- 問
- 多動(dòng)癥該怎么治療，是著重心理治
- 2009-09-09 13:35 瀏覽10148次
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病情描述：
多動(dòng)癥該怎么治療,是著重心理治療還是藥物治療,藥物治療有什么副作用?副作用大不大?
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,兒童多動(dòng)癥的發(fā)病原因很多,每個(gè)家長都希望孩子健康成長,但是卻經(jīng)常見到一些家長為孩子的表現(xiàn)而苦惱.這下孩子大多有注意力不集中,任性,不合群,缺乏自我克制力,打架,甚至說謊,教育也無濟(jì)于事,少數(shù)患者到成年后存在思想和行為的缺陷,所以應(yīng)該引起家長的對(duì)這種心理疾病的重視. 多動(dòng)癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動(dòng)過度,可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難.通常起病于6歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨著年齡增大逐漸好轉(zhuǎn),但也有那部分病例可以延續(xù)到成年. 多動(dòng)癥在臨床上有很多典型的表現(xiàn),主要有以下幾點(diǎn)：1.注意缺陷綜合癥伴多動(dòng)2.活動(dòng)過度3.沖動(dòng)性,4.學(xué)習(xí)困難,5.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙. 兒童多動(dòng)癥的治療以很多方法,主要有藥物治療,物理治療,心理治療,行為治療等,但藥物治療的藥量難以掌握及藥物的副作用可導(dǎo)致孩子營養(yǎng)不良影響孩子骨骼生在發(fā)育以及停藥引起癥狀加重等不良后果.在臨床上多采用心理治療,在心了治療效果不好是可以適當(dāng)選用藥物治療,建議在品是生活眾多關(guān)心孩子.積極幫助他們盡快走出困境.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,多動(dòng)癥 多動(dòng)癥是兒童期常見的行為問題.表現(xiàn)為注意障礙和活動(dòng)過度,可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難.通常起病于６歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn).部分病例可延續(xù)到成年.具體表現(xiàn)為：注意障礙,活動(dòng)過度,沖動(dòng)性,情緒不穩(wěn),易激惹沖動(dòng),任性,自我控制能力差,學(xué)習(xí)困難,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙等. 目前治療的方法有多種：心理治療,合理教育,行為治療,及社會(huì)技能訓(xùn)練以及必要的藥物治療.應(yīng)該著重心理治療. 學(xué)校家長應(yīng)該與醫(yī)務(wù)人員密切配合,共同關(guān)心患兒,先給心理支持療法,要消除各種不良刺激,避免對(duì)患兒歧視和責(zé)罵,鼓勵(lì)患兒糾正不良行為,合理安排生活與學(xué)習(xí),必要時(shí)給予特殊的教育和訓(xùn)練. 藥物治療主應(yīng)用的是中樞興奮藥,如哌醋甲酯,另外還可應(yīng)用三環(huán)類抗抑郁藥,如丙咪秦和單胺氧化酶抑制劑等.哌醋甲酯是該病的首選藥物,此藥療程依病情輕重而定,輕者服藥6月～1年,重者要治療3～5年,過早停藥易重見癥狀.藥物副作用較大,主要表現(xiàn)在：食欲減退,皮膚蒼白,頭暈,腹痛,心率加快,精神緊張,失眠及過敏反應(yīng),如皮疹,蕁麻疹,發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,剝脫性皮炎等.個(gè)別的還可出現(xiàn)頭痛,心悸,心律不齊,肝功能受損,運(yùn)動(dòng)障礙,幻聽,猜疑,妄想,恐懼等神經(jīng)精神癥狀.此外,可抑制體重及身高的增長,誘發(fā)抽動(dòng)癥,有的可影響單向轉(zhuǎn)氨酶.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好,以往認(rèn)為,多動(dòng)癥是一種兒童自限性疾病,隨年齡增長,可自然消失.現(xiàn)經(jīng)學(xué)者們長期追蹤觀察發(fā)現(xiàn)：（1）僅部分多動(dòng)癥患兒可自愈多數(shù)患兒的癥狀可延續(xù)至成年.