肺癌骨轉(zhuǎn)移右肩疼痛用什么藥治療

問

肺癌骨轉(zhuǎn)移右肩疼痛用什么藥治療: 40歲
2009-12-03 02:45 瀏覽7291次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

針對肺癌晚期轉(zhuǎn)移的患者，首先可應(yīng)考慮手術(shù)切除肺癌病灶后，但多數(shù)晚期肺癌手術(shù)切除的可能性很低，目前放化療是肺癌最常見的非手術(shù)治療方式。而大量臨床實踐也同樣證明，對晚期患者進(jìn)行大劑量放、化療，或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進(jìn)行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。在使用放化療期間一定要加以輔助治療手段，比如使用中藥抗癌物質(zhì)人參皂苷Rh2（護(hù)命素,含量16.2%），在含量高于16%時可以有效的保護(hù)正常細(xì)胞免受放化療損傷，使患者能順利接受治療。G7

趙力

主任醫(yī)師

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2009-12-03 00:08

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有用(7)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

如果已經(jīng)明確是轉(zhuǎn)移,則可服用止痛藥. 指導(dǎo)意見如果已經(jīng)明確是轉(zhuǎn)移,則可服用止痛藥. 指導(dǎo)意見世界衛(wèi)生組織有推薦的三階梯用止痛藥的方法,建議您到醫(yī)院開具處方,遵囑使用,減輕痛苦.

閻靜

住院醫(yī)師

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2009-12-03 00:36

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有用(15)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好,肺癌晚期癌癥患者是不建議采用手術(shù)進(jìn)行治療,采用化療藥物治療疾病可以迅速的發(fā)揮療效,近期療效較好,但是化療藥物就是一把雙刃劍,在殺滅癌細(xì)胞的同時機(jī)體的正常細(xì)胞也容易受到損傷,如果多次采用會造成骨髓的抑制,白細(xì)胞的降低,脫發(fā)等不良的副作用.所以現(xiàn)在配合中醫(yī)藥物進(jìn)行治療,減輕化療的副作用,增強(qiáng)癌細(xì)胞對化療藥物的敏感性,更好的控制病情的發(fā)展,延長患者生命.

丁芹

主任醫(yī)師

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2009-12-03 00:57

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有用(8)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好,建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好,見效快, 對晚期惡性腫瘤及肺癌骨轉(zhuǎn)移的都有獨特的療效,而且安全,對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內(nèi)就能看到治療效果,減輕痛苦,延長生命,提高生活質(zhì)量.

翟麗梅

副主任醫(yī)師

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2009-12-03 01:15

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有用(11)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

骨是肺癌轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位,肺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率與部位和原發(fā)癌的病理類型有關(guān).腺癌骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率最高,其次為小細(xì)胞肺癌和鱗癌.骨轉(zhuǎn)移的病灶以多發(fā)為主.其好發(fā)部位依次為肋骨,胸椎,腰椎,骨盆；腺癌以胸部及骨盆轉(zhuǎn)移為主. 肺癌骨轉(zhuǎn)移以腺癌為主,又常侵犯肋骨及胸椎.其原因可能與腺癌多發(fā)生于肺的周邊,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎.另外,腫瘤細(xì)胞經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)骨骼,也易在含紅骨髓的軀干骨生長和繁殖,而較少在含黃骨髓的四肢長骨生長. 肺癌骨轉(zhuǎn)移多為溶骨性破壞,小細(xì)胞未分化癌及少數(shù)腺癌可表現(xiàn)為成骨性破壞.病人中,86%為溶骨性破壞,6.9%為成骨性破壞,6.9%為混合性破壞.原發(fā)性肺癌并發(fā)高鈣血癥的發(fā)生率為26%.癌患者的高鈣血癥主要并非由于骨轉(zhuǎn)移所致的破骨細(xì)胞活性增大引起骨骼中鈣進(jìn)入細(xì)胞外液所致,可能是由腫瘤所分泌的PTHrP等所致,與骨轉(zhuǎn)移無關(guān).因而在伴有骨轉(zhuǎn)移的肺癌患者中,高鈣血癥的發(fā)生率并不高. 肺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀骨轉(zhuǎn)移早期一般無任何癥狀,骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)有病變的骨骼.骨轉(zhuǎn)移癥狀與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位,數(shù)量有關(guān),如肺癌肋骨轉(zhuǎn)移引起的胸痛,多表現(xiàn)為胸壁部位局限的,有明確壓痛點的疼痛.脊髓轉(zhuǎn)移引起后背部正中或病變部位疼痛,而四肢或軀干的骨轉(zhuǎn)移引起該部位的局限性疼痛.骨轉(zhuǎn)移并非威脅肺癌病員生命的直接原因,但如腫瘤轉(zhuǎn)移到機(jī)體承重骨如頸椎,胸椎,腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴(yán)重后果.因此對肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)及時治療. 指導(dǎo)意見具體止痛可采用左唻膦酸治療,只是這種藥較貴,每次大概2千元左右,可維持1個月肺癌骨轉(zhuǎn)移常見的治療方法有以下幾種. （1）化學(xué)治療全身化學(xué)治療在治療肺部原發(fā)病灶的同時亦能起到控制骨轉(zhuǎn)移的發(fā)展,緩解疼痛的作用,因此不僅可以止痛,而且可以殺滅癌細(xì)胞,控制其生長.尤其是以大劑量順鉑為主的聯(lián)合化學(xué)治療方案效果較為顯著.有些病例在復(fù)查x線片時發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶消失,新的骨皮質(zhì)形成.由于肺癌病例在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時,體內(nèi)其他臟器可能亦存在潛在的微轉(zhuǎn)移灶,因此全身聯(lián)合化學(xué)治療在治療骨轉(zhuǎn)移灶的同時對其他可能存在的潛在轉(zhuǎn)移灶亦有治療作用. （2）放射治療放射治療可分為60鈷照射,深部x線機(jī)及直線加速器等幾種方法.對于孤立性骨轉(zhuǎn)移灶,在肺部病灶經(jīng)化學(xué)治療控制,穩(wěn)定后,可給予大劑量,短療程的放射治療,起到緩解疼痛并殺滅癌細(xì)胞,控制病灶發(fā)展的作用.約50%的病人在放射治療后,疼痛可完全緩解,約75%的病人疼痛可顯著減輕. （3）放射性核素治療對于全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移的病人不宜進(jìn)行放射治療,這時可采取放射性核素治療.放射性核素能夠減少骨轉(zhuǎn)移引起的骨質(zhì)破壞,溶解,并可消除或減輕由于骨轉(zhuǎn)移所致的劇烈疼痛,同時抑制骨轉(zhuǎn)移灶的發(fā)展.但因它也可造成骨髓抑制反應(yīng),原則上不和化學(xué)治療同用,并須定期觀察白細(xì)胞變化. .

張舟

副主任醫(yī)師

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2009-12-03 01:48

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