我家女兒13歲得了腎囊腫，1個(gè)

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問(wèn)

我家女兒13歲得了腎囊腫，1個(gè): 13歲
2009-08-11 13:12 瀏覽10089次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好：只能說(shuō)是會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的,不過(guò)隨著我國(guó)醫(yī)療水平的提高,發(fā)生意外的可能性比較小.切除一個(gè)腎對(duì)身體沒(méi)有太大影響.腎臟的主要功能是排除機(jī)體產(chǎn)生的毒素,酸等,腎臟的代償功能相當(dāng)好,就算切除了一個(gè)腎,另外一個(gè)腎就會(huì)加倍工作,而且完全可以勝任,所以不要過(guò)于擔(dān)心. 平時(shí)需要注意的是：1.盡量?jī)?yōu)質(zhì)低蛋白飲食,意思就是要吃優(yōu)質(zhì)蛋白（雞肉,魚(yú),牛肉等,少食用植物蛋白,如豆,粗糧）,而且不要吃多了,因?yàn)闀?huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān).2.平時(shí)要注意休息好,不要過(guò)于勞累,避免著涼,因?yàn)楦腥疽彩且鹇阅I炎的常見(jiàn)原因.不要大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),可能會(huì)引起機(jī)體內(nèi)環(huán)境的紊亂,通俗一點(diǎn)說(shuō)：毒素產(chǎn)生增加.3.控制好血壓,血糖,如果有糖尿病,高血壓要規(guī)則服藥控制,不然會(huì)加快腎臟的惡化.4.定期復(fù)查（半年一次應(yīng)該對(duì)你來(lái)說(shuō)不算麻煩吧?）腎功,尿常規(guī). 另外,切除一個(gè)腎不會(huì)對(duì)生育有影響,請(qǐng)您放心.

徐蘭華

副主任醫(yī)師

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2009-08-11 09:16

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見(jiàn)的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫. 成人型多囊腎大都至40歲左右才出現(xiàn)癥狀,其主要臨床表現(xiàn)為夜尿增多,腰痛及高血壓等.常會(huì)緩慢發(fā)展成為慢性腎衰. 單純性腎囊腫可能是先天異常,多為單側(cè),故稱.發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高. 獲得性腎囊腫主要因尿毒癥或透析治療后才發(fā)生,與年齡無(wú)關(guān). 對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需做任何治療,但要定期復(fù)查.無(wú)癥狀這應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,如內(nèi)生肌酐清除率.若非必要不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查. 對(duì)于腎功能正常的早期病人,采用對(duì)癥及支持療法,包括休息,低蛋白飲食,避免勞累,藥物治療.對(duì)中期病人采用囊腫去頂術(shù),伴有結(jié)石梗阻者施行取石術(shù).若一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).晚期出現(xiàn)尿毒癥可考慮長(zhǎng)期透析,有條件者可作同種異體腎移植術(shù). 人體每個(gè)腎臟約有100萬(wàn)個(gè)腎單位.據(jù)研究,每個(gè)腎臟實(shí)際上只有1/10的腎單位進(jìn)行工作,9/10的腎單位處于“輪休”狀態(tài).如果另一側(cè)腎功能完全正常,那么切除一側(cè)腎對(duì)身體不會(huì)有太大影響.因?yàn)橐粋?cè)功能正常的腎能完全維持一個(gè)人的腎臟排泄和分泌功能.所以,一側(cè)腎切除對(duì)令嬡的正常生活是沒(méi)影響的.但要特別小心保護(hù)剩余的一個(gè)腎,需定期檢查尿常規(guī)和腎功能情況,增強(qiáng)體質(zhì),避免應(yīng)用腎臟損害的藥物,如抗生素（新霉素,慶大霉素,氨基糖苷類(lèi)藥物）,鎮(zhèn)痛藥,非皮質(zhì)激素抗炎藥,有腎毒性的中藥如木通等. 腎切除后患者飲食應(yīng)清淡,少吃多餐,忌油膩,不食用油炸食品,限制高膽固醇性食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃,雞皮,蟹黃等的攝入.盡量?jī)?yōu)質(zhì)低蛋白飲食,可多食用雞肉,魚(yú)肉等“白肉類(lèi)”,少吃牛,羊,豬肉等“紅肉類(lèi)”.適當(dāng)補(bǔ)鈣但不要太過(guò),否則會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān).另外應(yīng)注意休息,不要過(guò)于勞累,避免著涼,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),還要定期復(fù)查腎功,尿常規(guī). 祝令嬡早日康復(fù)

蔣曉林

主任醫(yī)師

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2009-08-11 10:20

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有用(15)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見(jiàn)的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.對(duì)以后的婚姻沒(méi)什么大的問(wèn)題.只是不能干重活了,要注意身體就沒(méi)什么大礙.日常飲食方面,尤其實(shí)患有多囊腎的人,應(yīng)食清淡易消化食物,忌海鮮,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物,酒及一切發(fā)物如：五香大料,咖啡,香菜等.水腫重者應(yīng)忌鹽,限制蛋白食物的入量,少飲水.水腫不重,可進(jìn)低鈉鹽飲；無(wú)浮腫不限制飲水和蛋白食物的入量.希望對(duì)你能有點(diǎn)幫助,祝你女兒幸?？鞓?lè)!