（2）治與不治,早治與晚治,在療效和預(yù)后上,可有顯著的差異.因此,目前一致的看法是：多動(dòng)癥應(yīng)及早治療,綜合治療. 家長和老師應(yīng)統(tǒng)一以下幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)： 第一,兒童多動(dòng)癥是病態(tài),不應(yīng)歧視,不應(yīng)打罵,以免加重孩子的精神創(chuàng)傷. 第二,對(duì)兒童多動(dòng)癥必須進(jìn)行藥物治療,但藥物不能代替教育,藥物可為教育提供良好的條件,并應(yīng)正確理解藥物的作用與副作用. 第三,要取得良好的療效,必須四方面（患兒,家長,教師,醫(yī)師）的互相配合. 藥物治療 目前大多數(shù)專家認(rèn)為,利他林治療兒童多動(dòng)癥非常有效,可使注意力集中,養(yǎng)活活動(dòng)過多的癥狀,從而達(dá)到改善行為的目的.患兒隨著行為的改善,學(xué)習(xí)成績也會(huì)有所提高,隨著情緒的穩(wěn)定,與同學(xué)之間的沖突也會(huì)減少.因此,該藥也間接地促進(jìn)了兒童的心理發(fā)育.不過,利他林唯一的缺點(diǎn)是,它無法根除這種疾病,只能長期服用. 利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段時(shí)間后,效果不顯,可酌情增量,藥物有效劑量,因人而異家長應(yīng)經(jīng)常與老師聯(lián)系,密切觀察反應(yīng),摸索其有效量,如出現(xiàn)食欲減退,頭昏,失眠等情況,家長不必驚慌,可稍減量,23周后,患兒即可適應(yīng),反應(yīng)消失.為避免產(chǎn)生耐藥性,在周日,假日及不學(xué)習(xí)時(shí),可以不服藥,寒暑假也可停藥,但如假日須要學(xué)習(xí)及做作業(yè),可在學(xué)習(xí)前半小時(shí)服用利他林.利他林一次服藥作用時(shí)間只能維持46小時(shí),因此,必須堅(jiān)持長期服藥才有效果,隨意停藥,癥狀又復(fù)出現(xiàn).
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好,對(duì)6歲以下的患兒應(yīng)以教育和行為矯正為主,6歲以上的學(xué)齡兒童則可酌量給予藥物治療.中樞興奮劑是首選藥物,只要遵照醫(yī)生囑咐用藥,副作用問題并不嚴(yán)重,癥狀卻能大大改善.目前最常用的藥是利他林（ritaline）.這種藥片易吸收,療效強(qiáng),對(duì)中樞神經(jīng)有較強(qiáng)的興奮作用,患兒用藥后小動(dòng)作減少.這種藥的副作用包括食欲不振,惡心和失眠等,一般都不嚴(yán)重.患兒如伴有焦慮或抑郁癥狀者,則適合服食抗抑郁藥如去甲丙咪嗪和去甲替林等.兒童多動(dòng)癥五種病因.五種病因是：遺傳因素,懷孕期和圍產(chǎn)期因素,生化因素,心理社會(huì)因素和腦器質(zhì)性因素.懷孕期和圍產(chǎn)期出現(xiàn)的某些狀況也會(huì)導(dǎo)致胎兒和嬰兒患上多動(dòng)癥.多動(dòng)癥兒童的中樞傳遞物質(zhì)存在兒茶酚胺水平不足的現(xiàn)象.兒童多動(dòng)癥治療分三方面：家長首先得對(duì)這種心理疾病有較全面的認(rèn)識(shí),而且須向孩子說明真相.“孩子必須對(duì)多動(dòng)癥也有了解,而不要道聽途說,另一方面也要提醒孩子不可憑多動(dòng)癥為任性頑皮的借口.家長也應(yīng)把病情告訴老師,并且要求對(duì)方配合專家的治療協(xié)助孩子克服困難.家長和老師也要對(duì)這類孩子保持耐心,不要輕易責(zé)備和打罵他們,如果發(fā)現(xiàn)優(yōu)點(diǎn)更應(yīng)及時(shí)給予表揚(yáng)和肯定.老師也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患兒的輔導(dǎo)和督促,減輕他們的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān),并改進(jìn)教育方法.老師可以為這類孩子的座位另作安排,并隨時(shí)檢查他們是否有抄寫和記下須回家準(zhǔn)備的功課.好朋友策略有助改善病情,老師如果能為這類患兒安排“好朋友策略”,讓另一個(gè)學(xué)生扮演好朋友的角色,隨時(shí)幫忙他和提醒他,也會(huì)有助于患兒改善病情.孩子患上多動(dòng)癥,與食物無關(guān).孩子患上多動(dòng)癥便應(yīng)該帶他們接受治療,只要多方面配合,療效還是很好的. 祝您的孩子早日健康.
