我的朋友是糖尿病合并腦出血住院

問

我的朋友是糖尿病合并腦出血住院: 2010-04-14 00:38 瀏覽4621次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

病人情況是比較急的，目前已經(jīng)昏迷，這個昏迷的原因有可能是腦出血，也有可能是糖尿病高血糖，也可能腦出血后全身應(yīng)激出現(xiàn)這種情況。指導意見目前應(yīng)該盡快降低血糖，控制病人血壓，進行人工腎透析，控制腦出血。在治療的同時做相關(guān)的檢查確定腦出血的量及部位，看有沒有手術(shù)的可能性。

丁芹

主任醫(yī)師

已幫助 698107 人

2010-04-13 21:41

向TA提問

有用(9)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)。按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種。急性腎功能衰竭因多種疾病致使兩腎在短時間內(nèi)喪失排泄功能。簡稱急性腎衰。表現(xiàn)為少尿（尿量＜400mL／d）或無尿（尿量＜50mL／d）、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)以及急驟發(fā)生的尿毒癥，亦有呈非少尿型者（尿量＞1000mL／d）。處理及時、恰當，腎功能可恢復(fù)。病情復(fù)雜、危重患者或處理不當時可轉(zhuǎn)為慢性腎功能不全或致死。急性腎衰包括下述3種情況①腎前性氮質(zhì)血癥。由于血容量不足或心功能不全致使腎血灌注量不足，腎小球濾過率降低所致。②腎后性氮質(zhì)血癥。由于結(jié)石、腫瘤或前列腺肥大致使尿路發(fā)生急性梗阻，導致少尿和血尿素氮（Bun）升高。③腎性急性腎衰。由于腎實質(zhì)疾患所致，見于重癥急性腎小球疾患、急性間質(zhì)小管性疾患、急性腎小管壞死、急性腎血管疾患和慢性腎臟疾患，在某些誘因作用下使兩腎功能急劇惡化者，以急性腎小管壞死最多見。指導意見一般認為本病主因與脾腎虛損有關(guān)，誘因則責之于外邪與過勞。一是外邪侵襲，因多數(shù)病人由風水發(fā)展而來，部分患者雖無風水史，但有反復(fù)感染風熱和濕熱的病史；二為臟腑虛損，由于其他慢性病、先天不足、后天失養(yǎng)、六淫侵襲、七情所傷、勞倦過度、藥物損害、房事不節(jié)以及腎虛或年老腎氣自衰等各種原因的影響而削弱機體正氣，使抵抗力下降，陰陽平衡失調(diào)，加之外來風熱、濕熱等乘虛內(nèi)侵臟腑所致。中藥處方【方名】慢腎功能衰竭方劑。【組成】熟附塊(先煎)9～15克姜半夏9～15克生大黃(后下)6～15克紫蘇30克綠豆15～30克落得打15～30克六月雪30～60克黨參12～30克川黃連3克生甘草6克炒白術(shù)12克。【用法】水煎待溫，分次服。【治法】溫腎健脾，扶正降濁。【主治】慢性腎功能不全所致的氮質(zhì)血癥及尿毒癥。【加減】嘔吐甚者，以生半夏代姜半夏，常用9～12克，氣虛甚者加灸黃芪15～30克，如有條件可服人參6～12克，濃煎代共；尿素氮較高者可加生大黃、煅龍骨、煅牡蠣、六月雪各30克，熟附塊12克，水煎至150毫升，保留灌腸。并可用丹參注射液16毫升加入5%葡萄糖液中靜脈滴入。【出處】中藥方劑大全。