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        新生兒眼睛感染
        2009-08-31 07:09      瀏覽7694次
          病情描述:
          我兒子二十天了,出生時眼睛有大量黃色分泌物,七天后用氯霉素滴眼液,滴了十天都還有點黃色分泌物后改用利福平滴眼液,用了第三天眼睛有一滴淚珠就停用了,現(xiàn)了第四天還是這樣.請問還應(yīng)該繼續(xù)使用利福平滴眼液嗎?出現(xiàn)這種情況是有好轉(zhuǎn)還是惡化了?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          眼睛是心靈的“窗戶”.讓寶寶有一雙明亮而美麗的眼睛,是每一位父母的心愿. 在寶寶視力發(fā)育過程中,在呵護寶寶眼睛的許多方面,父母有很多疑慮,很多困惑.寶寶的視力發(fā)育特點是怎么樣的呢…… 問:新生寶寶能看多遠?滿月的寶寶會注視人嗎? 答:寶寶剛出生時,對光線會有反應(yīng),但眼睛發(fā)育不完全,視覺結(jié)構(gòu),視神經(jīng)尚未成熟,視力只有成人的1/30.1個月的寶寶,視力只有光感或者只感覺到眼前有物體移動,但是并不能看清物體.一般出生3個月后才會注意人,能追隨眼前的物體看,但視野只有45度左右,而且只能追視水平方向和眼前1838公分的人或物. 問:新生寶寶喜歡什么顏色和形狀的物品? 答:眼睛的視網(wǎng)膜上有一種圓錐細(xì)胞,它是顏色的感受器,根據(jù)三色學(xué)說,紅綠藍是自然界3種基本顏色,圓錐細(xì)胞中含有對這3種顏色相適應(yīng)是感色成分.每種感色成分主要被一種基本顏色引起興奮,而對其他有色光線雖然也起反應(yīng),但程度是有限的.故寶寶多喜歡紅,綠,藍等3種顏色.新生寶寶偏愛注視較復(fù)雜的形狀和曲線,以及鮮明的對比色. 問:寶寶什么時候會用眼睛尋找媽媽? 答:根據(jù)寶寶的視力發(fā)育情況,至少在3個月以后,才能用眼睛尋找媽媽. 問:不少人喜歡在寶寶的床頭掛些玩具,這對寶寶的的早期視力發(fā)言有影響嗎? 答:的確,很多媽媽喜歡在小寶寶的床欄中間系一根繩,上面懸掛一些可愛的小玩具.因為寶寶多是遠視眼,如果把玩具放得特別近,要使勁調(diào)節(jié)眼睛才能看得見,這樣時間久了,寶寶的眼睛較長時間地向中間旋轉(zhuǎn),就有可能發(fā)展成內(nèi)斜視.正確的方法是把玩具懸掛在圍欄的周圍,并經(jīng)常更換玩具的位置和方向. 另外,用玩具逗嬉寶寶,也不要把玩具放在離眼睛太近的地方,否則會影響寶寶的視力發(fā)育. 問:喂奶姿勢對寶寶的眼睛有影響嗎? 答:喂奶時最好不要長期躺著或一個姿勢喂奶,因為長期固定一個位置喂奶,寶寶往往窺視固定的燈光,容易造成斜視. 問:一些媽媽喜歡在寶寶睡眠時或抱著寶寶外出時,用紗巾,毛巾等遮蓋寶寶的眼睛,這樣好不好? 答:嬰兒期是視覺發(fā)育最敏感的時期,如果有一只眼睛被遮擋幾天時間,就有可能造成被遮蓋眼永久性的視力異常,也就是醫(yī)生所說的“形覺剝奪性弱視”.因此,一定不要隨意用物品遮蓋寶寶的眼睛.抱寶寶外出時,如果陽光太強,可以臨時用紗巾遮蓋一下,以避免強光刺激寶寶的眼睛.

