- 問(wèn)
- 我得了慢性結(jié)膜炎該怎么辦？
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21歲
2009-08-20 13:11 瀏覽6977次
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病情描述：
主要癥狀:分泌物多 發(fā)病時(shí)間:已經(jīng)3年了 化驗(yàn)檢查結(jié)果: 曾經(jīng)治療情況和效果； 那些眼藥水根本沒(méi)什么用,用用停停, 我都快瘋了
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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慢性結(jié)膜炎的治療,主要是要找出病因,才能對(duì)癥下藥.若是因病菌感染又對(duì)治療無(wú)效時(shí),則必須檢測(cè)出致病菌才能給予有效的藥劑.如果是外界環(huán)境造成,則應(yīng)盡量避免接觸刺激源,如減少外出可以減少風(fēng)吹及接觸油,煙,灰塵.若是眼瞼的問(wèn)題,如倒睫及眼瞼外翻,有時(shí)須考慮手術(shù)治療.若是慢性眼瞼炎,則須花費(fèi)更多心力治療,除清除眼瞼緣之分泌物外,熱敷,洗凈睫毛及點(diǎn)藥膏和口服抗生素都有幫助.若是干眼癥,則最好使用不含防腐劑的人工淚液.若是長(zhǎng)期點(diǎn)眼藥造成,則可以先停藥一段時(shí)間. 慢性結(jié)膜炎困擾著許多眼疾患者,因結(jié)膜反覆受刺激發(fā)炎的結(jié)果,成造成結(jié)膜表面不平甚至形成結(jié)石或結(jié)疤.這些病變一旦形成,則很難再回復(fù)原本平滑的表面,這也是癥狀一直持續(xù)無(wú)法斷根的原因之一.所以對(duì)慢性結(jié)膜炎的治療,原則上是有癥狀再治療,若沒(méi)有不舒服只是結(jié)膜上留有以往發(fā)炎的痕跡,也不一定需要點(diǎn)眼藥來(lái)保養(yǎng),因?yàn)檠劬Φ臏I液就是最好的滋潤(rùn)保養(yǎng)液.
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尹忠誠(chéng)
主任醫(yī)師 已幫助 698708 人- 2009-08-20 10:32
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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引起慢性結(jié)膜炎的原因很多,可分為感染性與非感染性二種,后者較前者更為多見(jiàn).首先要確定并去除病因.改善衛(wèi)生條件,去除環(huán)境污染因素,提倡良好的生活習(xí)慣,保持良好的心態(tài),積極治療瞼緣及淚道的炎癥,矯正屈光不正等,不要亂使用藥物.對(duì)感染性炎癥,可選用相應(yīng)的抗菌素.非感染性炎癥以去除治病因素,對(duì)癥治療為主,應(yīng)避免長(zhǎng)期使用抗生素及抗病毒眼液,防止進(jìn)一步發(fā)生藥物性結(jié)膜炎. 對(duì)細(xì)菌引起者給予適當(dāng)抗菌素眼藥水及眼膏,如氯霉素眼液,諾氟沙星眼液,紅霉素眼膏等,同時(shí)加用適量的收斂性眼液,如維他眼液.非細(xì)菌性者在查找原因并去除的基礎(chǔ)上,局部給0.25～0.5%硫酸鋅眼藥水或適量皮質(zhì)類固醇眼藥；若為眼睛本身的疾病引起,則需積極治療眼睛本身病變；若長(zhǎng)期使用眼藥水或眼藥膏所引起的,可先停用眼藥一段時(shí)間；若是干眼病患者需點(diǎn)用不含防腐劑的人工淚液.另外,濕熱敷是治療慢性結(jié)膜炎的簡(jiǎn)單易行而有效的方法：一般采用濕毛巾熱敷眼部(閉眼睛),每天3～4次,每次5～15分鐘.注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物,。
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王營(yíng)
主任醫(yī)師 已幫助 698566 人- 2009-08-20 13:24
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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相當(dāng)一部分慢性結(jié)膜炎的病人會(huì)有結(jié)膜結(jié)石,結(jié)膜結(jié)石是眼瞼結(jié)膜上皮陷洼或深部管狀隱窩等處堆積的脫落上皮細(xì)胞和退行性細(xì)胞等的凝固物,并非真正的結(jié)石.瞼結(jié)膜上有質(zhì)硬的黃白色小點(diǎn)狀突起,形如碎米,有的散開(kāi)呈點(diǎn)狀,也可密集成群.初起位置較深,結(jié)石還埋在結(jié)膜下邊,一般無(wú)自覺(jué)癥狀,以后漸露出于結(jié)膜表面.只有在硬結(jié)突出于結(jié)膜表面時(shí)才有異物感,甚至引起角膜擦傷,在此情況下可在表面麻醉下用刀尖或注射針頭剔出.