可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥。如確實(shí)認(rèn)為一種藥物對(duì)該病人無(wú)效或副作用過(guò)大，需更換另一種藥物時(shí)，須逐漸替換。