          尹忠誠

          主任醫(yī)師 已幫助 698703
          2009-08-31 05:46
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        有用(9)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          紅眼病:俗稱的“紅眼病”是傳染性結(jié)膜炎,又叫暴發(fā)火眼,是一種急性傳染性眼炎.根據(jù)不同的致病原因,可分為細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎兩類,其臨床癥狀相似,但流行程度和危害性以病毒性結(jié)膜炎為重.本病全年均可發(fā)生,以春夏季節(jié)多見.紅眼病是通過接觸傳染的眼病,如接觸患者用過的毛巾,洗臉用具,水龍頭,門把,游泳池的水,公用的玩具等.因此,本病常在幼兒園,學(xué)校,醫(yī)院,工廠等集體單位廣泛傳播,造成暴發(fā)流行. 得了紅眼病后要積極治療,一般要求要及時,徹底,堅持.一經(jīng)發(fā)現(xiàn),立即治療,不要中斷,癥狀完全消失后仍要繼續(xù)治療1周時間,以防復(fù)發(fā).治療可沖洗眼睛,在患眼分泌物較多時,宜用適當(dāng)?shù)臎_洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊,每日23次,并用消毒棉簽擦凈瞼緣.也可對患眼點眼藥水或涂眼藥膏.如為細(xì)菌性感染,可根據(jù)檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼,根據(jù)病情輕重,每23小時或每小時點眼藥1次,常用眼藥水有10%20%磺胺醋酰鈉,0.3%氟哌酸,0.25%氯霉素眼藥水等,晚上睡前可涂抗生素眼膏,如環(huán)丙沙星,金霉素或四環(huán)素眼藥膏,每次點藥前需將分泌物擦洗干凈,以提高療效.對混合病毒感染的結(jié)膜炎,除應(yīng)用以上藥物治療外,還可用抗病毒眼藥水,如為腺病毒可用0.1%羥芐唑眼藥水,0.1%肽丁胺乳劑,如為小病毒可用0.1%皰疹凈,0.1%無環(huán)鳥苷眼藥水等,每日23次,必要時還可應(yīng)用干擾素等.有條件時可進行細(xì)菌培養(yǎng),并作藥敏試驗,以選用適當(dāng)?shù)目股?

          劉凱

          副主任醫(yī)師 已幫助 698813
          2009-08-31 05:48
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        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          眼睛是心靈的窗戶.讓寶寶有一雙明亮而美麗的眼睛,是每一位父母的心愿. 在寶寶視力發(fā)育過程中,在呵護寶寶眼睛的許多方面,父母有很多疑慮,很多困惑.寶寶的視力發(fā)育特點是怎么樣的呢…… 問:新生寶寶能看多遠?滿月的寶寶會注視人嗎? 答:寶寶剛出生時,對光線會有反應(yīng),但眼睛發(fā)育不完全,視覺結(jié)構(gòu),視神經(jīng)尚未成熟,視力只有成人的1/30.1個月的寶寶,視力只有光感或者只感覺到眼前有物體移動,但是并不能看清物體.一般出生3個月后才會注意人,能追隨眼前的物體看,但視野只有45度左右,而且只能追視水平方向和眼前1838公分的人或物. 眼睛的視網(wǎng)膜上有一種圓錐細(xì)胞,它是顏色的感受器,根據(jù)三色學(xué)說,紅綠藍是自然界3種基本顏色,圓錐細(xì)胞中含有對這3種顏色相適應(yīng)是感色成分.每種感色成分主要被一種基本顏色引起興奮,而對其他有色光線雖然也起反應(yīng),但程度是有限的.故寶寶多喜歡紅,綠,藍等3種顏色.新生寶寶偏愛注視較復(fù)雜的形狀和曲線,以及鮮明的對比色. 根據(jù)寶寶的視力發(fā)育情況,至少在3個月以后,才能用眼睛尋找媽媽. :的確,很多媽媽喜歡在小寶寶的床欄中間系一根繩,上面懸掛一些可愛的小玩具.因為寶寶多是遠視眼,如果把玩具放得特別近,要使勁調(diào)節(jié)眼睛才能看得見,這樣時間久了,寶寶的眼睛較長時間地向中間旋轉(zhuǎn),就有可能發(fā)展成內(nèi)斜視.正確的方法是把玩具懸掛在圍欄的周圍,并經(jīng)常更換玩具的位置和方向. 另外,用玩具逗嬉寶寶,也不要把玩具放在離眼睛太近的地方,否則會影響寶寶的視力發(fā)育.喂奶時最好不要長期躺著或一個姿勢喂奶,因為長期固定一個位置喂奶,寶寶往往窺視固定的燈光,容易造成斜視. :嬰兒期是視覺發(fā)育最敏感的時期,如果有一只眼睛被遮擋幾天時間,就有可能造成被遮蓋眼永久性的視力異常,也就是醫(yī)生所說的形覺剝奪性弱視.因此,一定不要隨意用物品遮蓋寶寶的眼睛.抱寶寶外出時,如果陽光太強,可以臨時用紗巾遮蓋一下,以避免強光刺激寶寶的眼睛. :寶寶睡眠要充足,一般可以不開燈.如要開燈,燈光亦不要太強,要把燈罩起來,或者光線從地上射出,免得燈光刺激眼睛,影響寶寶睡眠. :現(xiàn)在確有不少爸媽經(jīng)常給寶寶照相,但嬰幼兒不可用閃光燈照相,因為閃光燈的強光會損傷視網(wǎng)膜. 這需要全家人格外小心.對于1歲以內(nèi)的寶寶,爸媽不要拿任何帶有銳角的玩具給他玩.寶寶長到1歲左右就會走,會跑了,這時候更要小心預(yù)防眼外傷.千萬不要給寶寶拿刀,剪,針,錐,弓箭,鉛筆,筷子等尖銳物體,以免寶寶走路不穩(wěn)摔倒而讓銳器刺傷眼球. 另外,在節(jié)假日不要讓寶寶自行燃放鞭炮,因為寶寶不能掌握燃放技術(shù),爆竹爆炸時巨大外力,對眼球的猛烈沖擊會產(chǎn)生一系列的眼損傷,如眼瞼皮膚和結(jié)膜破裂,燒傷,以及角膜,結(jié)膜多發(fā)性異物,角膜裂傷,前房和眼內(nèi)出血,眼底損害和青光眼,嚴(yán)重者完全失明.有關(guān)教訓(xùn)實在不少. 洗滌劑,清潔劑種類繁多,無論哪一種多是含有不同程度堿性化學(xué)成分,如果不小心進入了寶寶的眼睛,對結(jié)膜,角膜上皮有損害,會使結(jié)膜充血,角膜上皮點狀或片狀破損,影響角膜透明度,看東西模糊.由于刺激了角膜上皮豐富的感覺神經(jīng)末梢,寶寶會出現(xiàn)怕光流淚,不敢睜眼和疼痛等況.所以在使用洗滌劑時,千萬不要濺進寶寶的眼里,一旦發(fā)生,要立即用清水沖洗. :異物進入眼里,會出現(xiàn)怕光流淚,不敢睜眼等現(xiàn)象.此時,父母千萬注意不能讓寶寶用手揉眼睛,因為用手揉眼睛,不僅異物出不來,反而會使角膜上皮擦破,使異物深深嵌入角膜,疼痛加重,容易引起細(xì)菌感染,發(fā)生角膜炎.正確的做法是幫助寶寶輕輕提起眼皮,如此反復(fù)進行,使異物隨著眼淚的沖洗,隨眼淚自行排出.若這一招失敗,還可將寶寶上下眼皮翻轉(zhuǎn),檢查瞼,結(jié)膜,瞼穹窿部有無異物,如有,再用消毒棉簽或干凈的手帕將異物拭除.如果異物在角膜(俗稱烏眼珠)上難以拭除時,則必須帶寶寶上醫(yī)院請醫(yī)生清除. :正常情況下,寶寶的眼睛晶瑩明亮,眼球大小適中,活動自如.要觀察寶寶的眼睛發(fā)育有沒有異常,可從雙眼

