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- 問
- 過敏性結膜炎中醫(yī)能否根冶，過敏
- 2009-08-12 14:48 瀏覽10544次
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病情描述：
過敏性結膜炎中醫(yī)能否根冶,過敏源能查出嗎
- 相關問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好!此情況是可以應用中藥進行治療的,但過敏性結膜炎治療時間較長的,建議堅持治療為宜.并注意避免辛辣,冷涼食物
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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藥物治療主要包括使用色甘酸鈉,研立爽等抗過敏滴眼劑.如經治療,癥狀還無緩解,可短期滴用糖皮質激素眼藥水（臨床常用的有進口藥氟美瞳眼液,百力特眼 液,國產藥0.5％可的松眼液等）.若合并眼部細菌感染時,可局部用抗生素治療.需要指出的是,藥物抗過敏治療只能控制過敏癥狀,很難徹底治愈過敏性結膜 炎,這也是過敏性結膜炎久治不愈的原因之一.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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過敏性結膜炎治療當中應注意日常防護 如果一時不能確定過敏原,那么,首先,要改善生活環(huán)境,特別是空氣質量或居室內溫度,使過敏原的影響減輕.其次,要注意營養(yǎng)和鍛煉,生活作息規(guī)律,增強體質.因為身體健康狀態(tài)的改善,能使身體對抗過敏發(fā)作的潛能提高,并減少,減緩過敏發(fā)作.再次,可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式,以減輕不適癥狀,可用人工淚液局部點眼,也可用沖洗來大幅降低過敏原及致炎因子濃度,改善癥狀. 藥物治療主要包括使用色甘酸鈉,研立爽等抗過敏滴眼劑.如經治療,癥狀還無緩解,可短期滴用糖皮質激素眼藥水（臨床常用的有進口藥氟美瞳眼液,百力特眼液,國產藥0.5％可的松眼液等）.若合并眼部細菌感染時,可局部用抗生素治療.需要指出的是,藥物抗過敏治療只能控制過敏癥狀,很難徹底治愈過敏性結膜炎,這也是過敏性結膜炎久治不愈的原因之一.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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過敏原是致病元兇 過敏性結膜炎是因為眼睛結膜黏膜組織接觸了特殊致敏物產生過敏反應所致.致敏物就是能導致過敏的物質,醫(yī)學上叫做過敏原.這些過敏原進入眼睛與結膜的肥大細胞上的免疫球蛋白E（IgE）結合,導致肥大細胞釋放組織胺,這些組織胺會使局部小血管擴張,產生紅,腫,癢的癥狀.過敏原包括花粉,灰塵,濕冷空氣,塵螨,動物毛發(fā),香皂,香水,化妝品,藥物,隱形眼鏡及其護理液等,因為人的個體體質差異很大,不同的人其過敏原也不盡相同.最常見的引起過敏性結膜炎的過敏物質是植物花粉,這種過敏性結膜炎的癥狀多呈季節(jié)性變化.若過敏物質是灰塵,塵螨或動物的毛發(fā)等,因為這些過敏原常年存在,所以過敏的癥狀也是全年連續(xù)的,癥狀較輕,但也可能隨季節(jié)不同而加重. 典型癥狀是眼睛奇癢 過敏性結膜炎的主要表現為眼睛奇癢,和普通發(fā)癢不一樣,這種癢感往往非常強烈,難以忍受,所以醫(yī)學上稱為奇癢.另外,還表現為結膜充血,水腫,有黏液性分泌物,常常伴有眼瞼皮膚紅腫.這些癥狀在過敏的季節(jié)里會好好壞壞,反復發(fā)作,與氣候及患者的活動有關.一般而言,在溫暖干燥的日子里,癥狀會加重.有的病人除了眼睛不適外,還可能產生鼻腔過敏癥狀,這種情況臨床上也稱為過敏性鼻炎結膜炎. 去除過敏原是治療和預防的關鍵 目前,過敏性結膜炎的治療,第一步是確定過敏原,并且立即去除過敏原,如此,通常都能收到很好的效果.例如花粉過敏者,在花粉多的季節(jié)少到戶外,使用護目鏡或高效能空氣濾清器等.然而,大多數過敏性結膜炎并不一定能查出確切的過敏原,或是過敏原種類復雜,不易查出,這就是過敏性結膜炎反復發(fā)作,不易徹底治愈的根本原因. 如果一時不能確定過敏原,那么,首先,要改善生活環(huán)境,特別是空氣質量或居室內溫度,使過敏原的影響減輕.