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目前治療ADD/ADHD的方法有多種：藥物治療,物理治療,心理治療,行為治療和迪普音音樂療法. 藥物治療多數(shù)ADHD兒童在服藥物后多動(dòng)行為或認(rèn)知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營養(yǎng)不良影響骨骼生長和成長發(fā)育,以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象（出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀）等問題,要求在用藥過程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評(píng)價(jià)一定要做得專業(yè)精確可靠. 物理治療 經(jīng)顱微電流刺激療法通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動(dòng),能夠全面改善多動(dòng)和抽動(dòng)癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動(dòng)過度等表現(xiàn). 心理治療 主要針對(duì)ADHD兒童的情緒,親子關(guān)系,人際交往,自我認(rèn)知等方面展開,這些方面對(duì)于ADHD兒童適應(yīng)社會(huì),發(fā)展自我是非常有益的,但對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為ADHD的一個(gè)常規(guī)的輔助治療出現(xiàn). 行為治療 對(duì)改善兒童行為有明顯作用.主要體現(xiàn)在自我管理,時(shí)間管理,學(xué)校及家庭行為控制等方面.行為治療是ADHD的必要治療措施.如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了,但如果同步配合行為學(xué)治療就會(huì)在停藥后保持某些有效的行為特點(diǎn).
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朋友你好 根據(jù)孩子的情況考慮心理治療效果好,建議以下方法, 1,幫助孩子集中注意力.著眼孩子喜歡的東西,和他一起游戲,調(diào)動(dòng)孩子學(xué)習(xí)的興趣,使他的注意時(shí)間加長.比如當(dāng)孩子喜歡畫畫時(shí),你應(yīng)該給他充足的空間,甚至可以和他一起畫. 2,充實(shí)孩子的生活內(nèi)容.爸爸媽媽盡量把孩子的生活安排得豐富多彩,讓他有機(jī)會(huì)宣泄過剩的精力.比如讓他參加適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如平衡木,跳床等. 3,避免含鉛食物.鉛中毒是引發(fā)多動(dòng)癥得原因之一,不給孩子吃鉛食物,如皮蛋,爆米花等.不給孩子用鋁制器皿. 4,多鼓勵(lì)孩子,給孩子減少壓力.給孩子適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和肯定,讓他學(xué)會(huì)堅(jiān)持.不要因?yàn)樗粫?huì)數(shù)數(shù),不會(huì)彈琴就把他說成“笨小孩”,不給孩子壓力,讓他輕松成長. 5,不孩子面前吵架.父母關(guān)系不好也是引發(fā)多動(dòng)癥得原因之一,要給孩子一個(gè)好榜樣,教給他沖動(dòng)和吵鬧不是解決問題得方法. 目前多動(dòng)癥的治療方法主要有藥物治療,心理治療,行為治療及飲食療法等.其中中樞神經(jīng)興奮劑,如利他林等,是最為傳統(tǒng),應(yīng)用最多,最廣泛的治療手段,在治療上它較為有效,當(dāng)然這些藥都存在或多或少的副作用,包括缺少食欲,暫時(shí)性的身高增長緩慢,痙攣以及睡眠問題等.但專家還是認(rèn)為好處要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過該藥帶來的副作用,祝孩子早日康復(fù).
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