慢性結(jié)膜炎之所以難以根治,主要的原因是一些刺激因素往往未能及時(shí)消除,所以除了點(diǎn)眼藥水和熱敷治療之外,應(yīng)設(shè)法改善環(huán)境,盡量減少接觸刺激源,對(duì)必須在有較多煙塵或其他刺激性因素等存在的特殊環(huán)境里工作的人,配戴有罩的風(fēng)鏡是預(yù)防慢性結(jié)膜炎的較好方法.另外,注意消除不良衛(wèi)生習(xí)慣,保持充足的睡眠,戒煙限酒,避免化妝品,洗發(fā)液等刺激對(duì)于預(yù)防慢性結(jié)膜炎也很重要.實(shí)踐證明,只要病因明確,治療和保養(yǎng)得當(dāng),多數(shù)慢性結(jié)膜炎是能治愈的.最后,值得注意的是,慢性結(jié)膜炎并不是導(dǎo)致眼睛長(zhǎng)期發(fā)紅充血的唯一原因.如果眼睛長(zhǎng)期發(fā)紅充血,除了慢性結(jié)膜炎外,也要考慮有其他疾病的存在,如慢性角膜炎,慢性虹膜睫狀體炎,頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺等疾病.因?yàn)檫@些疾病也可以表現(xiàn)為長(zhǎng)期眼睛發(fā)紅充血而容易被誤診,不可大意慢性結(jié)膜炎的治療與防治,結(jié)膜炎是由于細(xì)菌,異物或酸堿等物質(zhì)所造成,除了眼睛會(huì)出現(xiàn)血絲外,并會(huì)流眼淚及分清必眼屎.一般急性的結(jié)膜炎只要使用抗生素的眼藥水,很快就能痊愈.但若是受到化學(xué)藥品的刺激就容易形成慢性結(jié)膜炎,雖然癥狀比較溫和,但卻不容易根治.除了要做藥物治療,并需有充足的睡眠以及均衡的營(yíng)養(yǎng).覆蓋在白眼球上的一層薄膜即稱為結(jié)膜；結(jié)膜炎的原因可能是細(xì)菌,濾過(guò)性病毒,異物,酸,堿,或者是過(guò)敏,染上結(jié)膜炎時(shí)眼睛會(huì)出現(xiàn)血絲,并流眼淚.分泌眼屎；結(jié)膜炎可大致區(qū)分為急性及慢性二類.
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師毅冰
主任醫(yī)師 已幫助 697088 人- 2009-08-20 14:18
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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慢性結(jié)膜炎,為各種原因引起的結(jié)膜慢性炎癥.可以分為感染性和非感染性兩列.主要表現(xiàn)為輕度的結(jié)膜充血,以及少量的粘液性分泌物.常常雙側(cè)發(fā)病. 慢性結(jié)膜炎不會(huì)自己就好轉(zhuǎn)的,治療上比較棘手.應(yīng)該針對(duì)不同致病原因進(jìn)行治療,治療同時(shí)給予適當(dāng)?shù)目股氐窝垡阂约把鬯幐?慢性葡萄球菌性結(jié)膜炎,對(duì)桿菌肽和紅霉素反應(yīng)良好.其他細(xì)菌所致的,可以選用廣譜抗生素比如甲氧芐啶多粘菌素B滴眼液,桿菌肽多粘菌素B眼膏.氨基糖甙類滴眼液眼膏. 如果經(jīng)過(guò)上述用藥效果不好的,可以經(jīng)結(jié)膜刮片做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥. 根據(jù)你的描述,建議做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),這樣就知道什么藥物對(duì)你起作用,非常有針對(duì)性.
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孫東
主任醫(yī)師 已幫助 698517 人- 2009-08-20 14:19
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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朋友你好,你這情況可用0.1%的無(wú)環(huán)鳥苷 0.1%的碘苷(皰疹凈)或4%嗎啉雙胍等眼藥水來(lái)治療,注意用眼衛(wèi)生：盡量不用手或異物挑觸眼睛,少看電視,電腦等.加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫力.
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張舟
副主任醫(yī)師 已幫助 697738 人- 2009-08-20 14:20
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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急性結(jié)膜炎傳染性強(qiáng),應(yīng)重視隔離消毒.急性結(jié)膜炎的處理原則是用生理鹽水或3%硼酸溶液洗眼,清除分泌物,再滴抗生素眼藥水.不宜包扎.急性結(jié)膜炎的預(yù)防主要是要注意用眼衛(wèi)生,如不用手揉眼,游泳后應(yīng)滴抗生素眼藥水以防感染.
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李偉
主任醫(yī)師 已幫助 698219 人- 2009-08-20 14:37
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