- 問
- 癲癇病的癥狀是什么？
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43歲
2010-09-27 22:32 瀏覽3839次
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病情描述：
我一個(gè)親戚，有癲癇病。發(fā)作的時(shí)候沒有什么癥狀，就是突然暈倒。去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是癲癇病，想知道癲癇病的癥狀是什么？
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇病起源于大腦，由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫發(fā)作性疾病。其癥狀特點(diǎn)為無定律突然反復(fù)發(fā)作，口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地、出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失。癲癇常見的發(fā)作形式有 （1）大發(fā)作（全身性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作）：以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清，大叫一聲，跌倒在地，常因此而跌傷，雙眼上翻或瞪目呆視，隨即發(fā)生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持續(xù)一分鐘至數(shù)分鐘即自行停止，此后轉(zhuǎn)入昏睡或躁動(dòng)不安。有的立即清醒，有的幾小時(shí)才能完全清醒。醒后對(duì)發(fā)作情況不能記憶。如果大發(fā)作接連不斷，神志不清醒，這就叫癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)及時(shí)搶救，否則會(huì)衰竭死亡。 （2）小發(fā)作（失神發(fā)作）：臨床上表現(xiàn)：發(fā)作時(shí)有短暫的意識(shí)喪失，突然中止原來的活動(dòng)。表現(xiàn)為兩眼呆視，說話或動(dòng)作中斷，呆立或呆坐不動(dòng)，面色蒼白，面無表情，手中持物掉落，呼之不應(yīng)。不跌倒，有時(shí)伴有不自主動(dòng)作，如咀嚼、點(diǎn)火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一側(cè)肢體的顫搐，持續(xù)幾秒鐘到幾十秒鐘，不超過1分鐘，發(fā)作過后仍然繼續(xù)原來正在進(jìn)行的動(dòng)作。發(fā)作較頻繁，一天可多達(dá)數(shù)十次，多見于兒童。此類發(fā)作雖不及癲癇大發(fā)作嚴(yán)重，但是也應(yīng)采取積極的方法治療。 （3）精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作（復(fù)雜部分性發(fā)作）：是癲癇發(fā)作的一個(gè)臨床類型。表現(xiàn)為短暫的意識(shí)混亂或精神失常，可做出毫無目的的動(dòng)作或錯(cuò)亂行為，甚至傷人、毀物或跑到外地。發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日，事后不能記憶。不發(fā)作時(shí)精神正常，多由大腦顳葉病變引起，亦叫“顳葉癲癇”。 （4）局限性發(fā)作（單純性發(fā)作）：表現(xiàn)為身體某一部分節(jié)律性抽動(dòng)，持續(xù)數(shù)秒，一般無意識(shí)喪失，但如發(fā)現(xiàn)或治療不及時(shí)，也可發(fā)展為癲癇大發(fā)作。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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①單純性失神發(fā)作：表現(xiàn)為患者突然停止當(dāng)時(shí)的活動(dòng)，手中持物墜落，意識(shí)短暫?jiǎn)适?，雙眼瞪視不動(dòng)，持續(xù)約5～15秒，無先兆和局部癥狀，事后立即清醒，不影響工作或?qū)W習(xí)，對(duì)發(fā)作情況全無記憶，每日可發(fā)作數(shù)十次甚至數(shù)百次。 ②復(fù)雜失神發(fā)作：除愣神外，還伴有其它動(dòng)作，例如：眨眼、咂嘴、搓手指等，時(shí)間超過10秒鐘。 癲癇大發(fā)作一般表現(xiàn)為，突然意識(shí)喪失，倒地，頭后仰四肢抽搐，有些患者由于膈肌痙攣出現(xiàn)吼叫，面色青紫，瞳孔散大，口吐白沫或流口水，雙眼上翻，有的伴有大小便失禁，發(fā)作后一般要十幾分鐘才能清醒，病人對(duì)發(fā)作過程，不能回憶，全身疼痛乏力。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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根據(jù)臨床發(fā)作類型分為： 1.