問朋友陰道炎怎么辦

問

問朋友陰道炎怎么辦: 24歲
2010-01-01 18:09 瀏覽8639次

病情描述：

相關問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

霉菌性陰道炎（monilial or mycotic vaginitis）由霉菌感染引起.其發(fā)病率已高于滴蟲性陰道炎.醫(yī)學上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎.多見于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者. 指導意見治療措施 1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2～4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境. 2.投與殺菌劑（1）制霉菌素陰道栓塞入陰道深部. （2）口服制霉菌素,酮康唑等抗真菌藥物. （3）復方制霉菌素冷霜等局部涂擦. （4）曲古霉素等,詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑或氯苯咪唑或局部用1～5%軟膏霜劑或搽劑,療效亦佳.

李德鵬

主任醫(yī)師

已幫助 697977 人

2010-01-01 15:13

向TA提問

有用(2)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

霉菌性陰道炎病人表現(xiàn)為白帶增多,外陰,陰道瘙癢,灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發(fā)紅,水腫,表皮變化多種多樣；可發(fā)生很淺的水皰丘疹,成群出現(xiàn)；亦可形成濕疹狀糜爛,局限于外陰或向周圍擴展至會陰,肛門周圍及股生殖皺襞,直至大腿內(nèi)側(cè),外表,完全類似急性或亞急性濕疹；陰唇及陰蒂附近黏膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛；個別可引起微小的白色膿皰,嚴重時發(fā)生潰瘍,外陰疼痛及局部淋巴結(jié)腫大. 指導意見治療措施1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2～4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境. 2.投與殺菌劑（1）制霉菌素（nestatin）陰道栓（含制霉菌素25萬U）,塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. （2）口服制霉菌素50萬U,每日4次. （3）復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. （4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天. （5）曲古霉素（trichomycin）,詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%軟膏霜劑或搽劑,每日3～4次,療效亦佳. （6）1～2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內(nèi)褲之弊.（目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強烈的致癌作用,慎記） 3.使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦. 4.食療方法患急性霉菌性陰道炎時,患者宜選用具有清熱利濕作用的食療方. 治療霉菌性陰道炎處方一扁蓄,川萆解,粳米, 冰糖少許.先將扁蓄,川萆解以適量水煮取汁去渣,入粳米煮粥,食用時調(diào)入冰糖即成.本方具有利濕通淋,抑菌止癢之功. 治療霉菌性陰道炎處方二椿白皮,白蘚皮,黃柏.加水適量煎取.本方能清熱利濕. 慢性霉菌性陰道炎,患者外陰癢痛癥狀可以不明顯,平時白帶較多,色白,此時宜選用具有健脾祛濕作用的食療方. 治療慢性霉菌性陰道炎處方一白扁豆,白術,冰糖適量.白術用袋裝與扁豆煎湯后去袋,入冰糖,喝湯吃豆. 治療慢性霉菌性陰道炎處方二扁豆花,淮山藥適量.取含苞未開的扁豆花曬干,研末,用適量淮山藥,每日早晚煮大米粥,粥成調(diào)入花末,煮沸即成.本方具有健脾利濕的功效.

尹偉

主任醫(yī)師

已幫助 697960 人

2010-01-01 16:19

向TA提問

有用(1)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

霉菌性陰道炎病人表現(xiàn)為白帶增多,外陰,陰道瘙癢,灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發(fā)紅,水腫,表皮變化多種多樣;可發(fā)生很淺的水皰丘疹,成群出現(xiàn);亦可形成濕疹狀糜爛,局限于外陰或向周圍擴展至會陰,肛門周圍及股生殖皺襞,直至大腿內(nèi)側(cè),外表,完全類似急性或亞急性濕疹;陰唇及陰蒂附近黏膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛;個別可引起微小的白色膿皰,嚴重時發(fā)生潰瘍,外陰疼痛及局部淋巴結(jié)腫大. 指導意見霉菌性陰道炎的治療霉菌陰道炎的治療首先是要用堿性藥液沖洗陰道2%4%的蘇打液沖洗或者是用婦炎潔沖洗,然后放入制菌霉素陰道栓劑或者是雙泰唑栓劑,嚴重時早晚一次不是很嚴重時可以每晚一次,堅持用2周,最好是下次月經(jīng)過后再用一周. 也可以口服制菌霉素片,主要是外用藥, 霉菌陰道炎的發(fā)病也有誘因比如有糖尿病,長期用抗生素,月經(jīng)前后,孕婦等, 注意衛(wèi)生勤換內(nèi)衣最好和襪子分開洗,發(fā)病時建議吧內(nèi)褲煮沸消毒, 如果有性生活建議男女同治