其次,要注意營養(yǎng)和鍛煉,生活作息規(guī)律,增強體質.因為身體健康狀態(tài)的改善,能使身體對抗過敏發(fā)作的潛能提高,并減少,減緩過敏發(fā)作.再次,可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式,以減輕不適癥狀,可用人工淚液局部點眼,也可用沖洗來大幅降低過敏原及致炎因子濃度,改善癥狀. 藥物治療主要包括使用色甘酸鈉,研立爽等抗過敏滴眼劑.如經治療,癥狀還無緩解,可短期滴用糖皮質激素眼藥水（臨床常用的有進口藥氟美瞳眼液,百力特眼液,國產藥0.5％可的松眼液等）.若合并眼部細菌感染時,可局部用抗生素治療.如果眼瞼及其周圍皮膚出現皮疹,紅腫及滲液,可用3％硼酸液濕敷,每天2～3次.需要指出的是,藥物抗過敏治療只能控制過敏癥狀,很難徹底治愈過敏性結膜炎,這也是過敏性結膜炎久治不愈的原因之一.好在過敏性結膜炎多有自限性,隨著患者的身體對環(huán)境的適應和抵抗力的增強,過敏癥狀有望減輕.癥狀特別嚴重,經過治療多年不愈的病人也可考慮易地療法,也就是從原先住的地區(qū)遷移到另外一個較遠的地區(qū)居住和生活,可能會收到較好的效果.這是因為遷移到了異地,脫離了原居住地的過敏原的緣故. 過敏性結膜炎對視力影響一般不嚴重,但眼睛奇癢等癥狀對病人的生活卻造成相當大的困擾,所以,需要引起大家的重視.治療方面,只要找出并及時去除過敏原,就有徹底治愈的希望.若一時找不到過敏原,則通過改善居住環(huán)境,增強體質,并在醫(yī)生的指導下用藥積極治療和預防,一般都能有效控制癥狀,減輕病情. 治療過敏性結膜炎,西醫(yī)以外點藥水,中醫(yī)則以內服藥為主.中醫(yī)治療講究辨證論治,茲將各證候之癥狀,分析,治法及方藥等敘述于下： 一,證候：風邪外乘. 癥狀：兩眥作癢,視力正常,外無形癥. 分析：視力正常,眼無紅赤濕爛者,身無虛損及濕熱之征；其兩眥作癢者,乃風邪侵襲往來于瞼眥腠理之間所致. 治法：袪風散邪. 方藥：驅風一字散加減.（出典：《審視瑤函》） 本方由炮川烏,川芎,荊芥穗,羌活,防風等組成,共為細末,食后薄荷湯下.若奇癢難當者,加蒿本,烏梢蛇；證候偏熱者,加黃芩,生地,苦蔘；體質虛弱者,加黨蔘,黃耆. 二,證候：風熱壅目. 癥狀：眼內灼癢（每于春暖季節(jié)發(fā)作）,羞明流淚,磣澀不爽,眵白膠粘,白睛（結膜）污紅或污穢灰黃,黑睛（角膜）周圍呈膠樣隆起,胞瞼內有紅赤顆粒；全身無不適,或兼見噴嚏流涕,或咳喘不安.遇風吹日曬或近火熏灼之后則病情往往加重.苔薄黃脈浮或數. 分析：風熱外襲,上壅目絡,則眼內灼癢,羞明流淚,磣澀不爽,眵白膠粘；胞瞼脈絡阻遏,氣血不行,故白睛污紅或污穢灰黃,黑睛周圍呈膠樣隆起,胞瞼內有紅赤顆粒；因系風熱為患,故遇風日曬近火皆能加重病情. 治法：袪風清熱,活血消滯. 方藥：加減四物湯加減.（出典：《審視瑤函》）本方由薄荷,牛蒡子,防風,荊芥穗,苦蔘,連翹,天花粉,生地黃,川芎,赤芍藥,當歸等組成. 方中薄荷,牛蒡子,防風,荊芥穗,能袪風散邪止癢；苦蔘,連翹,天花粉,能清熱；生地黃,川芎,赤芍藥,當歸,能涼血活血.諸藥合方,共奏袪風散邪止癢,宣壅消滯退赤之效. 三,證候：濕熱夾風. 癥狀：眼內奇癢難忍,熱淚眵黏,胞瞼微種沉重,瞼內顆粒排列整齊狀若卵石,白睛微黃色污濁,甚者黑白睛交界處呈膠狀隆起；可兼見身癢起疹,小便短黃.苔黃膩,脈滑數. 分析：本證由濕熱風三邪合而致,故目癢難當；濕熱郁遏致之,故見眵淚膠黏,胞瞼沉重,瞼內顆粒,白睛黃濁等癥. 治法：清熱除濕袪風. 方藥：除濕湯加減治療.（出典：《眼科纂要》）本方由連翹,滑石,車前子,枳殼,黃芩,黃連,木通,陳皮,荊芥,茯苓,防風,甘草等組成.若風邪較重者,則加川芎,羌活,薄荷,蟬蛻,烏梢蛇等以助其力. 四,證候：血虛生風. 癥狀：眼癢勢輕時作時止,局部未見異常；形體不實,舌淡脈細. 分析：肝虛血少,虛風內動,故癢勢較輕時作時止；形體不實,舌淡脈 細,皆為血虛之象. 治法：養(yǎng)血息風. 方藥：四物湯加減.（出典：《和劑局方》）本方由熟地黃,川芎,當歸,白芍等組成. 方中加入白蒺藜,白殭蠶,共達養(yǎng)血息風之功；若內風招引外風,再加白芷,防風,荊芥穗. 以上是中醫(yī)對本病發(fā)作時之辨證治療,服藥同時可用龍膽草,防風,細辛,甘草等煎水或用內服藥渣煎水熏洗患眼.又本病多因肺,脾,肝之功能失調所致,若能使肺,脾,肝之功能逐漸健全,則病程可縮短,預候也較佳；是故,可于不發(fā)作時,服食三仁湯以清脾胃濕熱,四物湯以補肝養(yǎng)血,養(yǎng)陰清肺湯以滋陰潤肺,加減駐景丸或明目地黃丸以滋養(yǎng)肝腎.
