手關(guān)節(jié)變形疼痛是什么原因怎么治療?

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手關(guān)節(jié)變形疼痛是什么原因怎么治療?: 45歲
2009-06-12 04:53 瀏覽6845次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,根據(jù)你的癥狀上分析,你是類風濕性的關(guān)節(jié)炎.我建議你去醫(yī)院做個風濕系列檢查,看看類風濕因子多高.手關(guān)節(jié)疼痛,晨僵患者晨起或休息較長時間后,關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感,活動后方能緩解或消失.晨僵在類風濕關(guān)節(jié)炎中最為突出,可以持續(xù)數(shù)小時,在其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時間較短.一般多見于手腳的小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)腫脹和壓痛.往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié),是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎癥輕重不同而異.可由關(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致.骨性增生性肥大則多見於骨性關(guān)節(jié)炎.關(guān)節(jié)畸形和功能障礙指關(guān)節(jié)喪失其正常的外形和活動范圍受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜,關(guān)節(jié)半脫位等.這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān).類風濕病是一種病因多樣,病理復(fù)雜的疾病.臨床上用單一的治療方法難以取得滿意的效果.應(yīng)雜合以治（即綜合治療）,在選用治療方法時應(yīng)掌握標本結(jié)合,防治結(jié)合,醫(yī)療與自療結(jié)合等原則.將治療滲透到預(yù)防,調(diào)護等各個環(huán)節(jié)中.藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥建議你去風濕免疫科找專家系統(tǒng)的治療.

孫東

主任醫(yī)師

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2009-06-12 04:34

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,你這個應(yīng)該考慮是類風濕性關(guān)節(jié)炎的可能大,類風濕性關(guān)節(jié)炎是以慢性多關(guān)節(jié)炎為主的一種全身性自身免疫性疾病.主要的臨床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜炎所所致的關(guān)節(jié)腫痛,繼而軟骨破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期因嚴重的骨質(zhì)破壞,吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直,畸形,功能障礙.以2045歲的女性多見.具體的病因及發(fā)病機理目前尚未完全闡明,研究認為與免疫,遺傳達室,感染等有關(guān).除了累及關(guān)節(jié)外,還可以累及皮膚引起皮下結(jié)節(jié),脈管系統(tǒng),肺部,心臟等.典型表現(xiàn)診斷不難,如對稱性關(guān)節(jié)炎,最常累及四肢小關(guān)節(jié),有晨僵感,皮下結(jié)節(jié),類風濕因子陽性,X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,骨質(zhì)疏松等改變及有反復(fù)發(fā)作的慢性過程.治療上尚無根治的辦法,以藥物治療為主,目標在于：緩解關(guān)節(jié)疼痛及晨僵,控制滑膜炎及軟骨,骨破壞,糾正機體免疫異常,保持,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,改善自然病程,提高生命質(zhì)量.

朱梅君

主任醫(yī)師

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2009-06-12 05:54

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好 ,對于手關(guān)節(jié)變形疼痛,麻木,僵硬等情況,一般是有類風濕疾病,另外在這個年齡也會有骨關(guān)節(jié)炎的疾病造成的.類風濕疾病一般是對稱性關(guān)節(jié)疼痛的情況,一般是掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)為主.對于骨關(guān)節(jié)炎疾病以遠端指間關(guān)節(jié)為主,往往不對稱.另外需要做臨床的檢查來確定具體的病情.另外不知道你做了什么化驗檢查,在疾病的一般的穩(wěn)定期有的檢查是正常的.在這種情況最好檢查一下AKA（抗角蛋白抗體）,CCP（抗環(huán)瓜氨酸肽抗體）,APF（抗核周因子）,抗RA33/66抗體,抗Sa抗體檢查,能較好的確診類風濕疾病.不知道你是否檢查了這些檢查.另外不知道是否拍片檢查了,如果已經(jīng)拍片檢查了一般是排除了骨關(guān)節(jié)炎的疾病的. 對于這種情況一般是采用外用藥物,理療,針灸,按摩等治療方法是有效果的,另外可以適當?shù)挠弥嗅t(yī)中藥進行治療.不知道你做了什么治療,治療是需要根據(jù)具體的情況來確定的.疼痛厲害的是需要用非甾體抗炎藥進行短期應(yīng)用的.另外如果是類風濕疾病的話,一般是需要用免疫制劑進行治療的. 適當?shù)墓δ苠憻?尤其是手關(guān)節(jié)的適當功能鍛煉等.不要勞累和著涼.

趙力

主任醫(yī)師

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2009-06-12 06:02

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好這樣的情況很可能是風濕類風濕引起的,建議去醫(yī)院檢查風濕類風濕因子,抗0,血沉進行明確診斷后對癥治療

許鐵

主任醫(yī)師

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2009-06-12 06:03

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好：你的可能是類風濕關(guān)節(jié)炎,最好到醫(yī)院做一次血沉的檢查. 類風濕性關(guān)節(jié)炎,屬常見病之一,是一種病因未明,以關(guān)節(jié)炎癥為主的慢性反復(fù)發(fā)作的全身性疾病,早期有游走性關(guān)節(jié)疼痛,腫脹和功能障礙,晚期則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和畸形,功能喪女性病人則在40~失,導(dǎo)致殘疾.類風濕在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.女性病人則在40~60歲容易發(fā)病. 建議用中藥治療,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.

許鐵

主任醫(yī)師

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2009-06-12 08:00

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