王營(yíng)

主任醫(yī)師

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2009-08-11 11:21

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見(jiàn)的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫. 單純性腎囊腫可能是一種先天性異常,是單側(cè)或雙側(cè)腎及有一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不等的圓形與外界不相通的囊腔,多數(shù)是單側(cè),故稱單純性腎囊腫. 目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大. 但是對(duì)于一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù). 只要對(duì)側(cè)腎功能正常,切除患腎對(duì)患者日后的生活并沒(méi)有很大的影響,當(dāng)然也不會(huì)影響小孩日后的婚姻. 腎切除術(shù)后應(yīng)該注意的事項(xiàng)主要是： 1,術(shù)后一般需平臥2~3日,觀察無(wú)并發(fā)癥后才可下床活動(dòng).2.術(shù)后如進(jìn)食量少,需由靜脈補(bǔ)液;若有腹脹,可采用胃腸減壓3.注意排尿情況,如24小時(shí)內(nèi)尿量不到500ml,需警惕脫水或腎功能衰竭,應(yīng)根據(jù)臨床情況和化驗(yàn)檢查結(jié)果,預(yù)防非蛋白氮增高,酸中毒,水和電解質(zhì)紊亂等,并需進(jìn)行抗感染治療.5.女性病人術(shù)后2年內(nèi)應(yīng)避免妊娠（當(dāng)然您的小孩目前還不用考慮這個(gè)問(wèn)題）,此后亦應(yīng)根據(jù)腎功情況決定能否生育（但是一般沒(méi)有什么問(wèn)題的）.

韓寒

主任醫(yī)師

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2009-08-11 11:43

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

小兒的恢復(fù)能力很強(qiáng),一個(gè)腎切除后另一個(gè)腎如果沒(méi)有病變應(yīng)該能代償,把握好手術(shù)適應(yīng)癥,腎囊腫現(xiàn)在也可行后腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)也比較快.如果不是多囊腎,且腎臟已無(wú)功能的話,就不用切除.解除囊腫增大造成的壓迫癥狀即可. 術(shù)后飲食上要注意：（一）戒用或少用的食品 1,酒類(lèi)飲料,酒類(lèi),特別是白酒,對(duì)于多囊腎患者來(lái)講宜戒掉,酒類(lèi)對(duì)與腎臟的刺激性優(yōu)為重要.它可以刺激多囊蛋白活性,加速囊腫生長(zhǎng).2,發(fā)酵性食品,這里所講的發(fā)酵食品主要是菌變發(fā)酵的食品,如豆腐乳,臭雞蛋類(lèi).避免食用此類(lèi)將對(duì)囊腫生長(zhǎng)速度有利.3,高蛋白食品,每一種腎病,都應(yīng)該低蛋白飲食,避免體內(nèi)氮類(lèi)代謝物合成,減輕腎臟的排泄力.如大豆,豆腐,以及其他豆類(lèi)制品. 4,內(nèi)臟食品,動(dòng)物的內(nèi)臟作成的熟食也不適合多囊腎患者食用,特別是動(dòng)物肝臟,中國(guó)有句傳話,吃什么,補(bǔ)什么,其實(shí)并不是這樣,在宰殺動(dòng)物過(guò)程中很多毒素遺留在肝,腎內(nèi),特別是肝臟,肝臟的功能就是解毒,很多動(dòng)物代謝的毒素都遺留在內(nèi)臟中,如果病人服用這些物質(zhì)后無(wú)形對(duì)腎臟增加負(fù)擔(dān),加重病情. 5,咖啡,巧克力嚴(yán)禁食用（二）宜常吃,多吃的食品 1,含維生素高的水果蔬菜.2,含鐵豐富的水果蔬菜,如紅蘿卜等.3,能容石化石的蔬菜食品,如黑木耳等.4,有利尿作用的食品.5,堿性食物亦多服用,能起到治療輔助作用. 單純腎臟切除不會(huì)對(duì)生殖系統(tǒng)造成損傷,今后對(duì)婚姻不會(huì)有影響的.可以放心.

許鐵

主任醫(yī)師

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2009-08-11 11:45

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,腎囊腫通常需要手術(shù)切除病變腎臟才能根治,這一點(diǎn)是毋庸置疑的.人體腎臟功能儲(chǔ)備較大,一般來(lái)說(shuō)有一個(gè)健康的腎臟已經(jīng)足夠行使腎臟的排泄功能.主要的問(wèn)題在于保留的一個(gè)腎臟必須保護(hù)好,一旦保留的那個(gè)健康的腎臟發(fā)生疾病或者功能受損,人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和多余的水分無(wú)法排除,代謝產(chǎn)物堆積,水鈉潴留,就形成了腎功能衰竭也就是通常所說(shuō)的尿毒癥. 這個(gè)疾病往往需要長(zhǎng)期透析或者換腎才能保持人體正常的新陳代謝.所以我們一般認(rèn)為只要囊腫腎還有功能,那就盡量不行腎切除手術(shù).你孩子的腎囊腫有多大,腎實(shí)質(zhì)壓迫情況如何,有沒(méi)有做過(guò)靜脈腎盂造影,如果B超現(xiàn)實(shí)腎臟積水嚴(yán)重,腎實(shí)質(zhì)層受壓變薄,造影顯示腎臟已經(jīng)完全沒(méi)有功能,那就只能手術(shù)切除了,沒(méi)有功能的臟器留在腹腔內(nèi)容易感染甚至惡變,所以你需要根據(jù)具體的情況決定是否行腎臟切除手術(shù).手術(shù)之后主要需要注意的是保護(hù)健康腎,腎臟切除對(duì)婚育沒(méi)有太大的影響,只要手術(shù)之后身體狀況好照樣可以結(jié)婚生孩子的,這點(diǎn)不必要太擔(dān)心.