          汪莉萍

          主任醫(yī)師 已幫助 698493
          2009-08-31 06:12
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        有用(11)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          新生兒膿漏眼又稱新生兒膿性結(jié)膜炎,是新生兒通過母體產(chǎn)道分娩出時感染細(xì)菌所致.主要病菌是淋球菌,其次是葡萄球菌,鏈球菌,肺炎球菌等.2,治療:(1)局部處理:結(jié)膜囊沖洗,用1:1000高錳酸鉀液每2小時沖洗1次,同時對青霉素過敏試驗,陰性者點2000單位/毫升青霉素溶液.如對青霉素過敏或非淋球菌感染者可用利福平眼藥水,金霉素眼膏點眼涂眼.(2)全身治療:對于淋病性膿漏眼代表性首選藥物是青霉素,菌必治肌肉注射,其它細(xì)菌采用相應(yīng)的抗生素治療. 急性結(jié)膜炎俗稱“紅眼病”,“暴發(fā)火眼”,是由細(xì)菌或病毒所致的一種急性流行性結(jié)膜炎癥.此病傳染性較強,常在家庭和集體單位中暴發(fā)流行.多發(fā)生于春夏季節(jié).現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病原為細(xì)菌或病毒,通過分泌物,從手帕,毛巾,洗臉次等傳染所致.中醫(yī)學(xué)稱本病為“風(fēng)熱眼”,“天行赤眼”,病因是由于風(fēng)熱邪毒聚結(jié)于眼,損傷白睛而致結(jié)膜紅腫.或因肝經(jīng)火盛,肝開竅于目,火性炎上,而出現(xiàn)目赤紅腫.常見癥狀為結(jié)膜充血,眼睛發(fā)紅,眼皮腫脹,流淚怕光,不敢睜眼,睡醒后眼眵很多,甚至上下眼皮粘在一起.患兒常伴眼睛磨痛,耳前淋巴結(jié)腫大,幼小患兒??摁[不安,一般發(fā)病3~4天病情達到高潮,經(jīng)1~2周治療,炎癥可逐漸消失.但如果病變波及角膜,將會使病程延長.