符煒

主任醫(yī)師

已幫助 697109 人

2010-01-01 16:27

向TA提問

有用(14)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

由霉菌感染引起.醫(yī)學上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎.多見于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者. 指導意見治療方法西醫(yī)內(nèi)治(1)制霉菌素內(nèi)服和外用.外用為栓劑,每栓為25萬單位.(2)氟康唑,又名大氟康,一般口服1次,150mg即可生效,但是治愈后容易復發(fā),值得注意.(3)伊曲康唑,又名斯皮仁諾,一般每服100mg,每日2次,連服10天為1療程.(4)特比萘芬（療霉舒）250毫克,每日1次口服,連用7天. 外治法(1)用2％蘇打水沖洗陰道,外陰,每日1次,10次為1療程.一般沖洗陰道后要放入陰道納藥.(2)制霉菌素粉劑,片劑,栓劑,軟膏劑塞入陰道或涂于陰部,每次10～20萬單位,每天1次,10～14天為1療程.(3)克霉唑栓劑每次500mg納入陰道,每3日1次,連用23次. 生活護理預防方法 (1)鍛煉身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品. (2)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣上廁所前也應該洗手；不濫用不潔衛(wèi)生紙；排便后擦拭外陰時宜從前向后擦；每日清洗外陰,換洗內(nèi)褲并放于通風處晾干；自己的盆具,毛巾自己專用；內(nèi)褲與襪子不同盆清洗. (3)合理穿衣不穿化纖內(nèi)褲,不借穿他人內(nèi)衣,內(nèi)褲及泳裝. (4)使用公共廁所時盡量避免坐式馬桶；提倡淋?。辉『蟛恢苯幼谠∈易紊?；不在消毒不嚴的泳池內(nèi)游泳. (5)不過度講究衛(wèi)生有些病人就診時說自己非常注意衛(wèi)生,每天要清洗外陰2—3次,每次還用沖洗器或手清潔陰道,其實這種做法是錯誤的.因為陰道內(nèi)環(huán)境呈弱酸性,又有許多菌群共同存在,菌群間的相互制約作用能抑制某種菌屬過度增長而致病,這是人體的一種自然防御系統(tǒng).清洗陰道無疑將陰道的弱酸環(huán)境和菌屬間的相互制約關系破壞了,使陰道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他細菌所致的陰道炎. (6)不濫用抗生素長期大量應用抗生素會破壞陰道細菌間的制約關系,使念珠菌失去抑制過多生長而致病. (7)積極治療糖尿病糖尿病患者平時可用蘇打水清洗外陰,提高陰道pH值,抑制霉菌生長. (8)藥物避孕的婦女如果反復發(fā)生霉菌性陰道炎,應停用避孕藥,改用其他方法避孕.

游江林

主任醫(yī)師

已幫助 698153 人

2010-01-01 16:31

向TA提問

有用(16)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

女性,24歲,經(jīng)化驗為霉菌性陰道炎指導意見 1. 用堿性藥物沖洗陰道,可用2～4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境. 2.殺菌劑（1）制霉菌素（nestatin）陰道栓（含制霉菌素25萬U）,塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. （2）口服制霉菌素50萬U,每日4次. （3）復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. （4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天. （5）曲古霉素（trichomycin）,詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%軟膏霜劑或搽劑,每日3～4次,療效亦佳. （6）1～2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內(nèi)褲之弊.（目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強烈的致癌作用,慎記）孕婦患霉菌性陰道炎,產(chǎn)后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上. 3.對于男性帶菌者也必須進行常規(guī)治療,這是杜絕女性患者復發(fā)的重要措施之一.

耿德勤

主任醫(yī)師

已幫助 697571 人

2010-01-01 18:41

向TA提問

有用(12)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

霉菌性陰道炎怎么治療. 指導意見怎樣治療霉菌性陰道炎治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療. (1)一般治療積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改變陰道酸堿度念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1～2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. (3)陰道上藥使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10～14天為1療程；或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程. (4)外用藥膏使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次. (5)口服用藥由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天；如為復發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后. (6)中草藥治療使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥.比如治療霉菌性陰道炎效果非常好的李百年婦凈丹.