全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作(大發(fā)作)：突然意識(shí)喪失，繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止，進(jìn)入昏睡狀態(tài)。醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏，對(duì)發(fā)作過程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷，一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，常危及生命。 2.失神發(fā)作(小發(fā)作)：突發(fā)性精神活動(dòng)中斷，意識(shí)喪失、可伴肌陣攣或自動(dòng)癥。一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒。腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合。 3.單純部分性發(fā)作：某一局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直、陣攣性發(fā)作，或感覺異常發(fā)作，歷時(shí)短暫，意識(shí)清楚。若發(fā)作范圍沿運(yùn)動(dòng)區(qū)擴(kuò)及其他肢體或全身時(shí)可伴意識(shí)喪失，稱杰克森發(fā)作(Jack)。發(fā)作后患肢可有暫時(shí)性癱瘓，稱Todd麻痹。 4. 復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)：精神感覺性、精神運(yùn)動(dòng)性及混合性發(fā)作。多有不同程度的意識(shí)障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運(yùn)動(dòng)障礙?？捎猩裼伟Y、夜游癥等自動(dòng)癥表現(xiàn)。有時(shí)在幻覺、妄想的支配下可發(fā)生傷人、自傷等暴力行為。 5.植物神經(jīng)性發(fā)作(間腦性)：可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。 6. 無明確病因者為原發(fā)性癲癇，繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇俗稱羊羔瘋，由于大腦神經(jīng)元細(xì)胞群復(fù)方超同步異常放電所致的復(fù)方性、發(fā)作性、短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特性腦部疾病，臨床上常見的癥狀：突然失去意識(shí)、四肢抽搐、口吐白沫、雙眼上翻等，診斷癲癇具備癲癇癥狀外同時(shí)須具備癲癇的兩個(gè)基本診斷特性即：反復(fù)性與反作性，缺一不可，同時(shí)如果腦CT，腦電圖檢查正常主要考慮是由于醫(yī)生操作技能嫻熟性與醫(yī)院檢查儀器設(shè)備先進(jìn)性有關(guān)，建議可去權(quán)威性較高的癲癇科研研究所去檢查，再進(jìn)行確診。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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目前控制癲癇病的發(fā)作，主要是靠抗癲癇病藥物。剩下的部分通過抗癲癇藥物治療，確實(shí)沒有什么效果，經(jīng)過正規(guī)的幾種藥物診治以后得不到控制，最后可能變成了頑固性癲癇或者叫做難治性癲癇病。 一些病人需要做手術(shù)療法，不是所有的頑固性癲癇的病人都適合外科診治，必須要找到病灶，這種人才能進(jìn)行外科治療，當(dāng)然外科診治也不是都能好，都能除根，同樣有一定的比例，這個(gè)比例統(tǒng)計(jì)都不完全一樣，跟他的手術(shù)技巧，跟他的能力、定位是不是準(zhǔn)確，多種因素都是有關(guān)系的。 所以一般臨床上，都是建議患者采用比較安全的一個(gè)神經(jīng)元定位修復(fù)術(shù)進(jìn)行一個(gè)最有效的治療，這樣的治療也是目前國(guó)內(nèi)外最合適患者采用的治療方案！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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?】癲癇俗稱羊羔瘋，由于大腦神經(jīng)元細(xì)胞群復(fù)方超同步異常放電所致的復(fù)方性、發(fā)作性、短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特性腦部疾病，臨床上常見的癥狀：突然失去意識(shí)、四肢抽搐、口吐白沫、雙眼上翻，診斷癲癇兩個(gè)基本特征反復(fù)性和發(fā)作性缺一不可，癲癇常見病因如：先天性腦部發(fā)育不全，高熱驚厥，驚嚇，腦外傷，腦炎，腦顱感染等等。 【專家建議】治療癲癇首先要選擇專業(yè)的癲癇診療醫(yī)院還有臨床豐富的專家隊(duì)伍，再一個(gè)要有針對(duì)性且權(quán)威的檢查，配備這些條件的醫(yī)院，可以能稱為專病專治，建議去先醫(yī)院做腦CT和腦電圖檢查確診。
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