          劉桂珍

          主治中醫(yī)師 已幫助 697721
          2009-08-31 06:13
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        有用(10)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          眼睛是心靈的“窗戶”.讓寶寶有一雙明亮而美麗的眼睛,是每一位父母的心愿. 在寶寶視力發(fā)育過程中,在呵護寶寶眼睛的許多方面,父母有很多疑慮,很多困惑.寶寶的視力發(fā)育特點是怎么樣的呢…… 問:新生寶寶能看多遠?滿月的寶寶會注視人嗎? 答:寶寶剛出生時,對光線會有反應(yīng),但眼睛發(fā)育不完全,視覺結(jié)構(gòu),視神經(jīng)尚未成熟,視力只有成人的1/30.1個月的寶寶,視力只有光感或者只感覺到眼前有物體移動,但是并不能看清物體.一般出生3個月后才會注意人,能追隨眼前的物體看,但視野只有45度左右,而且只能追視水平方向和眼前1838公分的人或物. 問:新生寶寶喜歡什么顏色和形狀的物品? 答:眼睛的視網(wǎng)膜上有一種圓錐細(xì)胞,它是顏色的感受器,根據(jù)三色學(xué)說,紅綠藍是自然界3種基本顏色,圓錐細(xì)胞中含有對這3種顏色相適應(yīng)是感色成分.每種感色成分主要被一種基本顏色引起興奮,而對其他有色光線雖然也起反應(yīng),但程度是有限的.故寶寶多喜歡紅,綠,藍等3種顏色.新生寶寶偏愛注視較復(fù)雜的形狀和曲線,以及鮮明的對比色. 問:寶寶什么時候會用眼睛尋找媽媽? 答:根據(jù)寶寶的視力發(fā)育情況,至少在3個月以后,才能用眼睛尋找媽媽. 問:不少人喜歡在寶寶的床頭掛些玩具,這對寶寶的的早期視力發(fā)言有影響嗎? 答:的確,很多媽媽喜歡在小寶寶的床欄中間系一根繩,上面懸掛一些可愛的小玩具.因為寶寶多是遠視眼,如果把玩具放得特別近,要使勁調(diào)節(jié)眼睛才能看得見,這樣時間久了,寶寶的眼睛較長時間地向中間旋轉(zhuǎn),就有可能發(fā)展成內(nèi)斜視.正確的方法是把玩具懸掛在圍欄的周圍,并經(jīng)常更換玩具的位置和方向. 另外,用玩具逗嬉寶寶,也不要把玩具放在離眼睛太近的地方,否則會影響寶寶的視力發(fā)育. 問:喂奶姿勢對寶寶的眼睛有影響嗎? 答:喂奶時最好不要長期躺著或一個姿勢喂奶,因為長期固定一個位置喂奶,寶寶往往窺視固定的燈光,容易造成斜視. 問:一些媽媽喜歡在寶寶睡眠時或抱著寶寶外出時,用紗巾,毛巾等遮蓋寶寶的眼睛,這樣好不好?

          張舟

          副主任醫(yī)師 已幫助 697733
          2009-08-31 06:23
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        有用(2)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,這種情況可能是新生兒結(jié)膜炎,新生兒眼屎多常常是結(jié)膜炎的表現(xiàn)之一.嬰兒從母體內(nèi)分娩出時,母親產(chǎn)道內(nèi)的病菌可侵入孩子的眼中;平時衛(wèi)生習(xí)慣不好,用不清潔的手擦了寶寶的眼睛,也可能引起結(jié)膜炎.與大孩子或成人所不同的是,引起新生兒結(jié)膜炎的病原體大多不是病毒,而是細(xì)菌. 引起新生兒結(jié)膜炎最常見的致病微生物為衣原體和球菌.在發(fā)現(xiàn)孩子眼屎過多時,媽媽要如何應(yīng)對呢?不要用手或不潔的手巾等給孩子擦拭眼睛. 可用消毒紗布或棉簽蘸上微濕的開水或無菌生理鹽水清洗眼周. 遵照醫(yī)囑采用抗生素滴眼液點眼,每2~3小時一次,每次各在一側(cè)眼中滴入藥液1~2滴.一般治療1周左右即可痊愈.目前較常用的滴眼液有0.25%氯霉素,0.5%卡那霉素和新霉素眼藥水等.建議最好去醫(yī)院眼科檢查一下排除其他眼疾病的可能,不要隨便用藥.考慮是有急性細(xì)菌性結(jié)膜炎,建議滴用妥布霉素眼液,每二個小時一次.也可能是孩子自身有火,發(fā)出來也好,你每天可用熱毛巾搽他的眼睛,不要用手去擦,有細(xì)菌,手勤點一有了就擦很快就好了,還有就是媽媽要多喝粥多喝水,每天保持孩子150毫升的白開水(水在倆次喂奶中間喂)不要加蜂蜜,(蜂蜜對嬰兒不好)可加葡萄糖.祝你的寶寶健康快樂

          李勝開

          主任醫(yī)師 已幫助 697084
          2009-08-31 06:45
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        有用(5)